腹腔热灌注化疗联合系统化疗用于恶性腹水的疗效和安全性观察

评估腹腔热灌注化疗(HIPEC)与系统化疗联合治疗恶性腹水(MA)的疗效及安全性。方法 选取MA患者82例,随机分为对照组和观察组各41例,对照组据不同癌种行常规静脉全身化疗,观察组在此基础上联合腹腔热灌注化疗,对比两组患者的疗效及安全性。结果 观察组客观缓解率、疾病控制率、治疗后KPS评分、SF-36评分、免疫指标及CEA、CA19-9、CA125下降程度均优于对照组,两组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、神经毒性等不良反应发生率无明显差异。结论 MA患者在系统化疗基础上联合HIPEC治疗控制腹水,可提高疗效而副反应无明显增加。

早期规律抗凝治疗在预防肝硬化脾切断流术术后患者门静脉系统血栓形成的临床研究

探讨早期、规律抗凝治疗在行脾切断流术肝硬化患者中预防门静脉系统血栓(PVT)形成的效果。方法:收集云南省第二人民医院2018年5月至2019年5月肝硬化门静脉高压症行脾切断流术患者20例,采用随机分组法分为对照组(10例)及研究组(10例)。对照组术后规律使用低分子肝素钙进行抗凝治疗,研究组在此基础上联合使用华法林维持抗凝1月,比较两组术后血小板计数及PVT的发生率。结果:术后1周内两组血小板计数无统计学差异,术后1年内,研究组PVT发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:早期、规律维持华法林抗凝治疗可降低肝硬化脾切断流术后患者PVT发生率,但远期效果不确定,需进一步随访观察及大样本研究。