基层卫生所(室)临床误诊讨论

如果以为基层卫生所因为条件所限,误诊是在所难免的,那就大错特错了。那种只依赖辅助手段才能作出诊断和处理的想法,不是一位临床医生应该具有的良好素质。由于社会偏见,人们认为卫生所医生的水平是低的,基层出现某些医疗事故是可以原谅的。这种观点不仅患者有,甚至卫生人员本身也有,遇到较复杂疾病,不敢大胆处理,久而久之,许多基层卫生人员成了问病开药,见重病就转的医生,忽视了视、触、叩、听常规检查等周密考虑,以至出现不该出现的误诊。

泄泻治验

笔者临证20余年,经治泄泻颇多,现择二则报道如下。 1 脾不运湿,膀胱失于气化泄泻日频,口干渴饮,尿少,腹胀,食少,脉弦微紧,舌质红嫩,苔水。常用胃苓汤加车前子,焦楂,神曲获显效。组成:炒苍术20g、炒厚朴10g。

和解法治疗骨折后发热便秘

发热、便秘是骨折早期出现的全身性和继发性病理变化中的常见症状。一般认为是骨折后,血脉受损、血离经脉、瘀血停滞、郁遏不通所致,故常用攻下逐瘀法,桃仁承气汤之属治疗。笔者在数年的临床实践中观察到,骨折后除瘀血阻滞外,还由于失血和脏腑功能失调,而出现气血、津液的亏损,表现出虚实挟杂之候。用和解法配以活血祛瘀药,每能取得较好疗效,兹举例如下。