对精神病患者应用心理护理和语言沟通的临床效果观察

探究精神病患者应用心理护理和语言沟通的临床效果。方法 选择我院2023年1月~2023年5月收治的精神病患者100例,随机数字表法分为对照组和观察组均50例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上增加心理护理以及语言沟通,对比两组护理前后的SDS及SAS评分,比较两组的生活质量及两组的护理效果。结果 观察组的生活质量评分高于对照组(p<0.05)。观察组SDS及SAS评分低于对照组(p<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(p<0.05)。结论 在常规护理的基础上增加心理护理以及语言沟通,能够提升精神病患者的生活质量,使患者的消极情绪和精神压力得到明显缓解,同时可以有效提升患者的护理满意度,对精神病患者有着重要意义,值得进行推广。

原发性胆汁性胆管炎合并代谢相关脂肪性肝病的临床特征及危险因素分析

目的分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床特征及危险因素,探讨两种疾病合并时的相互影响。方法选取2019年1月—2022年12月于昆明医科大学第一附属医院确诊为PBC和MAFLD的患者187例,分为PBC组70例,PBC合并MAFLD组38例,MAFLD组79例。收集病例的一般资料、临床症状、血清学指标、瞬时弹性纤维成像(FibroScan)及非侵入性纤维化指标,分析比较三组间的不同特点。计量资料三组间比较采用单因素方差分析或KruskalWallis H检验;计数资料组间比较使用χ^(2)检验或Fisher精确检验。多因素分析采用二元Logistic回归分析。结果三组在性别、年龄、身高、体质量、BMI、自身免疫性疾病病史方面差异均有统计学意义(P值均<0.05)。PBC合并MAFLD组以女性患者多见(89.5%),平均年龄为(57.26±12.72)岁,BMI为(23.35±3.70)kg/m2;PBC组中自身免疫性疾病病史检出率为25.7%(18例)。三组乏力、纳差、瘙痒、黄疸、静脉曲张、腹水、脾大发生率比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。PBC合并MAFLD组患者常见的症状为乏力、纳差、腹痛、腹胀,分别为18例(47.4%)、15例(39.5%)、14例(36.8%)、16例(42.1%);MAFLD组患者常见的症状为腹痛、腹胀,分别为34例(43%)、32例(40.5%);PBC组患者常见的症状及并发症为乏力、纳差、黄疸、腹痛、腹胀、静脉曲张、腹水、脾大,分别为37例(52.9%)、25例(35.7%)、25例(35.7%)、18例(25.7%)、25例(35.7%)、19例(27.9%)、23例(32.9%)、44例(62.9%)。PBC合并MAFLD组的CAP值高于PBC组(P<0.05);PBC组的LSM值、APRI、FIB-4均高于MAFLD组(P值均<0.05)。将不存在多重共线性的因素纳入回归分析,以PBC组为参照组,FIB-4(OR=0.218,95%CI:0.069~0.633)、自身免疫性疾病病史(OR=0.229,95%CI:0.067~0.810)为PBC合并MAFLD的独立影响因素(P值均<0.05);以MAFLD组为参照组,ALT(OR=0.157,95%CI:0.025~1.000)、TBil(OR=0.995,95%CI:0.990~0.999)为PBC合并MAFLD的独立影响因素(P值均<0.05)。结论PBC合并MAFLD临床表现并不特异,但PBC患者的临床表现更为严重,且肝功能失代偿发生率更高。两种疾病合并不一定会加重PBC的疾病进展。

达标理论护理模式对艾滋病合并重性精神病患者用药依从性的影响

目的:探讨达标理论干预住院艾滋病合并重性精神病患者用药依从性的效果。方法:将2016年5月至2018年10月艾滋病合并重型精神疾病住院患者80例随机分为两组,各40例。研究组采用达标理论进行用药干预,对照组予以常规药物护理干预。干预8周后,采用自知力及治疗态度问卷比较两组的用药依从性;并分析用药依从性的影响因素。结果:干预后研究组的疾病认知评分、药物治疗评分均显著高于对照组(P<0.05);且达标理论护理模式、稳定的治疗方案、优异的医护人员协作度、护士有效的沟通及家属的良好支持均能提高患者用药依从性。结论:以达标理论为基础的护理模式能显著提高住院艾滋病合并重性精神病患者用药依从性。

