安宁市人乳头瘤病毒检测及感染人群特征分析

目的了解不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)在云南省安宁市的感染状况及感染人群特征,为该市HPV感染的筛查及相关疾病的防治提供理论依据。方法应用PCR-反向点杂交技术对1 200份宫颈脱落细胞标本中的15种高危型和6种低危型HPV-DNA进行检测。结果 1 200份检测标本中,HPV总感染率为23.50%。21种基因型中检出18种HPV亚型,高危HPV占89.00%,高危HPV优势亚型依次为HPV16(19.15%)、HPV52(14.89%)、HPV58(13.48%)亚型;低危亚型主要以CP8304为主(6.38%);HPV42、44、59基因型未被检出。阳性标本中以单一型别的感染为主(76.60%)。HPV感染的高危人群年龄为30~<50岁。结论安宁市女性HPV感染以单一型别感染为主,其中高危型HPV16、52、58亚型为主要感染型别;HPV感染与年龄有一定关系,30~<50岁女性为该病毒的易感人群。

安宁市临床感染标本中病原菌种群分布

目的了解临床感染病原菌的分布,揭示感染特征及流行病学规律,为感染性疾病的诊疗提供依据。方法对临床感染患者标本中分离的838株病原菌进行回顾性分析。结果分离出的病原菌以革兰阴性杆菌(82.1%)为主,排列在前5位者依次为克雷伯菌属、埃希菌属、假单胞菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、假丝酵母菌属。结论当前临床感染性细菌分布的重要特征是正常菌群、条件致病菌逐渐代替传统致病菌成为主要病原菌,应引起临床的高度重视。

安宁市泌尿生殖道支原体感染情况及药物敏感性分析

目的:了解本地泌尿生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染及药物敏感情况,为临床治疗泌尿生殖道支原体感染提供参考依据。方法:对574例疑为泌尿生殖道支原体感染患者的标本采用支原体试剂盒进行培养、鉴定、及药敏检测。结果:574例患者中以Uu感染为主246例占42.8%,其次Uu+Mh混合感染74例占12.9%,男性和女性分别为33.1%和68.1%。药敏结果显示Uu、Mh和Uu+Mh对交沙霉素(JOS)、强力霉索(DOX)、美满霉素(MIN)、四环素(TET)的敏感率分别为96.7%、85.9%、85.9%、77.5%。结论:泌尿生殖道支原体感染患者女性高于男性,以Uu为主,对Uu感染治疗的首选药物为JOS、DOX、MIN、TET。

2066份血培养标本检出病原菌类别及耐药性分析

目的探讨医院血培养分离的病原菌类别及对抗生素的耐药性。方法采用Bact/ALERT 3D全自动血培养仪及其配套的血培养瓶,对临床血标本进行血培养,阳性结果转种后用ATB Expression全自动鉴定及药敏测试仪进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果在2 066份血培养标本中共检出病原菌210株,总检出率10.2%。其中革兰阴性细菌10种158株,占75.2%,革兰阳性球菌7种47株占22.4%,真菌3种5株占2.4%。大肠埃希菌对阿莫西林、替卡西林、哌拉西林等药物耐药率为100.0%,甲型副伤寒沙门菌对阿莫西林、阿米卡星、奈替米星、庆大霉素、头孢呋辛、头孢噻吩等药物耐药率为100.0%,肺炎克雷伯菌对阿莫西林、替卡西林耐药率为100.0%,各种革兰阴性细菌对亚胺培南、美洛培南等药物敏感率为100.0%;表皮葡萄球菌对红霉素耐药率为100.0%,对万古霉素、替考拉宁、夫西地酸、呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀等药物敏感率为100.0%。结论血培养检出的病原菌以大肠埃希菌为主,检出的病原菌耐药率高,应加强致病菌血培养及其对抗生素的耐药性监测。

急性脑梗死患者血脂、血糖及血尿酸水平的研究

目的研究急性脑梗死患者血脂、血糖和血尿酸的水平。方法将本院接收并进行治疗的65例确诊为急性脑梗死的患者作为脑梗死组,将于本院进行健康体检的人作为对照组(45例),对上述2组人群的8种生化指标进行测定。结果脑梗死组与对照组相比,血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)的水平差异无统计学意义(P>0.05),但低密度脂蛋白(LDL-C)、血糖(Glu)和血尿酸(UA)的含量的差异有统计学意义(P<0.05)。结论人们在平时的生活中药注意饮食、运动、并及时适当的服用药物等来预防急性脑梗死。

