文拉法辛与帕罗西汀治疗首发抑郁症的疗效比较研究

目的比较文拉法辛与帕罗西汀治疗首发抑郁症的疗效。方法选取云南省传染病专科医院2016年1月—2017年1月收治的首发抑郁症患者102例,根据治疗方法分为参照组和治疗组,每组51例。参照组患者给予帕罗西汀治疗,治疗组患者给予文拉法辛治疗;两组患者均连续治疗6周。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,治疗期间不良反应发生情况及治疗前后生存质量评估量表(QOL)评分。结果治疗前两组患者HAMD评分、HAMA评分比较,差异无统计学(P>0.05);治疗后治疗组患者HAMD评分、HAMA评分低于参照组(P<0.05)。治疗期间治疗组患者不良反应发生率为7.84%,低于参照组的27.45%(P<0.05)。治疗前两组患者QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者QOL评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与帕罗西汀相比,文拉法辛可更有效地减轻首发抑郁症患者抑郁、焦虑程度,改善患者生活质量且安全性较高。

社区医生督导对严重精神障碍患者的影响研究

目的探讨社区医生督导对严重精神障碍患者的影响。方法选取2017年迪庆州香格里拉市和文山州广南县的33个社区严重精神障碍患者1000例为研究对象,评估患者危险性并根据患者临床表现为依据,实施四级管理,进行督导。观察患者治疗前后管理分级、服药依从性、健康教育及肇事肇祸发生状况。结果管理后一级、二级、三级精神障碍患者低于管理前,四级精神障碍患者高于管理前(P<0.05)。管理前患者服药依从性为58.0%,管理后用药依从性为70.0%;管理前患者社区集体康复活动以及心理健康教育参与率为29.0%,管理后参与率为72.0%。管理后精神障碍患者的肇事肇祸率高于管理前(P<0.05)。结论将社区医生督导应用于严重精神障碍患者管理与治疗中,可改善患者的管理分级,促进患者服用药物依从性,并减少患者的不良反应,值得广泛应用和推广。