云南省某部新兵艾滋病相关知识和态度调查与多因素分析

目的:了解士兵对AIDS的认知及相关态度,同时分析其相应的多种相关因素,为军队有效地开展健康教育及AIDS预防控制工作提供依据。方法:自行设计问卷,采用现况调查方法。结果:Logistic回归显示艾滋病预防知识的得分和获取艾滋病防治知识的途径数有差异(P<0.05)随着获取途径增多,得分在逐渐提高;艾滋病预防知识的得分和学历有差异(P<0.05),高中学历者的得分要高于大专和初中学历者;对艾滋病感染者和患者存在歧视态度的人,艾滋病传播途径得分相对较低;获取艾滋病防治知识的途径半数在4种及以下,获取途径比较单一。结论:有必要在部队中开展艾滋病防治健康教育,同时有针对性和普遍性地搞好艾滋病知识的宣传教育,面向不同人群制定出行之有效的培训内容和计划是非常重要的。

云南省某部新兵艾滋病相关知识和态度调查与多因素分析

目的:了解士兵对AIDS的认知及相关态度,同时分析其相应的多种相关因素,为军队有效地开展健康教育及AIDS预防控制工作提供依据。方法:自行设计问卷,采用现况调查方法。结果:Logistic回归显示艾滋病预防知识的得分和获取艾滋病防治知识的途径数有差异(P<0.05)随着获取途径增多,得分在逐渐提高;艾滋病预防知识的得分和学历有差异(P<0.05),高中学历者的得分要高于大专和初中学历者;对艾滋病感染者和患者存在歧视态度的人,艾滋病传播途径得分相对较低;获取艾滋病防治知识的途径半数在4种及以下,获取途径比较单一。结论:有必要在部队中开展艾滋病防治健康教育,同时有针对性和普遍性地搞好艾滋病知识的宣传教育,面向不同人群制定出行之有效的培训内容和计划是非常重要的。

抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血辅助性T淋巴细胞17及调节性T淋巴细胞相关细胞因子的影响研究

背景辅助性T淋巴细胞17(Th17)与调节性T淋巴细胞(Treg)在乙型肝炎病毒(HBV)感染过程中的作用逐渐被认识,但抗病毒治疗对Th17、Treg相关细胞因子影响如何尚不明确。目的探讨抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Th17、Treg相关细胞因子的影响。方法选取2011年10月—2015年8月期间昆明医科大学第一附属医院感染科门诊及住院部收治的慢性乙型肝炎患者86例作为观察组,同期选取体检健康者20例作为对照组。观察患者病毒学应答结局〔完全病毒学应答(完全应答组)、未完全病毒学应答(未完全应答组)〕;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测研究对象外周血Th17、Treg相关细胞因子水平〔白介素(IL)-17、转化生长因子(TGF)-β、IL-10、IL-23、IL-21〕。结果对照组和观察组治疗前后IL-17、TGF-β、IL-10、IL-23、IL-21水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组IL-17、TGF-β、IL-10、IL-23、IL-21水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。86例患者中79例(91.9%)出现完全病毒学应答,7例(8.1%)患者出现未完全病毒学应答。完全应答组和未完全应答组治疗前IL-17、TGF-β、IL-10、IL-23、IL-21水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。完全应答组和未完全应答组治疗后IL-17水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前IL-17水平与IL-10、IL-23水平呈正相关(P<0.05);TGF-β水平与IL-10水平呈负相关,与IL-21水平呈正相关(P<0.05);IL-10水平与IL-23水平呈正相关(P<0.05)。患者治疗后IL-17下降水平与IL-10、IL-23下降水平呈正相关(P<0.05);TGF-β下降水平与IL-10下降水平呈负相关,与IL-21下降水平呈正相关(P<0.05);IL-10下降水平与IL-23下降水平呈正相关(P<0.05)。结论抗病毒治疗可以降低Th17、Treg相关细胞因子水平,进而有限度的控制肝脏疾病进展;TGF-β可能在这一系列细胞因子调控中发挥桥梁作用。

