鼠神经生长因子联合银杏内酯注射液治疗老年前部缺血性视神经病变的疗效

目的探究鼠神经生长因子联合银杏内酯注射液治疗老年前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法选取老年前部缺血性视神经病变患者76例(112只眼)为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组(38例)和对照组(38例),对照组(56只眼)采用鼠神经生长因子治疗,观察组(56只眼)采用鼠神经生长因子联合银杏内酯注射液治疗,对比观察组与对照组治疗总有效率、视力变化、视野变化、不良反应发生率为等指标。结果观察组治疗总有效率为98.21%,显著高于对照组(73.21%,P<0.05);视野改善显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的视力提高显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相当均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼠神经生长因子联合银杏内酯注射液治疗老年前部视神经病变可显著提高临床治疗效果,扩大视野范围、提升视力,降低不良反应发生率。

视网膜脱离术后再脱离的原因分析

目的 分析视网膜脱离 (简称网脱 )术后再脱离的原因 ,推荐较佳的手术方式。方法 总结 2 12例经巩膜外行视网膜脱离手术后再脱离的病例 ,归纳出再脱离的原因以及再手术方式的选择。结果 2 12例患者中有14 2只眼行玻璃体切割、硅油 (或膨胀气体 )填充 ;其余均行巩膜外手术。出院时 186例视网膜完全复贴 ,18例视网膜局限性浅脱离 ,4例无效 ,4例放弃治疗。结论 仔细搜寻裂孔 ;准确、定量封闭裂孔 ;正确处理 PVR、缓解牵引是保证手术成功的关键。玻璃体切割对特殊类型的网脱起着不可替代的作用 ,但并不适合所有类型的网脱病例。相反对玻璃体切割手术应正确掌握手术指征 ,因为玻璃体是不可再生的组织 。

儿童后房型人工晶体二期植入疗效观察

目的:探讨儿童二期人工晶体植入的疗效。方法:对36只儿童无晶体眼,在充分分离虹膜与后囊膜的粘连,形成开放的后房间隙后,根据后囊膜完整与否,采用不同术式植入后房型人工晶体。随访1～20个月,观察视力矫正情况。结果:所有的患儿裸眼视力均等于或高于术前矫正视力,其中,裸眼视力高于术前矫正视力者22眼(61.1%)。矫正视力高于术前矫正视力者32眼(88.8%),等于术前者4眼(11.1%)。结论:后房型人工晶体二期植入对矫正儿童术后无晶体眼是有效的,但术后应加强抗炎的和弱视治疗。眼科学报1998;14:236～237。

逆行置放类Y形硅胶管治疗鼻泪道阻塞的护理

目的:探讨逆行置放类Y形硅胶管治疗鼻泪道阻塞的护理措施。方法:总结分析29例患者34只眼置管期间的护理措施:重点为心理护理、定期泪道冲洗、护士技术操作熟练。结果:全部病例术后(拔管前)溢泪症状明显减轻,泪道冲洗通畅,无1例感染。拔管后随访1～12月,29例34只眼中治愈33只眼,好转1只眼,总有效率100%。既改善了患者的临床症状,又满足了患者面部美容的需求。结论:逆行置放类Y形硅胶管治疗鼻泪道阻塞疗效好,值得在临床推广。

儿童后房型人工晶状体二期植入临床分析

目的 总结后房型人工晶状体二期植入矫正儿童无晶状体眼的疗效,探讨儿童二期人工晶状体植入术。方法 对40只儿童无晶状体眼,在充分分离虹膜与后囊膜的粘连,形成开放的后房间隙后,根据后囊膜完整与否,采用不同术式植入后房型人工晶状体。结果 随访1～20mo,平均13.85mo。裸眼视力均等于或高于术前矫正视力,其中,裸眼视力高于术前矫正视力者23眼(57.5%),矫正视力高于术前矫正视力者33眼(82.5%),等于术前者7眼(17.5%)。结论 后房型人工晶状体二期植入对矫正儿童术后无晶状体眼是有效的,但术后应加强抗炎和弱视治疗。

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病、多发病，是结膜受到慢性刺激而产生的炎症性病变。长期以来，国内外学者曾采用各种不同的手术方法进行治疗，但术后都有一些病例复发，复发率可达20％～10％，而且复发后手术更加困难。我院于2003年起，应用角膜缘干细胞移植治疗部分翼状胬肉，效果满意，报道如下。

不同切口超声乳化白内障吸除联合小梁切除术的疗效比较

目的 比较白内障摘除联合小梁切除术一切口术式和二切口术式的临床疗效。方法按不同术式将 45例 (4 7只眼 )拟行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术 (联合手术 )患者分为一切口组 2 9只眼和二切口组 18只眼 ,所有病例的晶状体核硬度均不超过Ⅲ级 ,分析比较两组患者的术后眼压控制及并发症情况。随访 13～ 30个月 ,平均 18 9个月。结果 术后平均眼压一切口组为 (16 81± 4 5 6 )mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,较术前降低 (15 32± 6 6 7)mmHg ;二切口组为(17 6 3± 4 6 0 )mmHg,较术前降低 (16 42± 6 98)mmHg。两组术后平均眼压下降差异无显著性(t=1 44 ,P >0 0 5 )。结论 联合手术的一切口术式和二切口术式均具有较好的降眼压作用 ;对于软性晶状体核白内障合并青光眼患者 ,两种术式的降低眼压作用基本相同。

晚期青光眼术前含服心痛定预防球后麻醉致一过性黑朦

为评价晚期青光眼患者抗青光眼手术中用心痛定预防球后麻醉后发生一过性黑朦的效果 ,我们对 10 2例 (114眼 )晚期青光眼患者于麻醉前 10分钟舌下含服心痛定 10 mg,并与未含服心痛定的对照组 2 6 8例 (30 2眼 )进行对照研究。结果发现麻醉前含服心痛定组无 1例发生一过性黑朦 ,而对照组却有 10例 (3.31% )发生一过性黑朦。提示心痛定能预防晚期青光眼患者术中球后麻醉后一过性黑朦并发症的发生。