寻甸县新型农村合作医疗制度补偿方案研究

目的:探讨寻甸县新型农村合作医疗制度补偿方案的科学性与可行性,指导实践,提高农民受益程度,以资在云南省范围内全面实施新农合制度时参考。方法:采用现场流行病学研究方法进行研究。结果:寻甸县新农合制度补偿方案是“家庭账户+住院费用按比例补偿”模式。2004年度,在家庭账户方案保持不变的基础上对住院补偿办法做了较大幅度调整。两个乡(镇)参合农民对新农合制度补偿方案满意度评价分布的差异有统计学意义(P=0.001),参合农民与医务人员对建立家庭账户方案评价分布的差异也有统计学意义(P=0.016)。结论:寻甸县现行新农合制度补偿方案基本可行,社会满意度较高,值得借鉴和推广,建议在不断调整和完善的基础上继续深入实施。

参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的现场调查参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为有关卫生主管部门改进新农合定点医疗机构服务质量提供科学依据。方法随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省寻甸县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,村卫生室虽然设备较差,只有部分需要的药,但医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,收费低,可信度和满意程度较高,参合农民选择就诊的可能性相应较高。结论各级定点医疗机构服务质量一般,卫生资源配置不合理,县级医疗机构服务态度较差,收费过高。建议有关卫生主管部门大力提高乡村医生的医技水平,合理配置卫生资源,改善县级医疗机构的服务态度,降低并统一新农合定点医疗机构的收费。