武定县人民医院完成小切口胆囊切除20例总结

目的:探讨小切口胆囊切除(mc)术与传统开腹胆囊切除术的优缺点及新颖性。方法:回顾性分析我院1年来收治随机抽查40例胆石症、胆囊炎经小切口与传统开腹手术的临床资料。结果:行小切口mc术20例无1例中转手术及胆管损伤,平均手术时间60min。无1例切口感染及脂肪液化。术后疼痛较传统术式为轻,输液时间平均为4.05天,术后平均住院时间为5.55天,平均费用为3610.26元/例。以上结果均较传统术式具有优越性。结论:手术式是一项创伤小、恢复快、手术费用低、术后疗效好的手术方式。

人性化护理对提高医院竞争力的意义

人性化护理是医学模式转变所带来的一种全新的服务理念。随着我国加入WTO和医疗服务事业的多元化发展,医疗服务体制正面临一次革命性的变革。护理工作者需要重新认识人的价值,理解生命的意义,充分领悟人文关怀的内涵。

基层医院医患危机分析和对策

目的:随着人们生活水平的不断提高,国家带给人民医疗健康保健的新机遇,患者及家属对疾病预后的期望值也越来越高,加之《医疗事故处理条例》施行,医院和患者的经济市场意识也在进一步升华,患者作为消费者维权意识的增强,要求在医院内享受到优质的照顾和享受诸多的权益。甚至无理要求享受患者不该享有的权益,在这种医院不能完全满足患者权益的环境中,而基层医院医护人员又严重缺编、工作量繁重、工作压力大、维权意识又相对薄弱,基层医院处在这样的环境氛围下,即使医院在提高医疗护理质量和服务水平方面下了狠大功夫,但是医患纠纷也屡次发生。如何防范基层医院医患纠纷呢?下面就我院近两年来出现的医患危机报道如下。

基层医院肺结核临床治疗方案的探析

目的:评价基层医院联合应用异烟肼、利福平、左氧氟沙星、乙胺丁醇、丁胺卡那、吡嗪酰胺治疗肺结核的疗效。方法:选取我院2011年3月到2012年6月收治的16例肺结核患者,将其随机分成两组,治疗组和对照组各8例,对照组采用异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平进行治疗,治疗组在基础上加用丁胺卡那和左氧氟沙星治疗,采用2HREZD-LVFX/4HREZ治疗方案。结果:16例患者完成全部疗程。2个月结束后,治疗组的痰菌阴转率为87.5%,对照组的痰菌阴转率为62.5%。9个月后,治疗组的痰菌阴转率为100%,对照组的痰菌阴转率为87.5%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用2HREZD-LVFX/4HREZ方案治疗耐多药肺结核,效果满意,值得推广应用。

布地萘德、特布他林雾化治疗小儿哮喘临床观察

目的探讨布地萘德、特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效。方法将本院收治的小儿哮喘急性发作患者56例,分为治疗组28例,对照组28例,两组的年龄、性别、病程等差别无显著性。对照组仅给予传统治疗;治疗组在对照组的基础上,加用布地萘德0.5～1mg/次,2次/d,特布他林2.5～5mg/次,2～3次/d雾化吸入;比较两组平喘效果。结果治疗组总有效率94.14%,对照组56.17%,两组有非常显著性差异(χ2=12.72,P<0.01)。结论布地萘德、特布他林雾化治疗小儿哮喘急性发作疗效良好。

手足口病患儿的护理干预效果观察

[目的]观察手足口病患儿的护理干预效果。[方法]将64例手足口病患儿随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予护理干预。比较两组患儿病情恢复情况(包括精神状况好转时间、病情好转时间及住院时间)、并发症发生情况(包括皮肤感染、上呼吸道感染、心脏损害、脑炎)。[结果]观察组病人精神状况好转时间、病情好转时间及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]护理干预可促进手足口病患儿病情恢复,减少并发症的发生。

甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的临床观察

目的探讨甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法将我院48例小儿过敏性紫癜患儿随机分成甲基强的松龙冲击治疗组和琥珀酸氢化可的松对照组。治疗组在常规治疗的基础上使用甲基强的松龙+10%葡萄糖溶液200mL进行治疗,然后为患者口服强的松并逐渐减少剂量直至停药。对照组在常规治疗的基础上应用琥珀酸氢化可的松,1周后为患者口服强的松并逐渐减少剂量直至停药。结果治疗组患者的关节症、消化道症、腹痛症、皮疹症以及肾脏损害症的消退时间均比对照组患者所需的时间要短,且差异较为显著(P<0.05)。结论甲基强的松龙冲击治疗过敏性紫癜临床治疗效果明显,是防止复发和减轻肾脏损害较好的治疗措施。

股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效分析

目的:探讨不同内固定对股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法:选取我院于2012年10月-2015年10月收治的42例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,按不同内固定分为A、B、C三组,A组采用动力髋螺钉内固定,B组采用微创Gamma髓内钉内固定,C组采用股骨近端髓内钉内固定,对比三组患者治疗效果。结果:C组治疗效果显著高于A组与B组。结论:股骨近端髓内钉内固定对治疗股骨粗隆间粉碎性骨折效果最好,值得临床推广应用。

