脑脊液细胞学检查在中枢神经系统疾病病因诊断中的价值

在实际的临床工作中我们体会到,应用简便的玻片自然沉淀脑脊液细胞收集法和瑞-姬染色法进行常规脑脊液细胞学检查,对中枢神经系统疾病的病因诊断及鉴别诊断具有重要的实用价值,值得基层医院推广应用.

早期应用柴胡疏肝散干预脑卒中后抑郁临床观察

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后常见的并发症之一,可增加脑卒中患者的病死率和致残率,降低康复效果,导致住院时间延长等[1]。有研究表明,PSD如不加以治疗,可持续1年或更长时间,不但加重病痛,同时增加了家庭和社会负担,甚至可增加脑血管病的并发症及病死率[2],故积极干预PSD具有重要的临床意义。笔者基于中风发病初期存在肝失条达、

尼莫地平干预治疗中老年原发性失眠的疗效观察

目的探讨尼莫地平干预治疗中老年原发性失眠的作用。方法选择60例中老年原发性失眠患者,随机分为干预组和对照组。对照组给予常规按需服用艾司唑仑片,干预组在常规按需服用镇静催眠药基础上,加用尼莫地平干预治疗。比较两组治疗前与治疗后1个月匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分情况及艾司唑仑用量。结果给予尼莫地平干预治疗后,患者PSQI评分及艾司唑仑用量下降差值均比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平干预治疗有助于改善中老年原发性失眠患者的临床症状,减少苯二氮类药物的用量。

帕金森病患者的视觉诱发电位研究

目的:观察帕金森病(PD)患者视觉诱发电位(VEP)的改变及其临床意义。方法:选取昆明医学院第一附属医院神经内科2008年1月～2010年3月期间收治的48例帕金森病患者作为观察组,同时选取45例在昆明医学院第一附属医院神经内科健康体检的志愿者作为对照组,应用丹麦Dantec公司生产的Keypoint4导诱发电位仪对两组受试者进行视觉诱发电位(VEP)的检测并进行比较。结果:观察组视觉诱发电位的P100潜伏期为(116.8±11.2)ms,P100波幅为(6.52±2.87)μV,对照组视觉诱发电位的P100潜伏期为(104.8±10.1)ms,P100波幅为(7.68±3.02)μV,两组P100潜伏期经比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组P100波幅差异不显著;观察组P100潜伏期与病程及病情严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论:帕金森病患者的视觉诱发电位有一定程度的改变,提示帕金森病患者可伴有视觉传导通路的损害,视觉诱发电位可作为患者疾病早期诊断及病情发展、判断预后的客观的评价标准。

多发性硬化误诊1例

患者，男，75岁，因双下肢乏力、小便失禁1年，加重伴视物瘼糊2周入院。患者经多家三甲医院诊断为“广泛脊髓病变性质待定”、“脊髓炎”，均予甲泼尼龙静脉滴注，症状可稍改善，

脑卒中患者及家属心理状况研究简况

脑卒中发病急,致残率高,所带来的经济压力、心理压力、生理压力等影响着患者及家属的身心健康健康,不利于患者治疗;患者家属的身心健康状况也直接影响着患者的康复和生活质量,由于事发突然,病情危重,加之担心疾病预后、治疗费用、需要陪护或对患者的病情进展和治疗缺乏了解等,家属易产生强烈的情感冲击,发生焦虑、抑郁等负性情绪,对患者的治疗不利。目前针对脑卒中患者心理状态的研究较多,但针对患者家属心理状态研究较少,且大多局限于焦虑、抑郁等心理状态,未涉及生理、社会、经济等情况,内容单一,有待于进一步深入。

小剂量雌激素治疗绝经期妇女慢性疲劳综合症临床研究

目的:研究小剂量雌激素治疗绝经期妇女慢性疲劳综合症(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。方法:治疗组用小剂量雌激素贴剂治疗绝经期妇女慢性疲劳综合症,对照组用安慰剂进行治疗。治疗前后进行疲劳量表-14(FS-14)评分,并抽血查血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)。结果:两组治疗后FS-14评分降低,达到改善CSF症状的目的。治疗组患者治疗后的E2含量明显增加,而FSH含量稍降低。结论:小剂量E2贴剂可以有效缓解CFS症状,可达到改善症状的目的。

腔隙性卒中后疲劳与认知障碍和抑郁的相关性：回顾性病例系列研究

目的探讨腔隙性卒中后疲劳与认知障碍和抑郁的相关性。方法纳入2009年9月至2010年11月期间住院的103例腔隙性卒中患者，采用疲劳量表-14（FatigueScale，FS-14）、疲劳严重程度量表（Fatigue Severity Scale，FSS-9）评价卒中后疲劳，简易精神状态检查量表（Mini—MentalStateExamination，MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）评价认知功能，抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）评价抑郁情况。结果通过不同量表评定，分别有34例（33．01％）（FSS-9）和45例（43．69％）（FS-14）存在疲劳。在根据FSS-9评分确定的34例疲劳患者中，有20例存在认知损害，26例存在抑郁，16例同时存在认知损害和抑郁。Pearson相关分析显示，FS-14评分与MMsE评分（r=-0．307，P=0．002）和MoCA评分（r=-0．457，P=0．000）呈显著负相关，而与SDS评分（r=0．368，P=0．000）和HAMD评分（r=0．526，P=0．000）呈显著正相关；FSS-9评分亦与MM瓴评分（r=-0．292，P=0．003）和MoCA评分（r=-0．340，P=0．000）呈显著负相关，而与SDS评分（r=0．403，P=0．000）和HAMD评分（r=0．564，P=0．000）呈显著正相关。结论腔隙性卒中患者的疲劳、认知损害和抑郁发生率均较高，疲劳与认知损害和抑郁之间存在一定的相关性。