凉血消银汤治疗老年寻常型银屑病疗效及对miR-21-5p、ERK1/2信号通路的影响

目的探讨凉血消银汤治疗老年寻常型银屑病的疗效,分析其治疗机制。方法选择90例老年寻常型银屑病患者,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组予以卡泊三醇软膏患处涂抹,早晚各1次,研究组在此基础上服用中药凉血消银汤。疗程均为8 w。比较两组治疗前后中医证候评分、皮损面积和严重程度指数(PASI)评分,并比较两组皮损组织miR-21-5p、细胞外信号调节激酶(ERK)1 mRNA、ERK2 mRNA相对表达量,比较两组血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素(Ang)-2、可溶性细胞黏附分子(sICAM)-1水平,并比较两组治疗总有效率。结果治疗后研究组中医证候皮疹、瘙痒、口渴、心烦易怒、大便干燥评分,皮损面积、红斑、鳞屑、浸润评分、皮损组织miR-21-5p、ERK1 mRNA、ERK2 mRNA相对表达量、血清VEGF、Ang-2、sICAM-1水平均明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(均P<0.05)。结论凉血消银汤可有效改善中医证候,降低PASI评分和血清VEGF、Ang-2、sICAM-1水平,治疗老年寻常型银屑病效果显著,安全性好,其机制可能与抑制miR-21-5p和ERK1/2信号通路有关。