足月妊娠羊水过少产妇不同分娩方式对临床分娩结局的影响

目的探讨足月妊娠羊水过少产妇不同分娩方式对临床分娩结局的影响。方法整群收集2014年5月—2015年5月该院产科收治的足月妊娠羊水过少的产妇92例作为研究组,另选取同期羊水正常产妇92名作为对照组,比较两组产妇的分娩结局,分析羊水过少组产妇不同分娩方式的结局。结果研究组产妇与对照组产妇的分娩在新生儿体重、羊水指数、分娩后羊水量、新生儿评分上差异无统计学意义,研究组产妇的阴道分娩与剖宫产分娩方式在羊水指数、产后羊水量、新生儿体重、新生儿评分方面差异无统计学意义(P>0.05),但在剖宫产率上,研究组产妇36.9%明显高于对照组产妇11.9%,且研究组产妇分娩发生胎儿窘迫13.0%、羊水污染7.6%、新生儿窒息10.9%、脐带绕颈8.7%、产后出血9.8%明显高于对照组4.3%、1.0%、2.2%、1.1%、2.2%,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05),而在吸入性肺炎和围生儿死亡上差异无统计学意义(P>0.05)。结论羊水过少增加了产妇剖宫产率及围生儿不良反应,要加强对产妇的监测,评估产妇的情况,改善母婴妊娠结局。

硫酸镁对妊娠子痫前期的治疗效果观察

目的观察硫酸镁在诊治妊娠子痫前期中的疗效。方法 2011年5月17日—2013年5月17日,该院收诊妊娠子痫前期病人85例,随机将85例妊娠子痫前期者分组:1前期组(42例)与2前期组(43例)。对2前期组经镇静诊治,对1前期组经镇静诊治+硫酸镁诊治。诊治后,对比1前期组与2前期组的疗效。结果在1前期组中,32例妊娠子痫显效,9例妊娠子痫有效,1例妊娠子痫无效。在2前期组中,23例妊娠子痫显效,8例妊娠子痫有效,12例妊娠子痫无效。显然1前期组的疗效比2前期组好差异有统计学意义(P<0.05)。1前期组的不良反应情况与2前期组相当差异无统计学意义(P>0.05)。1前期组的妊娠结局状况比2前期组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁在诊治妊娠子痫前期中的疗效极强,能较好地控制不良反应,优化妊娠子痫前期女性的妊娠结局,值得临床推广。

酸钙在防治宫缩乏力性产后出血中的重要作用

随着人们生活节奏的加快以及饮食结构变化，越来越多疾病均呈现出了多发的趋势，在产科临床上最为严重的并发症之一就是产后大出血。在我国，产后出血居我国孕产妇死亡原因的首位，产后出血成为分娩期的严重并发症，这个已经成为了当前产科临床医师需要高度关注的一个问题。为防治子宫收缩乏力所致的产后出血，我科将2012年1月至2013年1月所有住院分娩病例中一部分病例应用产时10％的葡萄酸钙静滴以增强子宫收缩力，防治产后出血，收到较好临床效果，现报道如下。

产后出血78例临床分析

产后出血是胎儿娩出24小时内阴道出血量超过或达到500ml,剖宫产800ml时.且多发生于产后2小时以内,如处理不及时可导致产后贫血、休克、产褥感染、多器管衰竭、席汉氏综合症、DIC,甚至危及生命.产后出血是我国孕产妇死亡的第一原因,只有积极预防及时抢救控制产后出血,才能降低孕产妇死亡.2005年1月～2010年1月共抢救产后大出血78例,现总结报告如下.

妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的临床研究

目的分析临床上妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响。方法将该院产科2013年7月—2014年7月收治的妊娠合并糖尿病孕产妇56例作为观察组,并将同期产科收治的非妊娠合并糖尿病孕产妇56例作为对照组,比较两组孕产妇孕产期的并发症、围生儿的预后及分娩方式的临床结果。结果观察组妊娠合并糖尿病孕产妇并发症的发生率为48.2%,围生儿并发症的发生率为50.0%,剖宫产71.4%,难产73.2%,对照组非妊娠合并糖尿病孕产妇并发症的发生率为19.6%,围生儿并发症的发生率为21.4%,剖宫产37.5%,难产39.3%,观察组明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿并发症的发生率较高,具有较高的难产率和剖宫率,因此,及时发现并给予有效的临床治疗干预,能够较少孕产妇及围生儿并发症的发生率,具有重大的意义。

妊娠期糖代谢异常孕妇新生儿出生24 h血糖监测

目的探讨新生儿(母体糖代谢异常)出生后24 h血糖变化规律。方法选取2011年6月—2014年6月该院新生儿150例,因母体糖代谢差异分组,1组新生儿由糖耐量减轻孕妇分娩,2组新生儿由妊娠糖尿病孕妇分娩,3组新生儿由糖代谢正常孕妇分娩,监测各组新生儿出生24 h血糖。结果出生后,1组、2组新生儿血糖均低于3组,且出生1 h后最低,后逐渐升高,24 h后,1组、2组血糖水平与3组持平。结论母体糖代谢异常可导致新生儿血糖紊乱,应做好新生儿的血糖监测工作。

影响剖宫产率与剖宫产指征的因素分析

目的探讨分析影响剖宫产率与剖宫产指征的相关因素,为临床提供参考资料。方法选择本院妇产科2010—2012年足月分娩病例,就各年度阴道助产与具体剖宫产情况,各年度剖宫产手术指征构成比进行比较。结果分析2010—2012年总足月分娩资料,阴道助产率呈逐年下降表现,剖宫产率表现为上升趋势,比较差异有统计学意义(P<0.05)。社会因素、臀位、相对头盆不称、胎儿宫内窘迫为剖宫产手术主要指征,在构成比及顺序上各年度指征存有差异。结论针对诱导剖宫产率增高的因素,严格掌握剖宫产指征,并制定相应的防控措施,尽量减少人为因素的剖宫产,以降低不良事件率。

剖宫产术后再次分娩方式选择

剖宫产后再次分娩率随着剖宫产率的增加也随之增加,而子宫破裂易发生于疤痕子宫再次分娩时,危及生命;因此,对疤痕子宫再次分娩时如何选择分娩方式在临床上存在一定的争议。