震颤治验

郭××，男，汉族，38岁，已婚，勐海县法院工作。76年4月18日欢度泼水节，烈日之下被冷水泼得周身湿透，当晚发烧39．5℃，自服感冒药片不效，于4月20日送县医院住院治疗。高烧仍不退，23、24日出现神昏谵语．经抢救后烧退脱险。但感全身乏力，精神呆滞。5月15日，双下肢不自主颤动，继而上肢也颤动起来，生活不能自理。虽经服药，手脚抖动仍不能控制。5月25日邀中医会诊，

失音治验

马××,男,37岁,已婚,教师。1978年4月22日因患失音住统。20天前患感冒,曾服感冒药不效,后即发生语言障碍,不思饮食,头痛,舌体发麻,病情进行性加重。三年前患过面神经麻痹。诊断：①面神经麻痹（病毒所致）;②舌咽神经麻痹（不完全性）。

异丙酚-芬太尼复合麻醉用于胃镜检查的临床研究

目的评价异丙酚．芬太尼组合；依托咪酯-地西泮安定组合用于胃镜检查，镇静、镇痛作用及对呼吸循环系统的影响。方法选择90例胃镜检查患者（ASAⅠ-Ⅱ）随机分3组，每组30例，C组不用药作对照组；A组静脉注射芬太尼-异丙酚组合，芬太尼1 μg／kg，异丙酚2mg／kg；B组静脉注射依托咪酯．安定组合；依托咪酯0．2mg／kg，安定0．1mg／kg，进入十二指肠前分别追加原剂量的1／4～1／3，观察术中镇痛分级，术后症状、记忆、心率、血压、血氧饱和度变化及肢动情况。结果与对照组比，用药组对胃镜检查安静无痛苦。A组：镇静、镇痛程度、记忆缺失程度及对呼吸循环抑制明显优于B组，离院时间明显短于B组，呼吸循环抑制无临床意义。结论异丙酚-芬太尼复合麻醉用于胃镜检查安全有效，能减轻患者痛苦，提高门诊手术质量，具有较大的实用价值。

右胸腔胆固醇性积液并左下肢深静脉血栓1例

<正> 近年我院收治胆固醇性胸腔积液3例,其中并左下肢深静脉血栓1例,临床少见,报告如下。患者男,41岁。因咳嗽、胸痛4月余,呼吸困难7天,于1992年4月10日入院。既往16岁时患过“结核性胸膜炎”。体检:T36.8℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 13.33/10.66KPa。营养中等,慢性病容。浅表淋巴结无肿大,气管居中。右侧胸廓呼吸运动受限, 右肺中、下野语颤减低,叩浊音,呼吸音消失。心脏正常。肝、脾未触及。脊柱四肢无畸形。化验:血常规WBC9.4×10~9/L,N 0.76,L 0.23,Hb 143g/L,PC144×10~9/L,ESR2mm/h,mp(-)。尿便检查正常,尿糖(-)。痰查抗酸杆菌和肺吸虫卵(-)。血狼疮细胞(一)。肝肾功能正常。HBsAg(-)。血糖5.7mmol/L。血脂:胆固醇5.39mmol/L,甘油三脂0.68g/L。