生化检测系统分析性能的评价

目的对我实验室生化检测系统进行性能评价,为临床的应用提供参考。方法将我科使用的日立7180全自动生化仪,及其配套试剂和校准品组成的检测系统进行重复性测试、线性实验、交叉污染率测定等操作,并将各检测项目变异指数得分(VIS)=150时的不准确度(Bias)确定为允许总误差(TEa),并将检测情况进行评价。结果日立7180全自动生化仪重复性测试ALT、TG、TBIL、GLU、TP的精密度变异系数(CV)中值分别为1.52%、1.38%、1.39%、1.41%、1.26%,CV均<3%,线性实验呈直线相关(F>0.9995),交叉污染率平均为0.12%,证明了此仪器具有良好的分析精密度;测得的总胆固醇(TC)、钠(Na)、氯(CL)、总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、总蛋白(TP)的方法性能属于良好水平。结论日立7180全自动生化仪具有检测结果准确、重复性好、线性优良,交叉污染率低等优点,我实验室生化检测系统性能良好,值得临床推广应用。

血清尿酸 胆红素及血浆纤维蛋白原与冠心病关系探讨

目的研究冠心病(CHD)患者血清尿酸(UA)、胆红素(BIL)和血浆纤维蛋白原(Fib)水平的变化,探讨其与CHD发生的关系。方法符合条件并经冠状动脉造影确诊的112例CHD患者为冠心病组,健康体检者150例为对照组,空腹抽血检测两组受试者的血清UA与总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及血浆Fib浓度,应用公式计算出间接胆红素(IBIL)浓度,并进行相关统计学分析。结果CHD组UA较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.01);Fib与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05);TBIL、IBIL浓度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),DBIL变化不明显。结论血清UA、BIL及Fib与CHD的发生和发展关系密切,是导致CHD的危险因素。

冠心病心力衰竭患者血脂水平与预后相关性研究

目的探讨冠心病心力衰竭患者血脂水平与预后的相关性。方法选取2013年2月至2014年2月该院收治的55例冠心病心力衰竭患者(观察组)和55例冠心病心功能正常患者(对照组)。对两组患者的血脂水平与心功能的关系进行比较,并分析血脂水平与冠心病心力衰竭患者的预后相关性。结果观察组患者在三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者的TG、HDL-C水平均显著低于存活组,且差异均具有统计学意义(P<0.05),通过Spearman相关性分析,冠心病心力衰竭严重程度与TG及HDL-C水平呈负相关性(P<0.05)。结论在冠心病心力衰竭患者的临床治疗中,应重视对患者的血脂水平检测,并给予适宜的血脂水平干预,以提高患者的TG、HDL-C水平,有助于改善冠心病心力衰竭患者的预后及提高生存率。

血小板参数和凝血指标联合检测在肝硬化诊疗中的意义

目的了解肝硬化患者血小板参数和凝血指标含量变化,探讨其临床应用价值。方法检测57例肝硬化患者的血小板参数和凝血指标,并与120例健康对照组的血小板参数和凝血指标相比较。结果 (1)肝硬化组与健康对照组比较,血小板(PLT)、血小板比容(PCT)显著下降,血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)显著增高;肝功能B、C级组与A级组比较,C级PLT、PCT下降显著,MPV、PDW显著升高。(2)肝硬化患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较健康对照组明显延长,纤维蛋白原(FIB)显著下降。结论肝硬化患者存在血小板及凝血功能异常,血小板参数和凝血指标可以反映肝病患者的肝损伤程度,为临床对病情判断、治疗及预后提供有价值的参考依据。

232例肝胆疾病患者血清肝酶谱分析

目的了解临床上各型肝胆疾病患者血清中肝胆系酶活性的状况。方法选取经临床确诊的肝胆疾病患者232例,空腹抽取静脉血做肝酶谱〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)及碱性磷酸酶(ALP)〕活性检测,并对检测结果进行统计分析。结果所选4种肝酶活性的定量检测值在各类肝胆疾病中均有不同程度的增高,与正常值比较,差异有统计学意义(P<0.05),同一类肝酶其活性在不同疾病中所反映出的特异性也各不相同。结论肝胆疾病患者在有条件时应尽可能做全套肝酶谱检测,以便临床全面、动态地观察疾病状况。