糖尿病酮症酸中毒48例诱因分析体会

目的总结糖尿病酮症酸中毒的发病诱因,提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析笔者所在医院2004年5月～2010年12月住院的48例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,对患者发病诱因进行分析。结果糖尿病酮症酸中毒均有一定的诱发原因,通过及时有效的诊断及治疗,是完全可以逆转的内科急症。结论糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,一旦发现,应在纠正发病诱因的基础下立即抢救,正确补液及迅速使用胰岛素,纠正糖和脂肪代谢紊乱,是抢救糖尿病酮症酸中毒成功的关键措施。

冠心病二级预防用药依从性及其影响因素探析

目的分析并探究冠心病患者二级预防用药的发展情况以及其影响因素。方法回顾性的分析271例在我院进行治疗的冠心病患者,并调查其出院后对于二级预防药物的依从性,归纳总结出影响其用药情况的因素。结果在这271例患者中,仅有33例冠心病患者对于二级预防药物的依从性表现为良好,比例只占据总研究人数的12.18%。结论研究表明,冠心病患者二级预防用药依从性的调查结果并不尽如人意,对此,医疗工作人员应该履行好自身的医疗责任,帮助冠心病患者提高对二级预防用药依从性的认识。

超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视合并白内障的临床效果观察

目的:对超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视合并白内障的临床效果进行分析。方法:收治高度近视合并白内障患者142例,随机分为两组,甲组70例采用传统手术方法进行人工晶体植入治疗;乙组72例采用超声乳化联合人工晶体植入治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗1个月后乙组的手术操作时间、术后视力恢复显著优越于甲组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生因治疗导致的严重不良后果。结论:采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视合并白内障临床效果好,不但能够有效的提高患者术后视力恢复情况,而且无不良反应,安全性相对较好,适宜临床应用治疗。

影响中药汤剂疗效的因素探讨

中药重要剂型的汤剂最能体现祖国医学特色和中医药专业理论水平,其临床应用疗效的发挥受诸多环节因素影响,本文从中药材阶段、处方阶段和煎服调护阶段的各个环节进行探讨。以期引起对药材质量、从业人员素质的重视,做好中药材的质量控制及从业人员素质培训培养工作,把握好可能影响中药汤剂疗效发挥的各个环节,确保中药汤剂疗效。

后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床效果

目的探讨后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床应用价值。方法选取2017年5月至2019年8月来我院接受手术治疗的50例脊柱骨折患者作为研究对象,以随机数字表法将患者均分为2组,各25例;对照组采用常规手法复位治疗,观察组采用后路手术内固定治疗,对比两种治疗方法的效果。结果治疗后两组患者的凸畸形Cobb角、椎体高度丢失程度均有所下降且观察组上述指标参数值均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的VAS评分均有所下降且观察组的VAS值低于对照组(P<0.05)。结论在脊柱骨折的治疗中采用后路手术内固定方案,能够起到更好地复位治疗效果与降低患者的术后疼痛感。

急性心肌梗塞76例临床治疗分析

目的探讨急性心肌梗塞患者的有效治疗方案。方法 2014年8月至2016年3月期间收治的76例急性心肌梗塞患者随机分为研究组和一般组,均给予两组患者心内科一般治疗,一般组患者同时接受皮下注射低分子肝素、静脉滴注激酶治疗,在一般组患者的基础上,研究组患者口服阿司匹林、氯吡格雷治疗。结果治疗前两组患者CK(磷酸肌酸激酶)、CK-MB(磷酸肌酸激酶同工酶)表达水平、LVEF(左室射血分数)比较存在的差异均不具有显著性(P>0.05),治疗后研究组患者CK、CK-MB的表达水平均较一般组患者低(P<0.05),LVEF较一般组患者高(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为92.3%,较一般组患者的75.7高(P<0.05),治疗结束后,随访两组患者6个月,研究组患者的MACE(主要心血管不良事件)发生率为5.1%,较一般组患者的21.6%低(P<0.05)。结论心内科一般治疗+尿激酶溶栓+抗血小板聚集药物是治疗急性心肌梗塞患者的有效方案。

急性心肌梗死合并心律失常的治疗研究

心律失常是急性心肌梗死(AMI)最常见的并发症之一,也是导致AMI患者死亡的主要原因之一,其发生率约占60%以上。该文通过对2009年3月—2011年4月来该院收治的相关病例进行统计分析及临床治疗方法的总结,探究AMI合并心律失常的类型,并对各种类型的诱因进行深入分析,并针对不同类型下的治疗方法,旨在为提高急性冠脉综合征方面的诊疗水平提供参考。

髋部骨折合并糖尿病患者的手术护理

由于骨折合并糖尿病患者在术后伤口不易愈合,且易发生下肢静脉血栓、伤口感染、肺部感染或泌尿系统感染等并发症,所以对此类患者进行护理时,要先对患者的血糖进行控制,同时加强患者的基础护理和专科护理工作。只有这样才能减少患者并发症的发生率和感染率。

急诊应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床分析

目的分析急诊患者发生快速性心律失常后采用胺碘酮治疗的临床效果和安全性。方法将180例快速性心律失常患者依据心律失常类型分为140例室上性组和40例室性组,将室上性组和室性组依据治疗方法分为观察组(室上性A组、室性A组)和对照组(室上性B组、室性B组),观察组采用胺碘酮治疗,对照组采用毛花苷C和利多卡因治疗。对不同组治疗效果和安全性进行对比和分析。结果治疗有效率,观察组高于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05),不良反应率,观察组低于对照组(P<0.05)。结论快速性心律失常患者采用胺碘酮的治疗效果优于毛花苷C和利多卡因,患者不良反应少,使用安全性高,值得进行推广。