术前镇静治疗在小儿短小手术的效果观察

目的:比较三种不同术前镇静治疗方法在小儿短小手术中的临床效果。方法:选取2019-2020年儿外科短小手术患儿120例,随机分为三组,各40例。A组术前给予鲁米那5 mg/kg肌肉注射;M组术前给予咪达唑仑0.5 mg/kg口服;D组术前给予右美托咪定3μg/kg滴鼻。比较三组临床效果。结果:M组药物接受满意度评分高于D组与A组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组患儿的亲子分离评分低于A组与M组,差异有统计学意义(P<0.01)。给药后10~30 min,D组HR水平低于A组与M组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:咪达唑仑口服及右美托咪定滴鼻患儿更易于接受,且能预防苏醒期的躁动,均可作为小儿术前镇静的选择;右美托咪定滴鼻镇静效果好,亲子分离佳,临床实际应用效果更佳;但右美托咪定滴鼻入室镇静治疗需进一步的观察研究及改进。

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿脊柱侧弯矫形术的应用

小儿脊柱侧弯矫形术须在全麻气管插管下施行，它既要求麻醉平稳达一定深度，又要求多次唤醒试验监测脊髓功能。瑞芬太尼为u受体激动剂，它具有镇痛效果好，作用时间短和可控性好等特点。