超声乳化联合小梁切除术在青光眼合并白内障患者中的效果评价研究

目的探讨超声乳化手术联合传统小梁切除术在青光眼伴白内障患者的临床应用效果。方法选择2018年8月~2019年12月云南省保山市人民医院的青光眼伴白内障患者82例,将患者采用抽签方法分为超声乳化组(n=41例)和联合手术组(n=41例)。超声乳化组给予超声乳化手术干预,联合手术组在超声乳化手术基础上进行小梁切除术。两组术后7d对患者治疗效果进行评估,比较两组近期疗效、并发症发生率。结果联合手术组手术成功率高于超声乳化组(P<0.05);联合手术组术后眼压升高、角膜水肿、晶状体后囊破裂及瞳孔轻度移动发生率低于超声乳化组(P<0.05)。结论超声乳化手术基础上联合小梁切除术用于青光眼合并白内障患者中手术成功率较高,手术安全性较高,能为临床治疗提供思路和方法。

西米替丁联合聚肌胞治疗单疱病毒性角膜炎

1 资料与方法 1.1 一般资料 2001年8月～2002年8月我科应用西米替丁联合聚肌胞治疗单纯疱疹病毒性角膜炎共25例25眼,男10例,女15例,年龄15～60岁,初发者18例,复发7例,浅层实质型20例,实质型5例.

光相干断层扫描血管成像对视网膜静脉阻塞中侧支循环的观察

目的观察不同类型视网膜静脉阻塞患眼侧支循环的临床特征。方法回顾性临床研究。2021年12月至2023年12月于云南大学附属医院眼科检查确诊的单眼视网膜静脉阻塞患者360例360只眼纳入研究。其中,男性157例157只眼,女性203例203只眼;年龄(61.0±5.9)岁;出现症状至就诊时病程为3 d~6个月。黄斑分支静脉阻塞(MBRVO)、视网膜分支静脉阻塞(BRVO)、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)分别为67、187、106只眼;合并黄斑水肿210只眼。合并黄斑水肿者均给予玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗。患眼均行扫频源光相干断层扫描检查。观察视网膜侧支循环的发生率、部位、形态特点、形成时间以及抗VEGF药物治疗对侧支循环形成的影响。将从视盘发出呈血管袢样的血管在视盘走形一段后回到视盘的短路循环定义为视盘睫状血管短路型侧支循环。结果病程1周时,MBRVO、BRVO患眼部分侧支循环已建立;1~2个月时,已建立较为丰富而稳定的侧支循环。病程2~3个月时,CRVO患眼视盘睫状血管短路型侧支循环逐渐形成。病程6个月时,MBRVO者67只眼中,侧支循环建立36只眼(53.7%,36/67);BRVO者187只眼均观察到侧支循环(100.0%,187/187);CRVO者106只眼中,视盘侧支循环建立29只眼(18.1%,29/106)。MBRVO者中建立侧支循环的36只眼,其侧支循环均建立于阻塞区域和非阻塞区域之间的垂直水平缝处。BRVO者187只眼中,侧支循环建立于阻塞区域和非阻塞区域之间的垂直水平缝处102只眼;阻塞最中央逐级搭桥至正常血管上的侧支循环54只眼;通过鼻侧与颞侧建立侧支循环19只眼;通过中心凹建立的侧支循环12只眼。其形态表现为平直走形、螺旋状纡曲和花簇状。CRVO建立侧支循环的29只眼,均为视盘睫状血管短路型侧支循环。行抗VEGF药物治疗的210只眼中,侧支循环建立160只眼。其中,MBRVO 32只眼(62.0%,32/63);BRVO 119只眼(100.0%,119/119);CRVO 9只眼(32.1%,9/28)。结论MBRVO、BRVO、CRVO侧支循环发生率分别为53.7%、100.0%、18.1%,其形态多样,形成时间多为病程2个月左右。抗VEGF药物治疗未抑制侧支循环的建立。

视网膜脱离最小量手术治疗40例

1临床资料 1．1一般资料 2006年1月至2008年8月间共完成视网膜脱离最小量手术40例，其中男28例，女12例，均为单眼发病，该组病例患者PVR分级B级占22例，C1—2级占18例，发病时间均在2月个内，1例伴黄斑区脱离，年龄18～50岁。

热凝粘合法泪囊鼻腔吻合术

目的 探讨热凝粘合法泪囊鼻腔吻合术的方法、优点、术中应用丝裂霉素C的必要性.方法 对8例(9眼)慢性泪囊炎患者行外路法泪囊鼻腔吻合术,术中将传统的缝合吻合法改为热凝粘合法,并应用0.25 mg/ml的丝裂霉素C于吻合口处.结果 8例9眼术后溢泪或/和溢脓消失,泪道冲洗通畅,随访3月～1年,效果良好.结论 热凝粘合法泪囊鼻腔吻合术简便易行,简化了手术操作.丝裂霉素C的应用有助于保持骨孔面积,减少组织粘连和疤痕形成.

100例耳穴贴压治疗近视眼近期疗效观察

采用耳穴贴压治疗近视眼100例共198只眼,1个疗程后治愈37只眼,显效88只眼,好转63只眼,无效10只眼,有效率94.9%.该方法简便易行,近期疗效满意,无痛苦,无不良反应,具有一定临床适用价值.