距骨骨软骨损伤的研究进展

距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of talus,OLT)是指距骨关节面软骨和骨的局部损伤,主要发生在距骨穹顶的承重区域,并波及软骨下骨,是慢性踝关节疼痛的常见原因。早诊断和早治疗对改善和保留OLT患者踝关节功能有积极意义。对OLT的认知经历了漫长的过程,其间产生了许多学术观点。在此对OLT相关知识进行系统梳理和总结,以便于相关学术和经验交流,促进OLT的临床诊治。

第五掌骨颈骨折夹板的设计及不同体位夹板外固定的效果研究

目的:探讨第五掌骨颈骨折应用一种固定夹板,在闭合复位中应用3种不同的体位夹板外固定的方式来进行治疗,对比其疗效,择优出最佳类型。方法:选取2019年9月至2021年6月确诊为第五掌骨颈骨折的患者,并在其中选取60例,选取的患者必须有完整的病例资料,分为3组,每组20例。每组采用不同的体位方式来进行外固定,A组采用屈曲位,B组采用功能位,C组采用伸直位。经过治疗后,对比3种不同的闭合复位的夹板外固定方式对于第五掌骨颈骨折患者的治疗效果。结果:经过治疗后,所有患者都获得了随访,随访时间为3~12个月,平均为(5.50±2.31)个月,三组患者经过治疗后的效果以及患者的满意度没有较大的差异,但定量对比掌指关节活动度范围、手指总的主动活动度等,证实3种固定体位中功能位优势明显,且在患者舒适性、骨折断端稳定性、功能恢复时效性等方面均更优。结论:功能体位外固定方式治疗第五掌骨骨折效果良好,功能位外固定效果最佳,故该固定装置在功能位固定掌骨颈骨折固定效果好、骨折愈合快、功能恢复早,值得推广使用。