全自动尿沉渣仪分析法与显微镜法判断血尿来源的准确性比较

目的分析我院检验科全自动尿沉渣分析仪与显微镜法在判断血尿来源的准确性比较,探讨其在肾脏疾病中的临床诊断价值。方法选择我院肾内科血尿患者200例,分别用sysmex1000i全自动尿沉渣分析仪和显微镜法分析尿液中红细胞的形态等相关参数,判断红细胞的来源并做统计学分析。结果全自动尿沉渣分析法检测诊断血尿来源总符合率为97.3%,显微镜法检测诊断总符合率为84.2%,p<0.05有统计学意义;尿沉渣分析仪的敏感性91.9%,显微镜的敏感性82.4%,p<0.05有统计学意义。结论 sysmex1000i全自动尿沉渣分析仪法判断红细胞的来源的敏感性及符合率均高于显微镜法,在分析血尿来源中有着重要位置。

尿转铁蛋白和血清β_2-微球蛋白联合检测对高血压肾病的诊断意义

目的探讨尿转铁蛋白和血清β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对高血压肾病早期肾损伤的诊断价值。方法检测并比较67例高血压肾病患者(试验组)和70例体检健康者(健康对照组)尿转铁蛋白及血清β2-MG、尿素(Urea)和肌酐(Cre)水平。结果试验组尿转铁蛋白及血清β2-MG、Urea和Cre水平均高于健康对照组(P<0.05);不同血压等级的高血压肾病患者尿转铁蛋白和血清β2-MG高于对照组,但Urea和Cre水平仅在高血压Ⅲ级患者体内有所升高(P<0.05)。结论尿转铁蛋白和血清β2-MG是诊断高血压肾病早期肾损伤的敏感指标,二者联合检测对高血压肾病患者病情进展、预测判断和疗效评价具有一定参考价值。

血浆C-反应蛋白测定在新生儿感染中的诊断价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在新生儿感染性疾病中的临床诊断价值。方法采用免疫荧光干式定量法检测93例新生儿感染(其中细菌感染63例和病毒感染30例)血清CRP的水平,以30例出生5d后的健康新生儿作为对照组。结果 63例新生儿细菌感染血清CRP水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),经抗细菌治疗7d后,血清CRP含量与未治疗时比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CRP检测对新生儿感染的诊断和治疗有重要的临床价值,是早期诊断新生儿感染的可靠指标之一,为及时治疗提供依据。

耐亚胺培南铜绿假单胞菌临床分离株金属酶检测的研究

目的了解云南省安宁地区临床分离的铜绿假单胞菌(PA)亚胺培南耐药株产金属酶β-内酰胺酶的情况。方法以头胞他啶、亚胺培南,美洛培南为底物,以地酸二钠(EDTA-Na2)为酶抑制剂,应用复合纸片法检测159株临床分离的PA亚胺培南耐药株β-金属内酰胺酶。结果 159株受试菌株中有35株复合纸片试验阳性,表示受试菌株产金属β-内酰胺酶。结论产金属酶是PA对碳青酶烯类抗菌药物耐药的机制之一;实验室重视对金属酶的检测可帮助临床合理选用抗菌药物并减少细菌耐药性的传播。

原发性高血压患者尿微量白蛋白和微球蛋白的检测意义

目的:探索检测原发性高血压患者尿微量白蛋白(mALB)和微球蛋白(β2-MG)的意义。方法运用免疫比浊法检测微量白蛋白和微球蛋白尿微量蛋白,mALB正常参考范围25mg/l,β2-MG正常参考范围0.5mg/l,并进行临床记录。其次,充分运用统计学分析,比较两组蛋白含量对实验进行探究。结果对两组患者分别进行测定后,原发性高血压患者的微量白蛋白和微球蛋白的测量值与正常范围值比较,均显著升高。结论原发性高血压患者尿微量白蛋白和微球蛋白均超过正常值,其测定可作为原发性高血压检验和鉴定的重要指标,具有重要临床意义。