股骨近端骨质疏松性骨折的手术治疗

目的探讨治疗股骨近端骨质疏松性骨折的最佳手术方式。方法股骨近端骨质疏松性骨折141例,其中内固定治疗85例,骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗56例。结果行内固定治疗组优良率为76.5%,行骨水泥型双极人工股骨头置换术患肢功能优良率为94.6%。结论对无手术禁忌证的股骨近端骨质疏松性骨折应尽可能行假体置换术,以提高患者生活质量,减少并发症。

经伤椎固定与微创跨节段固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折临床效果比较

目的探讨经伤椎固定与微创跨节段固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床效果。方法选取手术治疗的无神经损伤胸腰椎骨折患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,其中38例采用经伤椎固定手术治疗者为观察组,34例采用微创跨节段固定手术治疗者为对照组,均经12个月随访,比较两组患者术前、术后1周、术后12个月的椎体前缘高度、矢状面Cobb角以及手术时间、术中出血量等情况。结果观察组术前椎体前缘高度、矢状面Cobb角两者与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。观察组术后椎体前缘高度、矢状面Cobb角等改善情况优于对照组(P<0.01);两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经伤椎固定手术治疗无神经损伤胸腰椎骨折具有效果好、恢复快等优点,是治疗的有效手段。

老年人脆性骨折风险评估分析

目的探讨引起老年人脆性骨折的相关因素。方法将128例患骨质疏松的老年患者分为骨折组82例及非骨折组46例,分析两组患者的临床资料。结果两组年龄、体重、工作性质、吸烟史差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极开展健康教育,提高对这些高危因素的重视程度可减少老年人脆性骨折的发生。

旋股外动脉升支髂瓣移植治疗早中期股骨头缺血性坏死临床体会

目的：探讨运用旋股外侧动脉升支髂骨瓣治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法：通过对收治的8例患者行旋股外侧动脉升支髂骨瓣移植治疗，并采用成人股骨头缺血性坏死疗效评价法分别对患者进行术前评价与术后随访评价。结果：术前患者平均评分为48分，随访后评分平均为78．5分。结论：采用旋股外侧动脉升支髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死疗效满意。

全椎板切除和半椎板切除治疗老年腰椎管狭窄症临床效果对比

目的:探讨全椎板切除和半椎板切除治疗老年腰椎管狭窄症临床效果对比情况。方法:分析全椎板切除和半椎板切除治疗老年腰椎管狭窄症患者临床资料,依据手术治疗方式不同进行临床分组,全椎板切除组451例和半椎板切除组167例。结果:半椎板切除组术中出血量和手术时间均明显低于全椎板切除组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组临床治疗的优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:半椎板切除治疗老年腰椎管狭窄症的创伤小,出血少,两组临床治疗效果无明显差异,均值得临床借鉴应用。

不同术式治疗复杂颅底畸形合并小脑扁桃体疝的疗效比较

目的比较不同术式治疗复杂颅底畸形合并小脑扁桃体疝的疗效。方法选取我院20例复杂颅底畸形合并小脑扁桃体疝患者为研究对象,随机均分为A组(后颅窝减压术组)和B组(前后路联合手术组)。结果A组4例疗效较好,评分为12-15分,5例疗效较差,评分为9-11分,1例昏迷,评分为8分以下。B组7例疗效较好,评分为12-15分,3例疗效较差,评分为9-11分。随访9个月至5年,A组2例症状明显改善,6例症状部分改善,2例患者症状无明显变化,有效率为80.0%;B组4例症状明显改善,5例症状部分改善,1例患者症状无明显变化,有效率为90.0%。B组治疗效果明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复杂颅底畸形合并小脑扁桃体疝的患者行前后路联合手术安全可靠、效果好,优于传统的后颅窝减压术。