云南3所特教学校聋生临床资料分析

目的对云南3所特殊教育学校聋生人群进行系统性的耳聋临床资料分析，为开展耳聋基因的分子流行病学研究提供参考依据。方法了解聋生详细的耳聋病史；进行全身及耳鼻咽喉常规检查；进行纯音听阂测试及声导抗测试，了解聋生双耳听功能和中耳功能状况。结果聋生耳聋前有耳毒性药物用药史者占8．2％，有家族史者占19．5％，综合征性耳聋占5．3％，耳聋病因不明者亦占较大比例；汉族与非汉族聋生在综合征性耳聋和聋前用药史方面无显著差异，汉族聋生有家族史的比例高于非汉族聋生。结论云南省聋生可能的致聋原因有遗传性聋、药物性聋，但大部分聋生病因不明，尚需借助分子生物学理论和技术，从基因水平进行耳聋病因学的深入研究。。

胃肠道间质瘤35例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤 (GISTs)的诊断及免疫组织化学在诊断中的价值以及治疗原则。方法对 1990～ 2 0 0 1年经手术治疗的 35例GISTs的临床病理资料进行分析总结 ,对GISTs进行光镜观察 ,用S P免疫组织化学方法检测 6种抗原标记物在肿瘤中的表达情况。结果35例GISTs占同期消化系统间叶组织源性肿瘤的 74 .4 %(35 / 4 7) ;其中梭形细胞为主者占 2 7例 ,上皮样细胞为主者 4例 ,两种细胞混合者 4例。免疫组化学显示肿瘤组织中抗原标记物表达阳性率Vimentin为 10 0 %、CD117为 88.5 %、CD3 4 74 .1%。结论GISTs是消化道最常见的间叶组织源性肿瘤 ,形态学与平滑肌源性肿瘤和神经源性肿瘤难于区别。CD117和CD3 4 等免疫标记物的配合使用可做出正确判断 ;肿瘤大小、核分裂相、细胞异型性 ,是诊断良性。

原发性颅内浆细胞淋巴瘤1例

患者,女性,42岁。无明显诱因出现右眼视物不清,且伴有右侧眼睑下垂,头痛、恶心、呕吐3d入院。体检：左侧瞳孔直接光反射、间接光反射迟钝,右侧灵敏,角膜反射正常,左侧眼球上下左右活动均受限,左眼视力减退,复视。影像表现CT平扫及增强扫描左侧蝶骨嵴可见团块样稍高密度影,边界尚清,其后方可见指压状水肿,病变经左侧眶下裂侵入左眼眶内侧壁,病变经左侧卵圆孔侵及左侧颞肌（图1）,增强扫描蝶骨嵴病变呈明显较均匀强化,邻近左侧颞部硬脑膜可见＂脑膜尾征＂,左眼眶内侧壁及左侧颞肌内病变呈明显均匀强化（图2）,左侧眶下裂及卵圆孔扩大,骨质吸收变薄。

急性粘连性小肠梗阻手术时机的选择(附40例分析)

目的 探讨急性粘连性小肠梗阻的手术治疗时机及手术指征。方法 分析总结 4 0例急性粘连性小肠梗阻的临床表现 ,采取的手术方式和手术效果。结果 该组 4 0例均为完全性梗阻 ,行粘连松解者 2 2例 ;切断纤维条索压迫带者 8例 ;肠坏死部分切除吻合者 8例 ;小肠广泛坏死切除后剩 90～ 10 0cm者 2例。关腹前均用大量温盐水灌洗腹腔 ,并放置乳胶管腹腔引流 1,2根。结论 单纯性和绞窄性的鉴别是非常必要的 ,单纯性梗阻 ,可先行保守治疗 ,绞窄性小肠梗阻 ,应尽早手术治疗。早期诊断及手术治疗是改善绞窄性小肠梗阻预后、降低并发症及死亡率的关键。

催眠针法治疗心绞痛的疗效及血浆ET、NO改变的研究

Objective: To evaluate the treatment effects of hypnotic acupuncture therapy on angina pectoris. Methods: 40 cases of angina pectoris treated by hypnotic acupuncture therapy were compared with 31 cases of angina pectoris treated by pure acupuncture. Results: Symptom relief rate and change of ECG were found to be more desirable in the Hypnotic acupuncture therapy group than in the pure acupuncture group ( P <0.01, P <0.05). Pre-post treatment comparisons on levels of anxiety, depression, ET and NO also showed that hypnotic acupuncture therapy was superior to the pure acupuncture group ( P <0.05).Conclusion:The present study provides strong support for hypnotic acupuncture therapy for angina pectoris, in terms of its treatment effects on both mental and physical improvement.

喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位

目的探讨重建喙锁韧带治疗TossyⅢ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾2014—2015年我科收治的TossyⅢ、Ⅳ、Ⅴ型共10例肩锁关节脱位患者,均使用异体肌腱重建喙锁韧带锥状束和斜方束,观察手术时间、术后并发症及肩关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,最短随访6个月。手术时间40~90 min,平均60 min。10例患者中无再脱位者,肩关节功能恢复理想,按Neer评分标准评定,9例优,1例满意。结论肩锁关节脱位TossyⅢ、Ⅳ、Ⅴ型采用异体肌腱重建喙锁韧带治疗,肩关节功能恢复良好,无再发脱位、无需再次手术取出内固定,保留肩锁关节微动,到达生物固定,是治疗肩锁关节脱位理想的方法。

恶性骨肿瘤血浆因子相关抗原测定的临床意义

目的 :研究恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤病血浆因子相关抗原 ( R:Ag)含量的差异性。方法 :对门诊可疑病例 1 2 2例进行检测 R:Ag,采取盲法试验 ,将恶性肿瘤病组与良性肿瘤病对照组进行比较。结果 :恶性组血浆 R:Ag含量与良性肿瘤对照组间存在着非常显著差异。结论 :血浆

催眠针法治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的 :观察催眠针法对原发性高血压的降压疗效。方法 :选择原发性高血压 级、 级低危、中危患者 4 0 (男2 0 ,女 2 0 )例 ,年龄 60± 8岁 ,治疗 4周 ,测量治疗前后血压、焦虑自评量表 ( SAS)、抑郁自评量表 ( SDS)。结果 :治疗后第 2周舒张压与收缩压均下降与治疗前有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :原发性高血压患者经催眠针法治疗后血压逐步下降 ,焦虑抑郁情绪减轻。

新时期护士长应具备的综合素质

护士长是医院管理工作中举足轻重的角色,是护理队伍建设的管理者,同时又是业务技术骨干,学科带头人, 对于护理质量的提高,专科护理的发展,起着决定性作用.新时期护士长应具备怎样的综合素质,才能与时俱进,提高护理管理工作的有效性和创造性是摆在护理管理者面前的一大难题,根据多年来的工作实践,浅谈几点体会:

急进高原集训新兵静态血氧饱和度及血压与心率的观察

目的观察平原入伍新兵急进高原和高原训练对动脉血氧饱和度、血压综合参数的影响,为探讨新兵高原习服提供科学依据。方法随机选择2011年平原籍入伍新兵186名,在平原、急进高原云南迪庆的第1、3、5、7天和新兵高原训练3个月结束后测试动脉血氧饱和度、血压、心率。结果与平原组比较,急进高原动脉血氧饱和度降低(P<0.01),心率增快(P<0.05),血压有上升趋势,但差异不显著;在急进高原的第7天血氧饱和度恢复到世居同龄人水平,心率及血压基本恢复;高原训练前后血氧饱和度、血压差异无统计学意义(P>0.05),心率减慢(P<0.05)。结论急进高原7天时基本习服,进行高原低氧适应性训练对静态血氧饱和度及血压没有影响。

葛根素联合复方樟柳碱治疗眼底出血的疗效观察

目的 探讨葛根素注射液联合复方樟柳碱注射液治疗眼底出血的结果。方法 住院患者随机分组 ,治疗组 4 2例 ,用 10 0 g.1- 1 葡萄糖注射液 5 0 0 ml加葛根素注射液 30 0 mg静滴 ,复方樟柳碱注射液患侧或双侧颞浅动脉旁皮下注射 ;对照组 31例 ,用 10 0 g.1- 1 葡萄糖注射液 5 0 0 m l加丹参注射液 16 ml静滴 ,每日 1次。同时 ,2组均常规服用维生素 C、路丁、钙片及肌苷。结果 治疗组治愈 2 6例 (6 1.9% ) ,总有效率 4 0例 (95 .2 % ) ;对照组治愈 10例(32 .3% ) ,总有效率 2 1例 (6 7.7% )。经统计学处理 ,2组治疗结果有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 葛根素注射液结合复方樟柳碱注射液是治疗眼底出血的有效方法 。

断肢再植术后血管痉挛的实验观察

目的 :观察断肢再植术后不同时期血管痉挛发生与时间的关系。方法 :断裂大鼠大腿 ,再植断肢术后不同时期用血管镊子弹拨机械刺激吻合动脉血管 ,观察血管的痉挛数。结果 :术后 48h内 (包括 48h)痉挛血管少 ,术后 49～ 96 h显著增多 ,术后 97～ 2 40 h较稳定 ,仍显著增多。结论 :再植术后 49～ 96