60例老年胃肠道肿瘤根治术后并营养不良患者应用抗生素联合不同肠外营养支持的疗效分析

目的探讨老年胃肠道肿瘤并营养不良患者根治术后抗生素联合不同肠外营养支持的治疗效果。方法将60例老年胃肠道肿瘤患者随机分为2组(所有患者术后均抗生素治疗);对照组(30例)联合复方氨基酸注射液支持治疗;治疗组(30例)联用丙氨酰谷氨酰胺注射液支持治疗;分别于治疗前及治疗后进行抗感染疗效判断和测定患者体重、体重指数、血红蛋白、血清白蛋白等检查。结果 2组术后治疗第7d抗感染明显优于对照组(P<0.05);2组治疗14d后的体重,血红蛋白,血清白蛋白等指标明显高于治疗前,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论应用抗生素联合丙氨酰谷氨酰胺注射液临床疗效显著,减少术后并发症及感染的发生,缩短患者住院时间等,具有较好的临床疗效。

368例腹腔镜胆囊切除术的治疗体会

目的慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉是胆道外科的常见疾病。常用的治疗方法有开腹胆囊切除(OC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)。方法采用德国Wolf牌腹腔镜,常规用四孔或者三孔法完成LC。结果会泽县人民医院2004年6月至2007年6月共实行LC手术368例,患者术后恢复良好。结论 LC是治疗慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的经典术式,具有损伤小、术后患者痛苦轻、恢复快、住院时间短的特点。在熟练掌握LC手术操作技能的前提下,更应该了解LC手术的并发症与预防措施,只有这样,方能很好地开殿LC手术。

精准肝切除术与非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石临床效果对比

目的对比精准肝切除术和非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取2016年8月-2018年12月医院开展手术治疗的肝内胆管结石患者70例,随机分为试验组和对照组各35例。试验组采用精准肝切除术,对照组采用非规则性肝切除术。比较2组手术用时、术中出血量、优良率、术后并发症及结石清除率。结果试验组手术用时、术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组优良率为97.14%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^2=5.080,P<0.05)。试验组术后并发症发生率为2.86%低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(χ^2=3.968,P<0.05)。试验组结石清除率为94.29%(33/35)高于对照组的68.57%(24/35),差异有统计学意义(χ^2=7.651,P<0.01)。结论精准肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果较非规则性肝切除术更优。

经尿道电切良性前列腺增生围手术期的护理

目的:总结经尿道电切良性前列腺增生围手术期的护理经验。方法:对112例经尿道电切良性前列腺增生患者进行手术前后的心理、基础及专科护理,术中规范操作,配合医师尽快完成手术,术后加强专科护理,积极处理并发症,分析其护理效果并总结经验。结果:全部患者具备较强的心理和体能承受力并积极配合治疗,住院留管时间、休克、弥漫性血管内凝血、出血、尿路感染、尿失禁、性功能障碍、压疮病例低于国内水平,低钠血症病例略高于国内水平,加快手术操作和高渗静脉输液可得以纠正。结论:认真做好围手术期的护理,可高效解除患者尿路梗阻,减少并发症,实现微创、低耗的目的。