连续肾替代治疗16例烧伤急性呼吸窘迫综合征临床观察

目的探讨连续肾替代(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)防治烧伤后呼吸衰竭。方法在16例60%以上面积烧伤合并(adultrespiratorydistresssyndrome,ARDS)患者中,进行常规治疗与连续静脉-静脉血液透析滤过(con-tinuousveno-venoushemodiafiltration,CVVHDF)治疗,观察肺功能改变。结果CVVHDF组PaO2/FiO2和DA-aO2于治疗后即有明显改善,最短时间是第1次CVVHDF治疗结束后1h。肺动态顺应性于CVVHDF治疗24h后也明显高于常规治疗组。CVVHDF组应用呼吸机辅助呼吸时间(8·5±4·0)d较常规治疗组显著缩短(14·4±5·5)d(P<0·05)。结论CVVHDF是CRRT的一种治疗方式,虽然不能直接作用于呼吸系统,但能明显改善肺的换气功能,PaO2/FiO2升高和DA-aO2降低,并能增加肺动态顺应性,对大面积烧伤ARDS是一有效的治疗手段。

TGF-β2和geneX对BrdU标记骨髓间充质干细胞增殖与成骨分化的作用

目的研究TGF-β2和gene X对Brd U标记的骨髓间充质干细胞增殖与成骨分化作用的影响.方法采用全骨髓贴壁培养法分离骨髓间充质干细胞,传代并鉴定,设实验组和空白对照组,实验组分4组:A组:Brd U标记后的BMSCs组;B组:Brd U标记后的BMSCs+TGF-β2组;C组:Brd U标记后的BMSCs+gene X组;D组:Brd U标记后的BMSCs+gene X+TGF-β2组.空白对照组为Brd U标记后的单纯BMSCs加入基础培养基避光培养.诱导培养后观察骨髓间充质干细胞生长形态、检测生长动力学(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)、碱性磷酸酶(ALP)和钙定量、进行细胞Von-Kossa法染色,观察成骨分化作用.结果 (1)4组BMSCs吸光度值(OD)分析比较显示:细胞组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)各组BMSCs成骨诱导后碱性磷酸酶(ALP)和钙定量检测结果显示:细胞组间差异有统计学意义(P<0.05);(3)进行细胞Von-Kossa法染色,D组可见大量钙结节;C组可见较多钙结节;B组可见部分钙结节;A组可见少量钙结节;空白对照组未见钙结节.结论 (1)TGF-β2可促进骨髓间充质干细胞的增殖和诱导其向成骨细胞分化;(2)gene X可促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化,且在细胞因子TGF-β2联合作用下成骨分化作用更明显.

自体移植兔静脉细胞增殖与钙激活钾通道的变化

目的 :研究静脉移植后钙激活钾通道 (KCa)的变化 ,并探讨其病理生理意义。方法 :将兔的双侧股静脉倒置移植于同侧股动脉缺损之间 ,采用离体血管灌流的方法 ,测定移植静脉环的张力。分别以图像分析和四唑盐(MTT)比色法检测移植静脉内膜增厚的程度以及KCa的阻断剂盐酸四乙胺 (tetraethylammoniumchloride ,TEA)对培养的家兔股静脉血管平滑肌细胞 (vascularsmoothmusclecells,VSMCs)增殖的影响。进而采用膜片钳技术记录KCa电流。结果 :移植后 1week ,静脉的收缩性和内膜相对厚度没有显著变化。静脉移植后 2weeks,收缩性和内膜相对厚度显著大于对照组 (P <0 0 5 ,n =8)。移植后 4weeks静脉的收缩性和内膜相对厚度进一步大于对照组 (P <0 0 1,n =8)。TEA(2 - 8mmol/L)显著增加培养VSMCs的MTT吸光值 ,并且有剂量依赖性 (P <0 0 5 ,n =8)。膜片钳实验结果显示 ,指令电位在 (30 - 6 0 )mV时 ,移植 (1- 4 )weeks静脉VSMCs的KCa电流密度均显著低于对照组 (P <0 0 5 ,n =5 ) ,指令电位在 2 0mV时 ,只有移植 4weeks静脉VSMCs的KCa电流密度显著低于对照组 (P <0 0 5 ,n =5 )。结论 :自体移植静脉VSMC的KCa受到抑制 ,可能是血管收缩性增强、VSMCs异常增殖的原因 ,从而导致自体移植静脉痉挛和狭窄。

哌拉西林/他唑巴坦联用阿昔洛韦致大疱性表皮坏死松解型药疹

患者,女,33岁,患者4 d前受凉后出现咽痛、发热,T39.9℃,伴有畏寒,寒战,不能自行退热,咽痛、结膜充血明显,眼睛水肿,偶有咳嗽、咯白色泡沫痰。曾用柴胡注射剂、头孢菌（具体药名不详）、青霉素治疗,效果不佳,为进一步诊治,2009年7月3日就诊,诊断为＂上呼吸道感染、孕6周、喉头水肿、水痘＂入院治疗,

