十四味通络热奄包预防PICC术后静脉血栓的护理研究

目的研究十四味通络热奄包预防外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)术后静脉血栓的效果。方法选取PICC术后患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组在PICC置管后采取常规护理方案,并给予热水袋热敷,观察组在PICC置管后采取常规护理联合热奄包外敷。观察两组患者PICC术后疼痛缓解情况,分别于PICC置入前1天及置入后30天对患者空腹凝血指标进行检测,并行上肢静脉超声,判断是否存在上肢静脉血栓(UEVT),再根据患者情况对UEVT进行分级,同时记录置管侧的腋静脉最大血流速度。结果观察组患者在PICC术后第2、3、4天的疼痛评估均显著优于对照组(P<0.001);置管后30天,观察组D-二聚体低于对照组(P<0.05),置管侧腋静脉血流速度大于对照组(P<0.001);对照组UEVT发生率为13.33%,观察组仅为1.67%,观察组UEVT发生率低于对照组(P<0.05)。结论十四味通络热奄包具有清热解毒、活血化瘀等作用,对PICC置管局部热敷可促进血液循环,减轻疼痛,持续使用可预防UEVT的发生。