康复中心院内感染的主要特点及其病原耐药性分析

目的探讨康复中心院内感染的主要特点及主要感染细菌,为临床上选择合适的抗菌药物提供依据。方法本研究对2010年1月—2012年12月于本康复中心住院的821例患者的临床资料进行回顾性分析,总结其发生院内感染的主要细菌,并进行细菌培养和药敏实验。结果感染情况:821例患者中,有140例患者发生院内感染,其感染发生率为17.1%。感染部位依次为:呼吸道感染为主,其次为泌尿系统感染及胃肠道感染;主要感染细菌:主要以革兰阴性菌为主,其中前3为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及白色假丝酵母菌;耐药性:大肠埃希菌对氨苄西林及喹诺酮类的耐药性分别为82.3%及74.1%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南没有发生耐药;白色假丝酵母菌对头孢他啶耐药性高达82.3%。结论康复中心院内感染发生较为常见,临床上应该根据耐药性合理选择抗菌药物,降低药物的不良反应,减少临床耐药的发生。

第三代头孢菌素类药物临床不良反应原因分析及风险预防机制探索

目的：分析第三代头孢菌素类药物临床不良反应发生原因，探讨风险预防机制，为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析本院2012年1月~2013年12月334例第三代头孢菌素类药物临床不良反应资料。结果全部334例第三代头孢菌素类药物临床不良患者均停药观察，给予对症治疗后均治愈；第三代头孢菌素类药物不良反应类型包括过敏反应、消化系统反应、神经系统反应、血液系统反应及二重感染，构成比分别为58.4%、23.1%、9.3%、4.2%、3.5%。结论第三代头孢菌素类药物抗感染治疗疗效确切，但应注重药物合理科学应用，掌握指证、用药剂量及方法，预防为主，消除或减少不良反应发生风险。

进口和国产氯吡格雷治疗冠心病临床疗效及经济性对比研究

目的：探讨国产氯吡格雷与进口氯吡格雷在冠心病临床治疗中的效果差异，同时对药物的经济性进行对比分析，以更好地指导临床药物选择。方法选取2012年1月-2013年2月期间接受随访的100例PCI术后冠心病患者作为本组研究的观察对象，按照服用药物的不同将所有患者分为国产组和进口组，国产组64例，服用国产氯吡格雷治疗；进口组36例，服用进口氯吡格雷治疗，对比两组患者的临床效果、不良反应以及治疗费用情况。结果①进口组的心血管不良事件（MACE）发生率为2.78%（1/36），国产组MACE发生率为4.69%（3/64），两组之间比较差异无统计学意义；②进口组在治疗中出现腹痛2例、皮疹1例；国产组出现血小板减少1例、皮疹2例；③随访期（1年）内，进口组的治疗费用平均为（7761.7±458.1）元，明显高于国产组的（4937.5±261.3）元，两组相比差异具有统计学意义。结论国产氯吡格雷与进口氯吡格雷在冠心病临床治疗效果与安全性方面无明显差异，但国产氯吡格雷的治疗费用明显低于进口氯吡格雷，因此在冠心病患者的抗血小板治疗中，完全可以用国产氯吡格雷代替进口氯吡格雷进行治疗。