护理督导对艾滋病合并重性精神病患者治疗依从性 自护能力的影响

目的探究护理督导对艾滋病合并重性精神病患者治疗依从性、自护能力的影响。方法回顾性分析我院住院部2013年5月-2018年5月收治的100例艾滋病合并重性精神病患者的临床资料,根据患者护理方式差异分为对照组(实施常规护理)与护理督导组(实施护理督导)各50例,比较2组患者治疗依从性、自护能力及生活质量。结果护理督导组患者治疗依从性为96.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);护理后,2组自护能力(自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识)评分及总分较干预前均显著提高,且护理督导组自护能力各维度评分及总分均显著高于对照组(P<0.05);护理后,2组患者生活质量量表(生理方面、心理方面、独立程度、社会关系、环境、精神世界/宗教/信仰)评分均显著提高,且护理督导组生活质量量表各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论护理督导在提高艾滋病合并重性精神病患者治疗依从性、自护能力及生活质量方面具有显著效果。

病友支持团队对艾滋病合并精神障碍患者心理状况的影响

目的探讨病友支持团队对艾滋病合并精神障碍患者心理状况、病耻感的影响。方法选取本院2018年8月至2019年8月收治的艾滋病合并精神障碍患者120例,按照住院号单双号将其分为干预组与对照组各60例,对照组采取常规护理模式,干预组以病友支持团队的形式进行干预,比较两组患者心理状况和病耻感。结果干预前,两组患者病耻感评分经比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组的SIS评分为(63.13±11.52)分,低于对照组的(73.01±12.70)分,干预组患者的病耻感明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者症状自评量表(SCL-90)差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组患者SCL-90评分为(200.62±20.25)分,要显著低于对照组的(243.35±30.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病友支持团队能够有效减少艾滋病合并精神障碍患者的病耻感,提高心理健康状况。

临床心理科以人为本的新型护理模式探讨

探究临床心理科室,在对患者开展治疗过程中运用以人为本护理模式,分析其临床价值。方法 本次调研 ,筛选2020.1-2022.1阶段,选取本院临床心理科接诊的患者,病例人数为98,从患者护理方式,对其开展分组,一组视为对照组,一组看作实验组,组内成员49人,对照组,日常干预方案,实验组,进行以人为本护理干预,从两组最终护理情况,对比干预效果。结果 两组施以不同干预方案,对照组,满意度分值(75.05±0.31),实验组,满意度分值(90.11±1.00),观察两组满意度值,实验组优势较为明显,P<0.05,存在统计学意义。两组患者施以不同干预,综合疗效差异较大,对照组,不良反应出现率22%(11/49),实验组,不良反应出现率4%(2/49),以实际数据对比,差值相对较大,P<0.05,有统计学意义;不同护理干预实施,两组患者对应指标,评分变化较大,从社交、生活及兴趣爱好等方面进行评比,具体数值如下:护理前,对照组在精神科护理观察量表(NOSIE)、日常生活能力评定量表(ADL),相较于实验组具有劣势,观察两组数据,差值变化极小,P>0.05,无统计学意义;干预后,观察实验数据,从数值变化可知,数据具有参考价值,P<0.05,具备统计学意义;基于NOSIE评分相关内容进行评分,相较于对照组,实验组NOSIE评分更优,分析相关数据指标,数值变化较大,P<0.05,有统计学意义。结论 临床心理科,对患者开展治疗过程中,以人为本护理辅助,护理成效明显,改善患者病症,具有临床推广价值。

探讨健康教育联合心理干预对艾滋病患者焦虑抑郁症状改善的效果

探讨健康教育联合心理干预对艾滋病患者焦虑抑郁症状的改善效果。方法 选取我院收治的艾滋病患者共66例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组应用常规护理,观察组应用健康教育联合心理干预护理,对比两组干预前后的焦虑抑郁情绪、心理弹性水平以及反刍思维水平。结果 观察组干预后焦虑抑郁评分改善程度大于对照组(P<0.05),观察组心理弹性水平评分好于对照组(P<0.05),观察组反刍思维评分低于对照组(P<0.05)。结论 健康教育联合心理干预对艾滋病患者焦虑抑郁症状具有良好的改善效果,同时可提升心理弹性和反刍思维水平。