尿激酶致过敏性休克1例

患者,女,45岁,于半年前感右上肢、肩膀及腋下酸胀,在当地考虑以＂肩周炎＂治疗。3 d前发现右上肢疼痛、逐渐肿胀伴酸胀、紧张感、沉重感,活动后症状加剧,卧床抬高肢体可缓解。于2011年6月12日入院,体检：T 36.5℃,P 78次/min,R 18次/min,BP 135/72 mmHg。

内皮素A型受体反义基因减弱内皮细胞条件培养液刺激的血管平滑肌细胞增殖

目的 :研究内皮素 (Endothelin,ET) A型受体 (ETA)反义寡核苷酸 (Oligonucleotide,OGN)对内皮细胞 (En-dothelial cells,ECs)条件培养液 (ECCM)刺激的人大隐静脉 (hum an saphenous vein,HSV)血管平滑肌细胞 (Vas-cular sm ooth m uscle cells,VSMCs)增殖的影响。方法 :分离、培养 HSV的 ECs和 VSMCs。收集 ECCM,分别用正常的 DMEM(Dulbecco's Mod Ified Eagle medium )、含 ET- 1的 DMEM、ECCM和加入 Phophoramidon(ET- 1转化酶抑制剂 )的 ECCM培养 VSMCs。以放射免疫法测定 ECs培养基中 ET- 1水平 ;分别采用放射受体结合分析法和四唑盐 (MTT)比色实验检测 ETA 蛋白表达和细胞的增殖。结果 :ETA- OGN(15 μm ol/L)以时间依赖的方式抑制ETA 表达。 12～ 4 8h HSV的 ECs培养上清液 ET- 1水平呈现上升的趋势 ,4 8h达到高峰。 ECCM显著刺激 VSMCs增殖 (P<0 .0 1) ,ET- 1能够模拟 ECCM的促增殖作用。在 ECCM中加入 Phosphorimidon,不能使 ECCM的促增殖效应消失 (P<0 .0 5 )。ETA- OGN(15 μm ol/L)对无血清正常的 DMEM培养基培养的 VSMCs增殖没有显著影响 ,但显著抑制 ECCM和 ET- 1的促增殖作用 (P<0 .0 1vs ECCM)。结论 :ECs通过分泌包括 ET- 1在内的多种因子促进 VSMCs增殖 ,其中 ET- 1发挥主要的作用。

疏肝活血法治疗斑秃的体会

斑秃的中医中药治疗一般侧重于补肾养血之法。认为在斑秃的病因中 ,情志因素不容忽视 ,大都有肝气郁结之征 ,肝郁致血瘀 ,再者 ,斑秃病程较长 ,结合“久病入络”及“无病脱发”之“血瘀”观点 ,治病求本 ,本循于因 ,故提出对斑秃的中医中药治疗应重视疏肝解郁、活血通窍之法。

Ⅰ型内皮素受体反义寡核苷酸抑制人血管平滑肌细胞增殖

目的 研究Ⅰ型内皮素 (ET -1)受体 (ETA)反义寡核苷酸 (ODN)对血管平滑肌细胞 (VSMCs)增殖的影响。方法 培养人桡动脉 (humanradialartery ,HRA)的VSMCs ,通过四唑盐 (MTT)比色实验测定细胞的增殖 ,进而分别采用放射受体结合分析法和放射免疫法检测ETA蛋白表达和ET -1自分泌的情况。结果 ETA -ODN显著抑制VSMCs增殖 ,而且具有浓度和时间依赖性。ETA -ODN( 15 μmol L)具有时间依赖抑制ETA表达。ETA -ODN( 15 μmol L)作用 2 4、48h ,VSMCs的上清液ET -1水平以及VSMCs平均ET -1分泌水平 ,较对照组均显著降低 (P <0 .0 5 )。作用 72h ,ET -1分泌上清液水平继续降低 (P <0 .0 5 ) ,但是VSMCs平均ET -1分泌水平不但没有降低 ,反而高于对照组水平 (P <0 .0 5 )。结论 ETA -ODN通过减弱ETA表达和调节ET -1的自分泌抑制HRA的VSMCs增殖 ,提示对临床上血管移植术后的再狭窄有防治作用。

桥小脑角池上皮样囊肿的CT及MRI诊断(附6例报告)

桥小脑角池上皮样囊肿的ＣＴ及ＭＲＩ诊断（附６例报告）田伟段志坚吴鹰顾青徐江波颅内上皮样囊肿为少见的先天性肿瘤，约半数发生于桥小脑角池（ＣＰＡ）。本文总结６例经手术病理证实的桥小脑角池上皮样囊肿的ＣＴ和ＭＲＩ表现，并结合文献讨论其影像特征。临...

