昭通市特殊血液成分的临床使用调查分析

分析我市RH阴性冰冻红细胞、冷沉淀凝血因子等特殊血液成分的临床使用情况,并以此为依据展开相应的指导,促使用血工作更加科学安全,减少隐患的存在。方法:对2016年—2020年我市临床使用特殊血液成分情况进行调查分析。结果:我市成分输血达100%,但是品种单一,市级医疗机构使用的血液成分品种比较多,县级医疗机构使用的血液成分比较单一,折射出医疗技术水平存在一定差距,据调查,我市临近四川的县级医院部分危重患者转院在四川治疗,因此,成分血输注比较少。

浅谈血站筛查抗-HIV两种ELISA试剂质量的评估

目的分析血站筛查抗-HIV的两种ELISA试剂的质量。方法选取1000份血液样本(2012年11月至2014年12月)使用两种国产ELISA试剂进行统计,分析抗-HIV的阴性、阳性结果以及两种ELISA试剂的质量。结果通过本文研究可以看出,A试剂的检出率明显高于B试剂(P<0.05),但依旧存在假阳性的例数,而两种ELISA试剂相结合对血液样本进行检测,其可以有效提高抗-HIV的检出率。结论在血站使用两种ELISA试剂对血液样本进行检测,可以看出,其能够确认结果,降低假阳性的例数,不仅能够提高试剂的质量,还能够有效的提高血站采集血液时的检测水平,具有较高的价值,值得广泛应用以及推广。

浅述感染管理措施在血站的应用

目的将感染管理的理念应用于采供血过程中,避免血液或工作人员被污染,确保操作者和血液安全,杜绝因输血引起的医源性感染。方法加强血液采集、运输以及工作人员自身、采供血环境等方面的管理。结果我站自实施感染管理以来,加强血站感染管理培训,提高自我防护意识,严格执行技术操作规范,确保自身安全和血液质量安全,没有血液和工作人员被污染的情况发生,也没有输血传播疾病发生。结论安全健康的工作环境、完善的储血设备、良好的自我防备、定期的健康体检和疫苗接种,是杜绝血站医源性感染的重要途径,也是保证血液质量安全和输血安全的重要措施。

计算机网络技术在血站管理中的应用

随着现代经济的发展,科学技术的进步,如今的社会已成为了信息化的现代社会,资源共享程度比历史上任何一个时代都高。随着计算机网络技术的发展和完善,计算机技术在各种领域的应用成果也卓有成效,极大的促进了社会的进步。计算机网络即使逐渐成为企业管理的重要手段,在血站管理中也发挥着重要作用,从而极大地提高了血站管理的效率和质量。本文对计算机网络技术在血站管理中的应用进行了探讨。

血站管理信息系统的应用效果

对血站2015年3月更新的计算机软件在血液成分制备、打签、包装入库及发放过程中的优势和缺陷及使用该软件后发生的差错原因进行分析,并提出预防措施。

血站丙氨酸氨基转移酶检测灰区的分析

目的：探究血站丙氨酸氨基转移酶检测灰区。方法选取本血站无偿献血人群设定为常规组（16080例），均进行ALT检测，比较两组人群的检测结果。结果比较两组检测人群血清ALT在60U以上所占的比率，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较两组血清ALT在40～60U及40U以下时所占的比率，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论对于报废血液标本占总采集标本的比率较大这一现象，应制定科学合理的防治措施，促进血液标本的合理利用。

试论血站发血岗工作人员的道德与素质修养

血站发血岗不仅是血液质量的最后把关者,而且是临床用血指导者,虽然现代医疗检测技术已为预防输血传播疾病及不良反应的发生制定了各种措施,但一些不合理输血现象仍然存在,应不断加强成分输血及无偿献血宣传,掌握临床各科输血的特点和输血指征,指导临床安全、科学、合理输血,降低输血风险和传播疾病的危险,为输血事业的发展尽职尽责。只有不断加强职业道德修养,提升综合素质和实际工作能力,才能更好维护血站的信誉和形象,更好地服务于献血者和临床。

血浆总钙和离子钙测定对肿瘤性高钙血症的诊断意义

目的探讨肿瘤患者血浆中离子钙(ICa)与总钙(TCa)测定在诊断肿瘤性高钙血症中的临床应用价值。方法收集肝素锂抗凝血浆,分别采用离子选择电极法及邻甲酚酞络合酮法对77例恶性肿瘤患者和44例健康对照者血浆中的ICa和TCa进行检测,同时检测清蛋白(ALB)及pH值,计算校正总钙(cTCa)和校正离子钙(nI-Ca),统计有关指标。结果与健康对照组相比,恶性肿瘤患者血浆中的cTCa浓度、ICa及nICa水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),但TCa水平差异无统计学意义(P>0.05)。以cTCa>2.70mmol/L,nICa>1.35mmol/L为高钙血症判断临界值,则nICa升高阳性率高于cTCa,分别为18.19%(14/77)和6.49%(5/77),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肿瘤性高钙血症的诊断中,ICa具有较高的临床价值,可提高高钙血症的诊断率。