CICARE沟通模式对长期住院老年精神分裂症合并慢性躯体疾病患者护理服务满意度的影响

探讨以“接触-介绍-沟通-询问-应答-离开”为核心的护患交流模式(CICARE)对长期住院精神分裂症伴有慢性躯体疾病的老人的照护服务满意度的作用。方法 本课题拟选取本院2020年1月-2023年12月住院的60名精神分裂症伴躯体疾病病人60名。为保证研究结果的严密性及可比性,本研究以随机数表法,将上述60例病人中的30例作为对照组,另30例为观察组。通过这样的分组安排,我们旨在探究不同治疗方案对老年患者精神状况改善程度的影响,以期为临床实践提供更为科学、有效的指导。观察组采用 CICARE系统进行访视交流,对照组采用传统交流方式,并与对照组进行比较。通过对比这两组患者对于护理服务的满意度,我们旨在评估CICARE模式是否能提高患者的就诊体验和护理质量。结果 观察组在建立和谐关系,细心倾听评分等方面,均比对照组高(P<0.05)。护理后,观察组心理状况评分低于对照组(P<0.05)。且在单项满意度及总体满意度上,观察组患者评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 CICARE是一种以流程为导向、标准化为目标的临床沟通模式,能有效地提高患者的交流效率。而精神分裂症是一种以认知、思维、情绪、行为等多个方面为主要表现的严重的心理疾病,表现为认知、思维、情绪、行为等多个方面有不同程度的损坏,对我们医患沟通有着更大的挑战。故采用 CICARE沟通模式,对合并有慢性躯体疾病的精神分裂症患者进行沟通,可增进护理人员沟通技巧,增进患者对疾病的认知,提升患者满意度。

艾滋病管理平台结合小组论坛在艾滋病合并精神障碍患者护理中的应用

HIV可直接侵害患者中枢神经系统,导致神经精神障碍[1]。同时患者易受外界歧视,身体、心理双重压力使其更易产生焦虑、抑郁等不良情绪,会严重影响其认知、情感、行为、意志等精神活动,出现对抗治疗,甚至诱发伤人、自杀念头[2]。因合并精神障碍的HIV/AIDS患者患有双重疾病,常规护理很难实现稳定患者病情并缓解其精神障碍的目标[3]。本研究通过观察艾滋病管理平台结合小组论坛在艾滋病合并精神障碍患者护理中的应用价值,以期改善患者精神状态。

不同感染途径艾滋病患者的反应抑制

目的探讨不同感染途径艾滋病患者反应抑制的基线水平及其对情绪刺激的反应抑制。方法在云南省传染病医院选取静脉注射、异性性行为、同性性行为感染的艾滋病患者,在云南师范大学选取在校学生作为对照组。采用标准与情绪性停止信号任务范式,要求被试根据指导语的要求做出按键反应或停止按键反应,记录被试的停止信号反应时等数据。结果在标准任务中,四组被试的停止信号反应时差异无统计学意义[F(3,111)=1.64,P=0.184]。在情绪性任务中,组别主效应有统计学意义[F(3,111)=6.27,P<0.05,η^(2)=0.15],同性性行为组的停止信号反应长于其他三组(Ps<0.05)。在两个实验中,静脉注射组的执行反应时显著更短[F(3,111)_(标准)=8.22,P<0.001,η^(2)=0.18;F(3,111)_(情绪)=15.07,P<0.001,η^(2)=0.29]而抑制失败率显著更高[F(3,111)_(标准)=12.27,P<0.001,η^(2)=0.25;F(3,111)_(情绪)=15.37,P<0.001,η^(2)=0.29],同性性行为组的执行反应时均显著更长。结论艾滋病患者的反应抑制不存在缺陷,没有表现出高攻击性,其反应抑制会受感染途径与情绪刺激的影响。

精神科护理中存在的安全隐患与护理对策研究

研究讨论精神科护理方面的相关问题,主要探讨其中存在的主要安全隐患,并提出护理对策。精神病患者在精神方面和普通人有很大的不同,具有一定的特殊性,所以常规的护理模式对患者可能不太适用,患者的行为举止自己并不知晓,可能会在某些时候伤害到自身,甚至会伤害到别人。因此精神病患者在医院里的安全问题和可能存在的隐患,就值得我们去研究。方法 选择2018年3月—2021年4月在我院精神科进行治疗的120例患者作为研究对象,对其资料进行分析研究。结果 根据数据显示,精神病患者在自行出走和毁坏物品两种不良行为发生的概率最高。结论 加大对护理工作人员的培训和考核力度,抬高整个护理团队的集体素质,逐步完善相关的制度体系,营造出一个良好的病房氛围,提高安全系数,加强对患者的人性化护理以及鼓励家属正确陪护,有利于减少患者不良行为的出现程度,提高了精神科护理的有效率。

研究认知功能训练对精神障碍患者认知功能的影响

探讨认知功能训练对精神障碍患者认知功能的影响。方法 选取我院收治的精神障碍患者共72例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组进行常规贾昂教育,观察组在常规治疗基础上应用认知功能训练,对两组干预后的认知功能、生活质量及临床疗效情况进行评估。结果 观察组认知功能水平改善程度大于对照组(P<0.05),观察组社会功能评分改善程度大于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 认知功能训练对精神障碍患者认知功能可以形成有效提升,同时相关措施也可改善患者的社会功能。