甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺细胞学诊断准确性影响的研究

目的评估不同直径甲状腺结节的超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)检查的诊断效能。方法采用回顾性研究,选择我院2015年5月至2016年10月经检查确定为甲状腺结节的住院患者,根据甲状腺结节直径大小分为a到e组(直径分别为≤5 mm、>5~10 mm、>10~20 mm、>20~40 mm及>40 mm),穿刺结果按甲状腺Bethesda系统进行分类,并与病理学结果进行比较。结果共174个甲状腺结节,其中122个结节进行诊断效能检验。FNAC诊断总效能为敏感性80.76%、特异性89.15%、阳性预测值90.76%、阴性预测值82.04%,总体诊断符合率80.43%。结论 FNAC对于甲状腺直径<5 mm的结节具有较高的诊断价值,随着甲状腺结节直径增大,FNAC的误诊率越低,诊断准确率越高,但对于>40 mm的结节,需要结合其他检查综合判断,必要时需多次穿刺或手术活检,避免漏诊发生。

高频彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的应用

目的应用高频彩色多普勒超声（彩超）对甲状腺疾病发病率进行分析。方法应用高频彩超对2012年10月1日至2014年12月30日在该院健康体检的8 733人进行甲状腺超声检查,受检者年龄为20~85岁,分3个年龄段（20~45、〉45~60、〉60~85岁）检查甲状腺疾病的发病率,重点检查甲状腺结节和甲状腺癌的发病率。结果甲状腺疾病发病率为36.70%（男性30.98%、女性42.45%）,其中甲状腺结节的发病率为29.46%（男性25.84%、女性33.10%）,其他甲状腺疾病发病率为7.24%（男性5.14%、女性9.35%）。不同年龄段女性甲状腺结节发病率高于男性,且随年龄增长发病率增加,差异均有统计学意义（P〈0.01）。高频彩超提示警惕甲状腺癌者56例,随访45例行手术（39例经病理组织检查确诊为甲状腺癌,6例是良性结块）,11例仍定期复查中,病理诊断提示符合率为86.67%（男性82.35%、女性89.29%）。结论高频彩超检查可对甲状腺癌的早期诊断提供依据。

超声造影在输卵管源性不孕症诊断与治疗中的评价分析

目的:探讨超声造影对输卵管源性不孕症诊断与治疗价值。方法:选择输卵管源性不孕症患者76例,于月经干净3~7天行子宫输卵管超声造影检查,在造影条件下完成输卵管内部显示情况的动态观察,运用一定的方法对于阻塞的输卵管进行疏通,治疗结束后定期进行回访。结果:76例患者140条输卵管,其中12例患者为一侧输卵管妊娠切除术后。超声造影诊断双侧完全阻塞19例36条其中两例为一侧输卵管妊娠切除术后,另一侧未显影;欠通畅21条。根据患者耐受程度维持一定压力,疏通输卵管22条。另随访患者显示:怀孕25例,诊断双侧输卵管堵塞患者中4例行辅助人工受孕成功。结论:子宫输卵管超声造影具有安全性强、无创操作、操作简便、疗效明显等诸多优势,有效的提升诊断准确率与治疗有效率,具有临床推广使用价值。

盆底超声检查的临床应用价值

目的:探讨超声对女性盆底疾病诊断的价值。方法:选取本院从2016年1月至2019年1月收治的进行盆底超声检查的1837例患者作为研究对象,采用回顾性分析方式,对检查结果进行有效分析。结果:经过检查,阳性结果共计565人次(30.76%)。其中,包括前腔室膀胱膨出285例(50.44%),尿道前壁膨出112例(19.82%),尿道结石5例(0.88%),中腔室阴道前壁囊肿59例(10.44%),子宫脱垂36例(6.37%),后腔室直肠膨出35例(6.19%),肠疝8例(1.42%),产后肛提肌损伤25例(4.42%)。结论:盆底超声具有方便、廉价、无创、实用、无辐射、重复性好、诊断客观等特点,能及时准确为临床治疗方式的选择提供有价值的信息,该项技术对仪器设备无特殊要求,无检查禁忌证,能进行床旁检查。

不同设备引导下动脉临时球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床应用

目的探讨不同设备引导下动脉临时球囊阻断技术在前置胎盘剖宫产术中疗效评定及特点。方法收集昆钢医院放射科自2016年7月至2018年8月配合产科、超声科开展不同设备引导下临时球囊阻断患者共26例。26例患者均经超声和(或) MRI诊断凶险性前置胎盘,在不同的引导设备下行双侧髂内或髂总动脉预埋临时球囊,待胎儿取出时立即充盈球囊阻断髂动脉血流,根据产科手术进度及出血情况适时撤出球囊。结果本组26例患者动脉临时球囊预埋阻断均获得成功,其中1例患者因发现右侧子宫动脉假性动脉瘤形成,行栓塞治疗。26例患者阻断时间3～15 min,术中出血量400～1 000 m L。病例无子宫切除及术后输血,所有新生儿均存活。结论针对凶险性前置胎盘患者在剖宫产术中行动脉临时球囊阻断,能够减少剖宫产术中出血量及相关并发症的发生率。该技术具有创伤小、安全性高、疗效确切等特点,近年来已在临床推广应用。