多层螺旋CT对十二指肠壁内血肿的诊断价值

目的探讨十二指肠肠壁内血肿的多层螺旋CT表现及其诊断价值。资料与方法回顾性分析3例经保守治疗、CT随访证实的十二指肠肠壁血肿患者的多层螺旋CT表现。结果血肿位于十二指肠降段2例,同时累及水平段、降段1例,呈高低混杂或低密度肿块,边缘光整,无增强;肿块与肠壁间有少量气体;肠腔受压变窄;肠壁增厚2例,变薄1例;伴胆总管扩张l例,肠梗阻2例,腹腔积液3例。结论多层螺旋CT能对十二指肠肠壁血肿做出准确、全面诊断,对评估损伤程度、指导临床治疗方案的选择有重要作用。

16层螺旋CT三维血管造影在颅内动脉瘤中的诊断及临床应用价值

目的探讨三维CT血管造影(three dimensional computed tomographic angiography,3D-CTA)在颅内动脉瘤的临床应用及其价值.方法对自发性蛛网膜下腔出血及怀疑颅内血管瘤的病例共53例患者,行3D-CTA检查(时间在发病后4h到3d).并行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查.结果经3D-CTA、DSA和手术共同证实发现44例共49个动脉瘤.在44例动脉瘤患者中,3D-CTA发现42例47个动脉瘤.DSA发现43例48个动脉瘤.动脉瘤的瘤体最大径及瘤颈最大径3D-CTA测量值与DSA测量值比较差异无统计学意义(t=0.59和t=0.49,均为P>0.05).表明3D-CTA所显示颅内动脉瘤位置、大小、数量等结果与DSA检查基本相符.53例病情轻重不一患者在行3D-CTA检查过程中,病情无加重或无其他意外发生.结论3D-CTA对颅内动脉瘤诊断准确率高,可精确显示动脉瘤的三维空间形态率,与DSA检查互补可得到颅内动脉瘤更完整的信息其有快捷、经济、安全和微创等优点.

16层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的临床应用初探

目的评价16层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值,探讨提高冠状动脉成像质量的方法.方法40例患者行16层螺旋CT冠状动脉成像,分别选取图像质量1级的22例患者的左冠脉主干(left m ain,LM),左冠脉前降支(left anterior descend ing,LAD),左冠脉回旋支(left c ircum flex,LCX),右冠脉(rightcoronary artery,RCA)共计88支冠状动脉血管进行选择性冠状动脉造影检查,将两者结果对照分析.结果22例患者的88支冠状动脉,16层螺旋CT显示MSCTA诊断冠状动脉狭窄的敏感性为86.8%,特异性为86.20%,阳性预测率为76.47%,阴性预测率92.59%,假阳性率13.7%,假阴性率13.3%.对诊断有临床意义的冠状动脉狭窄的敏感性为90%,特异性为70%,阳性预测率为60%,阴性预测率93.3%,假阳性率30%,假阴性率10%.与选择性冠状动脉相比,16层螺旋CT对冠状动脉狭窄及有临床意义的冠状动脉狭窄(局部中度以上或弥漫中度以上狭窄)的诊断差异显著性无统计学意义(χ2=0.75,P>0.05;χ2=2.85,P>0.05).结论16层螺旋CT冠状动脉成像技术是一项可靠的冠心病诊断方法,对病变血管狭窄的评价,尤其是有临床意义的病变(冠状动脉腔径狭窄≥50%),有一定的临床应用价值.作为一项非创伤性检查技术,是评价冠状动脉病变的重要筛选手段.

多层螺旋CT心电门控质量提高的体会

1998年多层螺旋CT（MSCT）问世,得到临床的广泛应用,尤其在心脏检查方面取得突破性进展。MSCT心脏检查图像的采集必需依赖心电门控技术。随着MSCT心脏检查的普及,而部分影像技术人员对基本心电图知识的欠缺,

65例主动脉瘤和主动脉夹层多层螺旋CT诊断价值评价

主动脉瘤和主动脉夹层是常见的大血管病变，临床症状和体征缺乏特异性，一旦瘤体破裂，病情危急，往往造成致命性出血。腹主动脉瘤国外发病率2％～4％，国内发病率虽低，但近年有增加趋势。对本病做出及时准确的诊断具有重要的意义。近年来由于多层螺旋CT（Multi—slicespiral，MSCT）的应用，填补了cT在心脏血管方面的空白，向传统的血管造影术发出了挑战刚，使本病在生前的诊断率有了明显提高。收集我院2004年5月～2007年12月用16层螺旋CT诊断65例主动脉瘤和主动脉夹层病例资料完整者进行分析，以期进一步提高对该病的认识。

颈椎急性创伤96例的CT诊断

颈椎创伤是一种常见而临床后果严重的病变,准确而及时的诊断是正确治疗的关键。选取我院1995年6月～2005年12月96例资料完整,经过急诊CT检查而确诊骨折的病人，从损伤机制、部位、程度、稳定性及骨折的CT扫描价值等进行分析，对颈椎不稳定的客观标准进行讨论。

青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤的CT表现及分析

目的分析青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤的CT表现特点,以提高诊断符合率。方法搜集大姚县医院2010年7月～2012年3月21例经临床及病理证实的恶性胸膜间皮瘤患者CT表现,行回顾性分析。结果 21例患者中,20例胸膜增厚,其中弥漫性增厚16例,结节状增厚4例;单纯胸腔积液1例,后经胸膜穿刺后胸膜弥漫性增厚。大量胸腔积液7例,中等1例,少量7例,无胸腔积液6例。其中,单侧胸腔积液13例,双侧胸腔积液2例。CT表现为胸膜增厚≥1.1cm,大部分>2.0cm,最大厚度为6.8cm,呈结节状、条片状或巨块状软组织肿块,经增强扫描有明显强化。结论石棉污染区恶性胸膜间皮瘤典型CT表现为胸膜增厚、肿块、胸腔积液,并伴有胸膜斑、冰冻纵隔、胸壁侵犯。