实验性脂肪肝、肝硬化中Leptin及其受体的检测与表达意义

目的观察Leptin在实验性脂肪肝与肝硬化大鼠血清水平及其受体在肝脏免疫组化表达和定位情况,探讨Leptin及其受体在实验性脂肪肝与肝硬化发生病理机制中的作用。方法采用脂肪乳剂灌胃复制大鼠脂肪肝模型,用硫代乙酰胺腹腔注射诱导肝硬化动物模型,同时设立正常对照组。分别测定血清血脂水平;采用酶联免疫分析法检测血清Leptin含量;免疫组化与计算机图像分析技术观察Leptin受体在脂肪肝组、肝硬化组、正常对照组的表达和定位特点;各组间进行统计学分析。结果脂肪肝组、肝硬化组血清Leptin升高。脂肪肝组的肝脏Leptin受体表达降低,与正常组比较差异有非常显著性(t=4.058,P<0.01);肝硬化组Leptin受体表达增高,与正常组比较差异有非常显著性(t=8.104,P<0.01);肝硬化组Leptin受体表达高于脂肪肝组,其比较差异有非常显著性(t=10.107,P<0.01)。结论Leptin在脂肪肝中高表达,提示其参与肝脂肪变性形成。其受体在脂肪肝的肝脏中表达降低或受抑制,提示高脂肪酸抑制其受体的表达,或者存在着Leptin抵抗。Leptin受体在肝硬化的肝脏中表达异常升高,尤其见于再生的肝细胞及窦内皮细胞等,提示Leptin参与肝纤维化的发生。

伊贝沙坦的降压效果及对谷／峰比值的影响

动态血压监测是评价抗高血压药的必备手段，与偶测血压相比，它更能反映日常活动时血压的动态变化，正常人血压在凌晨处于最低谷，以后呈上升倾向，约在8：00～9：00时达到第1个高峰；

多沙普仑用于治疗阑尾切除术中寒战反应的效果观察

麻醉后寒战（postanesthesia shivering）是指麻醉后病人在麻醉期间或苏醒期间出现不随意的肌肉收缩，其发生率可达5％～65％，而椎管内麻醉后寒战的发生率高于全身麻醉，其发生率高达20％～50％。本研究对80例阑尾切除术患者术中出现寒战后给予多沙普仑干预治疗，并对其疗效及副作用进行观察。

驻滇某部新兵艾滋病相关知识和态度调查

目的:了解士兵对艾滋病(AIDS)的认知及相关态度。方法:自行设计问卷,采用现况调查方法。结果:针对不同学历新兵的艾滋病预防知识知晓率一道题答对率,三道题答对率,全答对率都有统计学差异(P<0.05),且艾滋病的传播途径四道题答对率有统计学差异(P<0.05);在对AIDS感染者和患者的态度上,认为远离艾滋病感染者和患者,不与他们接触所占比例为24.08%;获取艾滋病防治知识途径前三位的分别是:电视、报刊、书籍,获取途径最少的是咨询服务。结论:有必要在部队中开展艾滋病防治健康教育。

从肌肉力学及软骨细胞层面探讨推拿治疗膝骨关节炎的研究

该文从肌肉力学及软骨细胞层面探讨推拿对膝骨关节炎(KOA)治疗的研究认为:推拿可以使动态力学信号转化为化学信号,产生一系列的生化反应,基因表达,可改善其股四头肌力学性能及骨质密度,有助于膝关节功能活动的恢复和提升,从而达到改善KOA症状和功能目的,从肌肉力学及软骨细胞层面进一步研究对推拿治疗KOA的机制具有一定的可行性和必要性。

硫酸镁对围产儿缺血缺氧性脑损伤保护作用的研究进展

近年发现长期被产科应用于妊娠期高血压综合征及早产治疗的硫酸镁对尚处于发育过程中的脑组织缺血缺氧性损伤具有保护作用。其主要机理为非竞争性拮抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-asparate,NMDA)受体及对电压门控性Ca2+通道的直接阻滞,使细胞内Ca2+浓度降低。实验研究显示硫酸镁可能成为预防和治疗新生儿缺血缺氧性脑损伤的有效药物。