急性坏疽性阑尾炎腹腔镜手术治疗46例体会

目的探讨腹腔镜手术治疗急性坏疽性阑尾炎的应用价值。方法选取我院2012年10月至2014年10月术前诊断为急性阑尾炎并局限性腹膜炎的患者162例,按知情同意原则选择其中46例行腹腔镜手术治疗为实验组,余下116例患者行传统开腹手术为对照组,比较两组患者在手术时间、手术出血量、切口感染率、住院时间、术后肠道恢复时间的异同并进行统计学处理。结果 46例患者行腹腔镜手术治疗均获成功,无中转开腹。手术中未探及明显阑尾的2例,对疑似阑尾根部处腹腔镜下"8"字缝合,腹腔冲洗后充分引流。实验组1例患者因基础性疾病较多并发全身炎性综合征住院治疗2个月后痊愈出院。对照组116例患者按常规开腹手术行阑尾切除,腹腔冲洗充分引流。两组在手术时间、切口感染率、住院时间和术后肠道恢复时间方面有统计学差异。结论腹腔镜手术治疗急性坏疽性阑尾炎与传统开腹手术相比较具有术后恢复快、住院时间短、并发症少的优点,尤其在具备腹腔镜手术条件的基层医院可以推广应用。