CT增强扫描病人的护理

CT增强扫描能提高病变的显示率,对病变的定位、定性诊断显示出平扫不能比拟的优越性,但由于注射造影剂出现毒副反应的客观可能性,因而对CT增强扫描应遵从如下原则对病人进行筛选:首先是知情同意原则,并严格掌握禁忌证和高危因素,同时对扫描部位筛选和选择适合的造影剂。在护理上严格做好增强扫描前病人的准备、扫描中护理、扫描后观察和心理护理,从而确保CT增强扫描安全进行。

多层螺旋CT对肺栓塞的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对肺栓塞的诊断价值。方法收集我院拟诊断肺栓塞的患者一共有104例,对104例患者采取多层螺旋CT进行诊断,对其临床诊断效果给予分析研究。结果在104例患者当中,肺动脉成像没有看见肺栓塞征象一共有16例,肺动静脉瘘一共有2例,肺动脉高压一共有10例,肺栓塞一共有76例。结论对肺栓塞采取多层螺旋CT进行诊断,不但能够获得其直接和间接征象,并且能够对肺动脉其他疾病给予有效诊断,具有临床推广价值。

64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤中的诊断价值分析

目的:探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤中的诊断价值分析。方法:选择2016年12月—2017年12月入住医院治疗的80例经64排螺旋CT血管造影(CTA)和DSA确诊为颅内动脉瘤患者的头颅CTA和DSA检查资做对比分析。对比两组检出率、动脉瘤大小及颅内动脉瘤病灶的显示情况。结果:患者经头颅CTA检查,诊断颅内脑动脉瘤检出率为96.25%,患者经头颅DSA颅内脑动脉瘤检出率为100.00%,与DSA比较,头颅CTA检出率稍低,漏诊3例,经统计学方法处理后无显著性差异(χ~2=1.12,P>0.05)。结论:头颅CTA对颅内动脉瘤的诊断效果显著,具有较高的检出率,能够准确的显示出颅内动脉瘤病灶,具有临床诊断的应用价值。

对600例CT检查患者规范化报告危急值的效果分析

目的:总结对存在危急值的CT检查患者进行规范化报告,提高CT工作质量,确保患者安全。方法:研定CT检查危急值,观察危急值报告前后600例CT检查患者中的脑出血、脑疝、严重颅内血肿、肝胰脾出血患者到达救治现场及时率。结果:未进行危急值报告前,对照组300例CT检查者中的脑出血、脑疝、严重颅内血肿、肝胰脾出血患者11例到达救治现场及时率90.9%,进行危急值报告后,观察组300例CT检查者中的脑出血、脑疝、严重颅内血肿、肝胰脾出血患者12例到达救治现场及时率100%。结论:进行CT检查危急值报告,可保障CT检查中存在危急值的患者及时报告医师,保障危急值患者及时到达救治现场,提高救治率,减少致残率,本文措施具有一定应用价值。

对CT检查600例患者PDCA改进措施及效果分析

目的:总结CT检查流程的改进措施,提高CT检查质量和保障患者安全。方法:观察应用措施前后600例CT检查者的检查盲区、CT检查报告准确率、患者满意率。结果:未用措施前,对照组300例患者CT检查有1例存在检查盲区,因患者口述严重头疼故没有离开CT机立即重做CT确诊脑出血、CT检查报告2例书写存在瑕疵、患者满意率93%;应用措施后,观察组300例患者CT检查无盲区、CT检查报告无瑕疵、患者满意率98%。结论:本文措施可提高患者CT检查准确率,杜绝CT检查盲区。

脑转移瘤在FLAIR序列上的MRI表现分析

目的评价FLAIR序列扫描在脑转移瘤中的诊断价值。方法搜集37例经手术病理证实的脑转移瘤患者,分析FLAIR序列扫描在检出转移瘤灶病灶数目和明确其边界的敏感性。结果FLAIR序列扫描对脑转移瘤的检出敏感性较高,尤其是位于皮层、皮层下区及邻近脑沟、脑室旁的病灶。结论对于脑转移瘤的MRI诊断,FLAIR序列扫描的应用明显提高了转移瘤的检出率,尤其是位于皮层、皮层下区及邻近脑沟、脑室旁的病灶意义更大。可作为常规脑转移瘤检查的补充序列。

FLAIR序列在脑梗死诊断中的价值

目的评价FLAIR序列在脑梗死诊断中的价值。方法搜集237例不同时期脑梗死患者FLAIR序列的MRI资料,分析FLAIR序列扫描在检出转移瘤灶病灶数目和明确其边界的敏感性。结果在FLAIR像上237例脑梗死患者中急性与亚急性期脑梗死病灶均呈高信号表现,慢性期呈低信号表现。结论FLAIR序列有助于脑梗死病灶的分期,指导临床方案的选择。

三维CT重建在颞骨病变中的临床应用

目的：探讨三维重建在颞骨病变中的临床应用价值。材料与方法：回顾性分析１４例颞骨病变的三维重建图象。采用螺旋ＣＴ行连续薄层扫描，工作丫用ＳＳＤ三维重建。结果：三维重建后颞骨病变能更清楚显示病变范围；发现颞骨较深位置病变；准确显示解剖结构樗及毗邻空间关系；给外科手术提供设计方案。结论：三维ＣＴ重建对颞骨病变的临订手术治疗，具有重要的指导作用。