医疗失效及效应分析模式在优化压疮护理管理流程中的应用

目的探讨医疗失效及效应分析模式(HFMEA)在优化压疮护理管理流程中的应用效果。方法护理部成立HFMEA管理团队,运用HFMEA模式改进压疮护理管理过程中易发生的失效环节,从高危患者筛查、压疮上报、预防及质量考评四个方面分析原因,提出整改措施并实施。比较实施前(对照组)和实施后(观察组)的压疮评分、患者的体位管理、压疮的预防及护理措施、伤口处理等方面的内容。结果应用HFMEA模式后护士对压疮评估的准确性提高,对高危患者的体位管理、预防护理措施的落实以及压疮伤口处理的能力得到明显提升,院内压疮发生率明显下降,院外带入压疮的治愈率及好转率提高。结果发现影响压疮护理管理流程21个失效模式的RPN值从2232分下降到840分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFMEA模式的运用可以改进压疮护理管理过程中的失效环节,并通过RPN值使潜在隐患得到量化,进而确定压疮护理管理的改进目标,从而有效降低住院患者院内压疮的发生率。

三级质量管理模式在压疮护理管理中的应用

对三级质量管理模式在压疮护理管理中的应用效果进行分析。方法:选择我院2019年8月-2020年8月间我院收治的神经内科患者86例作为研究对象,将86例患者随机平均分为两组,观察组采用单机质量管理模式开展护理管理,对照组采用常规护理开展护理管理,在护理三周后,对两组患者的护理管理质量进行对比。结果:对两组患者预防压疮效果比较,观察组患者高危压疮上报率与高危压疮发生率与对照组相比,存在数据优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经内科患者压疮管理中应用三级质量管理模式能够有效的减少压疮发生率,在护理工作的开展中患者身体质量逐渐增强,院外压疮出现好转,部分患者压疮痊愈,三级质量管理模式在压疮护理管理效果显著,值得临床应用。

基于护理敏感指标监测在降低静脉外渗发生率的临床应用

自2020年1月至12月起在全院建立住院患者连续3天静脉输液一次性静脉输液钢针使用率和高危药品静脉外渗发生率这两个护理敏感指标,从输液药物的评估,输液用具的选择、静脉外渗的观察要点进行监测,根据监测情况不断修订了完善静脉外渗剂输注规范,静脉输注外渗剂健康宣教规范,静脉外渗处置标准化流程,药物外渗上报和会诊流程,从而降低静脉外渗发生率。

从1例死亡病例探讨家庭支持对老年病患者康复的重要性

随着我国进入老龄化社会，老年慢性病患者日益增多。在对老年患者的治疗、护理过程中我们发现，家庭支持对患者的康复非常重要，家庭支持不仅能使患者积极配合治疗、早日康复、减少住院天数和住院费用，还能使患者心情愉悦、维持身体的稳定状态、提高生活质量、减少反复住院的次数。本文结合1例反复住院的合并多种慢性病的老年患者的治疗护理过程，论述家庭支持在老年病患者康复中的重要性和对康复的促进作用。