锁骨下动脉与椎动脉病变所致椎动脉反流超声鉴别诊断分析

目的探讨不同病变部位引起椎动脉(VA)反流时的血流动力学差异。方法选取经彩色多普勒超声检查发现VA血流频谱出现反向血流,并准确诊断病变部位的125例患者。据病变部位不同分成锁骨下动脉(SA)病变组和VA病变组对比观察。结果 SA病变组81例,VA病变组44例,两组间VA频谱类似者对比,SA组VA流速较VA组高(P<0.05)。SA组较VA组病变侧上肢动脉频谱改变发生率高;病变侧流速较健侧低,AT延长(P<0.05)。VA组双侧上肢动脉流速及AT差异无统计学意义(P>0.05)。束臂试验阳性率SA组较VA组高(P<0.05)。结论 VA反流可由锁骨下动脉或无名动脉或椎动脉狭窄或闭塞引起,结合病变侧椎动脉流速、上肢动脉血流动力学变化及束臂试验,可提高鉴别诊断。