叶酸和维生素B_(12)辅助治疗老年慢性心力衰竭120例临床观察

目的:观察叶酸和维生素B_(12)辅助治疗老年慢性心力衰竭后(Chronic Heart Failure,CHF)患者临床疗效及治疗前后心脏彩超、血脂、炎性因子、氧化和抗氧化能力的变化。方法:240例老年CHF患者随机分为对照组和治疗组,每组为120例,对照组采用强心、利尿、扩血管等常规治疗;观察组在对照组给药基础上加用叶酸和维生素B12口服治疗,治疗时间为12周,12周后比较治疗前后超声心动图、血脂、炎性因子、氧化和抗氧化能力的变化特点。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后LA、LVDd、LVDs、ISA、CHOL、TG、LDL-C、MDA、IL-1α、IL-1β、ANG-II、ET-1以及TNF-α明显高于治疗前(P<0.05),EF、HDL-C、GSH、SOD以及T-AOC明显高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后,EF、GSH、IL-1α、IL-1β、ANG-II、ET-1以及TNF-α明显高于对照组治疗后(P<0.05),MDA明显低于对照组治疗后(P<0.05),其它检验指标治疗组治疗后与对照组治疗后相比没有差异。结论:在西医常规治疗的基础上给予老年CHF患者补充叶酸和维生素B12辅助治疗CHF,能显著改善老年CHF患者心功能,降低炎症反应,提高抗氧化能力,值得临床推广应用。