云南省支气管哮喘流行病学调查

目的调查云南省城市和农村人群哮喘现患病率以及5个人口较大民族患病率,评估哮喘患病的危险因素、诊治现状,为哮喘人群防治提供依据.方法以分层整群不等比随机抽样对照方法调查89525人,依据病史、体征、肺功能检查确诊哮喘患者.单因素分析用于评价哮喘的危险因素.结果全省现患病率为0.92%,男、女比为1.86;城市地区患病率(0.99%)高于农村(0.85%),P<0.05;21.4%的哮喘患者有家族史,25.4%有过敏史,过敏性鼻炎(12.6%)OR值为6.18(P<0.01);感冒、接触冷空气、吸入刺激性气体、接触油烟为前4位诱因,29.6%的哮喘患者合并慢性阻塞性肺疾病(COPD);哮喘患者中由本次调查首次确诊者为51.6%.结论通过这次调查了解了云南省哮喘病的流行情况,为今后支气管哮喘的群防治疗及相关研究提供了依据.

以胸痛为主要表现的内科疾病临床分析

胸痛是一种常见的临床症状，也是病人就诊的常见原因之一，其病因复杂，表现多样，除部分患者病史、症状、体征典型，能较快明确诊断外，仍有部分胸痛患者难于在短时间内明确诊断，导致胸痛的原因有内科、外科、皮肤科疾病，现将我院2004～2009年最后确诊为以胸痛为主要表现的内科疾病的住院病例连续抽取94例进行分析。

17例脑电图呈现三相波改变的临床和脑电图分析

脑电图作为检测和评估大脑功能的手段，在临床中发挥着重要的作用。不同原因造成以及不同程度的脑功能异常往往有不同的脑电图异常模式。其中，三相波（triphasicwave，Tw）在1950年由Foley等最早描述，是一种少见的脑电图异常表现，由于具有相对特异的形态特征，在1955年正式被命名。研究显示，三相波的存在提示了广泛性的脑功能障碍，同时，尽管三相波多见于肝性脑病，但研究也显示三相波也可以见于其他的疾病。

枳术宽中胶囊联合阿米替林治疗功能性消化不良疗效分析

功能性消化不良是一组有持续性或反复发作的上腹痛或不适，胀满、早饱、嗳气、烧心等消化不良症状，经生化，内镜和影像学等检查，排除了器质性疾病的临床症侯群。属于功能性胃肠病分类中胃肠功能障碍性疾痛。本病在临床上相当常见，西方资料统计，

低分子肝素联合辛伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的疗效

为了观察低分子肝素（速碧凝）联合他汀类调脂药（舒降之）治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效及安全性,收集了我院神经内科于2005年1月～2009年12月之间应用这两种药物治疗TIA患者32例,总结分析如下。

艾拉莫德治疗强直性脊柱炎短期疗效观察

目的:观察使用艾拉莫德治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:收治AS患者34例,使用艾拉莫德片联合短期内使用洛索洛芬钠治疗,疗程6个月。每3个月随访1次,评价相关指标。结果:完成随访31例,因不良反应退出1例,失访2例。使用艾拉莫德治疗6个月后,显效19例,有效7例,无效5例,总有效率83.87%;不良反少,患者依从性好。在治疗3个月和6个月后患者的CRP、ESR、BASDAI、BASFI等均下降,各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应包括胃肠道反应、白细胞减少、转氨酶升高等。结论:艾拉莫德治疗强直性脊炎的短期疗效明显,不良反应较少,可进一步观察缓解率以指导临床使用。

阿司匹林联合潘生丁预防脑梗死疗效观察

目的对应用阿司匹林与潘生丁联合预防脑梗死症状发病的临床效果进行研究分析。方法选160例脑梗死病例的患者,分对照组和治疗组,每组80例患者,对照组采用阿司匹林治疗;治疗组采用阿司匹林与潘生丁联合治疗。结果治疗组患者再发脑梗死的患者人数少于对照组;药物不良反应与对照组相似;接受治疗时间和症状控制时间略短于对照组。结论应用阿司匹林与潘生丁联合预防脑梗死再发病率的临床效果非常明显。

原发性脑出血的CT征像与预后关系的分析

原发性脑出血在急性脑血管病中致死率致残率最高,位居老年人的3大死亡原因之首,CT征像与预后密切相关。现总结我院2004～2008年期间收住的106例颅内出血患者,探讨入院CT征像与预后的关系。

药源性消化系统疾病75例分析

随着药物的广泛应用和新药品种的不断增加，药源性疾病不断上升。药源性消化系统疾病（Drug—induced digestive diseases，DIDD）是常见的药源性疾病．发病率占所有药源性疾病的20％～40％，部分资料显示其发生率居药源性疾病的首位，因其可导致患者住院费用增加并引发医患矛盾，已引起闰内外学者的重视。现将本科75例药源性消化系统疾病报道如下：

不同剂量利伐沙班治疗进展性脑卒中临床疗效的对比研究

目的比较不同剂量利伐沙班治疗进展性脑卒中(PS)的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年5月在云南省交通中心医院就诊的PS患者107例,采用随机数字表法分为低剂量组52例和高剂量组55例。在对症治疗基础上,低剂量组患者给予利伐沙班10 mg/d治疗,高剂量组患者给予利伐沙班20 mg/d治疗;两组患者均连续治疗15 d。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后7、15 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血清炎性因子水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前和治疗后7 d NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组患者治疗后15 d NIHSS评分低于低剂量组(P<0.05)。两组患者治疗前和治疗后7 d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组患者治疗后15 d血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于低剂量组(P<0.05)。治疗期间,两组患者出血事件发生率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高、低剂量利伐沙班治疗PS的临床疗效相当,但高剂量利伐沙班能更有效地改善患者神经功能,缓解炎症,且未增加不良反应发生风险。

质子泵抑制剂联合复方消化酶片治疗伴腹胀的上腹痛综合征型功能性消化不良的临床观察

目的观察研究质子泵抑制剂与复方消化酶片联合应用,治疗伴有腹胀的上腹痛综合征型功能性消化不良的临床疗效和用药安全性。方法纳入功能性消化不良上腹痛综合征型患者80例,按随机对照原则分为治疗组和对照组,每组各40例,均接受质子泵抑制剂雷贝拉唑20 mg/d治疗,于每晨早餐前半小时口服;治疗组患者在此基础上加用复方消化酶片,3次/d,243.6 mg/次,每餐后服用。1周为1个疗程,4个疗程后比较两组患者的餐后饱胀、餐后恶心、嗳气、反酸、腹痛症状评分和餐后4 h胃排空率,比较两组治疗有效率并记录不良反应出现情况。结果治疗组患者在餐后饱胀、餐后恶心、嗳气、反酸和腹痛症状评分等方面明显低于对照组患者症状评分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者胃排空率较对照组无明显提高(P>0.05);治疗组患者总有效率为87.5%,明显高于对照组67.5%(P<0.05);两种治疗方案联合,患者的不良反应发生率无明显增加。结论质子泵抑制剂与复方消化酶片联合应用治疗上腹痛综合征型功能性消化不良伴腹胀的患者,临床疗效显著高于单纯应用质子泵抑制剂,在有效缓解临床症状的同时,不增加不良反应发生率,值得临床推广。