昭通市无偿献血人群HIV检测结果分析

目的:了解昭通市无偿献血人群HIV感染特征及感染模式。方法:对80006名无偿献血者检测抗-HIV、HBsAg、抗-HCV和抗-TP。结果:昭通市献血人群HIV感染率为0.044%,男性高于女性;感染年龄集中在20～40岁青壮年人群,职业分布主要为自由职业者,地域分布主要在城乡结合处;在35名HIV阳性无偿献血者中,HIV与HCV重叠感染有2例,HIV与TP重叠感染有4例,HIV与HCV、TP重叠感染有2例。结论:昭通市无偿献血人群HIV感染率高于国内大多数省市,应加强无偿献血宣传教育和提高血液检测能力,引进先进技术,保障临床输血安全。

输血剂量对门脉高压上消化道大出血治疗效果影响的临床研究

目的:针对输血剂量对门脉高压上消化道大出血的治疗效果予以研究探讨。方法:随机选取2013年1月至2015年1月期间昭通市第一人民医院收治的90例门脉高压上消化道大出血患者,并将其随机分为45例观察组和45例对照组,对对照组患者采取等量输血,对观察组患者采取1/2量输血,比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者的临床治疗效果比较,观察组患者的治疗总有效率为95.55%,对照组患者的治疗总有效率为77.77%,二者之间差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论:输血剂量对门脉高压上消化道大出血的治疗效果产生重大的影响,对患者的输血量不宜超过患者出血量的二分之一,否则会引起患者的门脉高压上升,甚至是导致患者出血不止,对患者的生命安全造成威胁。

加强环节质量控制确保血液质量安全分析

目的探讨如何从加强血液采集、检验、制备及储供环节质量控制来确保血液质量安全。方法对2012年1—11月我站血检实验室收集的78例血液质量事件原因进行回顾性分析,追溯事件源头,对原因进行分类,据此提出针对性质控措施。结果血液采集环节占78例质量安全事件的39.7%,居首位,其次是血液质检环境和成分制备环节,分别占到30.8%和20.5%,储运环节发生质量安全事件的比例最低(8.9%)。结论采供血环节是发生血液质量安全事件的主要环节,加强对采供血环节质量控制是确保血液质量安全的关键。从基础质量入手,严格执行采供血国家标准,建立完善质量保证体系,具体从血液采集环节、质量检验环节和输血、供血及运输环节进行环节性质控,确保血液质量安全。

多美达速冻机冰冻血浆和冷沉淀凝血因子的体会

目的 对2013年4月以来使用多美达速冻机冰冻的2176袋新鲜血浆和320袋冷沉淀凝血因子进行统计分析,找出最佳的冰冻时间,保证新鲜冰冻血浆和冷沉淀凝血因子的质量.减少速冻机不必要的运行,延长使用寿命.方法 按照不同的包装,不同容量分别放置或混合放置,到设定45min后,记录冰冻效果,进行统计分析.结果 按销售商预先设定的45min,冷沉淀凝血因子全部冻好,冻透率100％;血浆冻好1708袋,冻透率只达78.72％.结论：按预先设定的45min冷沉淀凝血因子可以完全冻好,而血浆仍有21.18％没有冻好.应根据不同的容量和不同的放置方式延长冰冻时间,最大限度减少不稳定凝血因子损失,保证新鲜冰冻血浆质量安全有效.

乙肝表面抗原胶体金法与ELISA法灵敏度探讨

乙肝病毒（HBV）是乙型肝炎的病原体，其感染呈世界流行，据WTO报道，全球约有20亿人曾感染过HBV我国是属高流行区，一般人群乙肝表面抗原（HBsAg）阳性率为9．09％，各地血站为减少血液报废，一般采取HBsAg胶体金法初筛合格后采集血液，相对ELISA法，胶体金法灵敏度低，仅为1ng／ml（相当于2IU／ml），ELISA法检测灵敏度为0．5ng／ml，当检测含量在0．5ng／ml—1ng／ml之间的低滴度携带献血者，胶体金法不能检测。

成分输血现状分析

分析我市临床成分输血情况,针对性的指导临床用血,节约有限的血液资源,缓解血液紧张,减少输血传播疾病,降低输血风险。方法:对2013年—2015年我市成分血品种、用量进行统计分析。结果:我市成分输血达100%,但是品种单一,10%--20%的医疗机构没有使用过冷沉淀凝血因子,60%--80%的医疗机构从未使用过血小板。结论:输血不合理的现象依然存在,大多数医疗机构品种单一,停留在起步水平。一定程度上存在浪费血液的现象。血站应继续加强对医疗机构成分输血宣传指导,有针对性的输血,真正做到科学、合理、安全、有效。

成分制备中血液报废的因素分析

目的对2014年-2015年血液成分制备过程中导致血液报废的原因进行统计分析,提出有效措施,减少血液报废和因此造成的污染,节约宝贵的血液资源,保证血液质量安全.方法对2014年-2015年我站血液成分制备过程血袋破损等原因报废血液进行统计分析.结果2014年和2015年制备血液成分43162u和51744u,因血袋破损等原因造成血液报废90.5u和67.5u,报废率为0.21%和0.13%.结论2015年比2014年多制备成分血8582u,报费率却下降0.07%.因此,采取降低离心转速和离心力等措施,可以有效降低成分制备过程中血液报废.