手法复位小夹板外固定治疗C型老年桡骨远端骨折的前瞻性随机对照临床试验

目的 对手法复位小夹板外固定治疗C型老年桡骨远端骨折的效果进行分析探讨。方法 将我院2013年1月~2014年12月收治的84例C型老年桡骨远端骨折患者随机分为对照组与观察组,对照组42例患者采用石膏托外固定,观察组42例患者采用杉树皮夹板外固定,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组固定优良率为92.86%、功能恢复优良率为88.10%,高于对照组的64.29%、61.90%（P〈0.05）。结论 杉树皮小夹板外固定治疗C型老年桡骨远端骨折疗效确切,可有效促进患者预后。

关节镜下外侧有限切口空心螺钉治疗跟骨骨折

目的探讨关节镜下跟骨骨折治疗的新方法和疗效。方法选择SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折共28例,采用外侧经跗骨窦有限切口于关节镜辅助下应用空心螺钉内固定进行治疗,对手术前后关节解剖数值及AOFAS评分进行比较统计。结果与术前相比,SandersⅡ型组跟骨高度前后的数值并无统计学差异(P>0.05),其余数据统计分析表明,术前术后患者的Bohler角、Gissane角和跟骨的长、宽、高度方面,均有显著差异(P≤0.05)。术后关节功能据AOFAS评分,优21例、良4例、可3例,关节功能优良率达89.3%。结论关节镜下外侧有限切口空心螺钉治疗跟骨骨折可缩短术前住院时间,减少术中跟骨血供的破坏,可达良好解剖复位内固定,减少术后软组织并发症及创伤性关节炎的发生,是一种较好的治疗方法。

镍钛形状记忆合金环抱器与微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效对比

目的 比较镍钛形状记忆合金环抱器与微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效。方法 选择掌指骨骨折患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,观察组接受镍钛形状记忆合金环抱器内固定治疗,对照组接受微型钢板内固定术治疗,比较两组的治疗效果、并发症发生率。结果 观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（χ^2=7.037,P〈0.05）。两组术后常见并发症发生率比较,观察组低于对照组（χ^2=35,P〈0.05）。结论 在镍钛形状记忆合金环抱器内固定法治疗掌指骨骨折时其较微型钢板更具优势。

浮动杯双极钴铬合金人工桡骨头置换治疗桡骨小头骨折12例

目的为评价桡骨小头假体置入治疗桡骨小头骨折的手术效果。方法选取我们自2010年～2011年12例桡骨小头骨折，分型属MasonⅢ～Ⅳ型患者，给予桡骨小头置换治疗，并对手术后结果进行统计分析，以Broberg—Morrey的肘关节评分标准进行结果评价。结果本次试验，优8例，良3例，可1例。优良率91．6％，手术后均未发生相关并发症。结论以桡骨小头置换治疗桡骨小头骨折，具有一定的手术疗效，值得临床推广。

人工肱骨头假体置换治疗肱骨上端骨肿瘤

目的探讨人工肱骨头置换治疗肱骨上端骨肿瘤的疗效。方法采用人工肱骨头置换治疗在本科住院的肱骨上端骨肿瘤患者24例,患者均为单侧病损,用骨水泥固定于肱骨残端髓腔内。结果术后肩关节疼痛增均得到了明显的缓解,主动活动度增加,按国际保肢学会(ISOLS)的评估标准进行评分,优良率为87.5%。结论肱骨上端骨肿瘤治疗采用人工肱骨头进行置换具有良好的效果,对保全肢体、提高患者生存质量是一种疗效可靠的手术方法。

Llizarov外固定架与Carroll手术治疗马蹄内翻足疗效比较

目的探讨并比较Llizarov外固定架与Carroll手术两种不同的方法治疗马蹄内翻足的疗效。方法回顾性分析采用Carroll手术入路与Llizarov外固定架治疗马蹄内翻足各23例患儿临床资料,采用l CFSG评分方法对比临床疗效。结果所有患儿术后随访6个月~3年,平均随访2.1年,均有明显改善,l CFSG评分术前术后均有统计学差异(P<0.05)。组间比较Carroll手术组较Llizarov外固定架有统计学差异(P<0.05)。结论 Carroll手术入路方法治疗马蹄内翻足可获得满意的疗效且较Llizarov外固定架术式具有一定的临床优势。