师宗县医院患者前5位病种统计分析

目的了解当地住院患者的常见疾病和变化趋势,为医院管理和疾病防治提供依据。方法以病案统计室的疾病分类报表,按国际疾病分类标准ICD-10将2005～2008年住院患者前5位疾病进行统计分析。结果 4年住院换则会前5位疾病是呼吸系统疾病、妊娠分娩和产褥期疾病、消化系统疾病、损伤和中毒、循环系统疾病,占收治患者总数的78.01%。急性上呼吸道感染、胃肠疾病、肺炎、骨折、颅内损伤是最常见的病种。结论根据疾病构成的顺序,对这些疾病的诊断、治疗和护理应成为医院工作的重点。

急性化脓性胆管炎的临床诊治分析

急性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病,临床较为常见,发病急骤、病情凶险,易并发多脏器功能衰竭,临床须高度重视。我院2001～2010年收治急性化脓性胆管炎患者46例,报道如下。

腹腔镜胆囊切除87例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症的预防。方法回顾性分析师宗县人民医院2008至2010年完成的87例腹腔镜胆囊切除术病例。结果 87例腹腔镜胆囊切除术中80例手术均获得成功,手术并发症7例,其中胆管损伤1例,中转开腹胆囊切除术2例,胆漏1例,腹腔内出血1例,术后置管引流1例,残株胆囊及胆囊管结石1例,均治愈出院,本组无LC技术性并发症导致死亡病例。结论严格掌握LC适应证,娴熟的LC操作,及时发现并发症,适时的中转开腹手术,可预防或减少并发症的发生。

贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿的临床研究

目的:观察贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿的疗效。方法:将164例高血压伴蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予贝那普利联合缬沙坦治疗,对照组给予贝那普利治疗。结果:治疗组24h尿蛋白及Scr较对照组均明显改善(P<0.05)。结论:贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿较单用贝那普利治疗效果明显。

残胃功能性排空障碍18例

胃手术后功能性排空障碍（functional delayed gastricemptying,FDGE）又称胃瘫、残胃排空障碍、残胃无力等,是指胃大部切除术后继发的、非机械性梗阻因素引起的胃排空延迟,经保守治疗可以恢复。我院2008年1月—2010年7月诊治FDGE患者18例,报道如下。

上消化道出血急诊胃镜检查534例临床分析

目的探讨我院近3年来上消化道出血的病因及相关因素。方法回顾性分析534例上消化道出血急诊患者的资料。结果上消化道出血男性发病率高于女性,在秋冬季节发病率高于春夏季节。结论胃镜检查是上消化道出血患者首选检查方法,因此此类患者应尽快行内镜检查确诊病因从而指导治疗。

急性胰腺炎120例临床观察

目的探讨急性胰腺炎不同治疗方法的临床效果。方法选择2002年8月～2010年4月在我院住院治疗的120例急性胰腺炎患者,分别接受内科保守治疗、外科手术治疗和超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗,对其治疗和预后情况进行比较。结果外科手术组患者死亡率最高为21.2%,其次为内科治疗组8.1%,PCD组最低为零死亡,三组患者死亡率差异有统计学意义(P<0.05);外科手术治疗组CRP平均恢复时间为44.5d,超声引导下PCD组患者平均为25.7d,两组差异显著(P<0.05),外科手术治疗组明显长于超声引导下PCD组患者。结论应根据患者不同情况选择合适的治疗方法,但早期引流可减少炎症发生率,避免手术治疗,达到微创治疗的效果。

白内障超声乳化手术的围术期护理

目的:分析白内障超声乳化吸除术的要点,总结围术期护理体会。方法:回顾性分析2009年7月～2010年7月于本科行白内障超声乳化手术的98例患者的临床资料,针对手术要点进行围术期护理,包括术前、术中及术后护理,观察术后视力恢复情况及护理满意度。结果:患者手术过程顺利,仅有2例发生角膜内皮轻度损伤,经有效护理愈合良好;患者术后视力均明显提高,裸眼视力术后第1天>0.5者56例(49.1%),术后1个月>0.5者78例(68.4%),术后3个月>0.5者100例(87.7%)。结论:围术期护理对提高患者满意度,改善患者视力具有重要的作用。

人性化管理理念联合常规护理在神经内科患者中的应用效果

目的:探讨人性化管理理念联合常规护理在神经内科患者中的应用效果。方法:收治神经内科患者90例,随机平分为两组。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上进行人性化管理,对比两组患者护理后的效果。结果:观察组对护理人员的护理水平、护理责任心、服务态度、健康教育情况以及风险意识等指标的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经内科护理中运用人性化管理理念联合常规护理,可有效提升整体护理水平,进而提升患者对护理人员的护理满意度。

辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的:观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:对88例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予强心、利尿、ACEI、β-受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础给予辛伐他汀治疗。结果:治疗组好转率及心脏射血功能明显高于对照组。结论:慢性心力衰竭患者使用辛伐他汀治疗能提高疗效。

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的观察疗效

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效。方法:将我院2007年12月至2010年6月收治的经临床诊断为宫外孕84例的患者随机分为观察组和对照组,对照组单纯采用米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上采用甲氨蝶呤治疗,比较两组患者的疗效、盆腔包块消退时间、血β-HCG降至正常的时间、住院时间。结果:观察组的88.1%显著高于对照组的71.4%,P<0.05。且观察组的盆腔包块消退时间、血β-HCG降至正常的时间、住院时间显著少于对照组,P<0.05。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕疗效显著。

子宫内膜癌与HSV Ⅱ感染关系研究

目的为了解子宫内膜癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSVⅡ)感染的关系。方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)技术检测30例子宫内膜癌,子宫内膜增生症、正常子宫内膜各15例HSVⅡ感染情况。结果子宫内膜癌HSVⅡ感染阳性率50%(15/30),子宫内膜增生症HSVⅡ阳性率6.67%(1/15);15例正常子宫内膜无HSVⅡ感染。子宫内膜癌与子宫内膜增生症及正常子宫内膜比较,P<0.001,OR=29,RR=2.749,差异极为显著。结论子宫内膜HSVⅡ感染与子宫内膜癌的发生发展相关,可能与患者临床分期、病理分化程度有一定的相关性,可能为子宫内膜癌的高危因素之一。

护理质量控制小组在护理记录单书写中的效果分析

目的探讨质量控制小组在护理记录书写中的质量控制作用,提高护理记录单书写质量。方法建立完善的质量控制小组体系,制定完善的护理记录单书写标准、考核标准,进行全院护理人员培训,通过自查、护理部检查和督导相结合,提出在护理记录单书写过程中存在的问题和持续改进措施。结果设立质量控制小组后,护理记录单书写质量提高,书写缺陷率下降(P<0.01)。结论质量控制小组的设立,对护理记录单书写的管理起到了关键性作用,确保了护理记录单书写质量。

上消化道出血的临床观察与护理

目的:探讨上消化道出血的观察和护理方法。方法:对98例上消化道出血患者进行密切观察和护理。结果:81例患者治愈出院、10例好转出院、5例转外科治疗、死亡2例。结论:及早识别上消化道出血的征象、严密观察病情变化、迅速准确的抢救治疗和精心护理是抢救患者生命的重要环节,同时提高了护理质量。

糖尿病的护理

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起。除碳水化会物外,尚有蛋白质,脂肪代谢异常。临床上主要出现多饮、多食、多尿、消瘦,乏力等表现,糖尿病患者治疗主要是饮食,药物及运动治疗,为使患者有效的配合治疗,护士应着重进行以下方面的护理。

妊娠期糖尿病的健康指导与效果体会

目的观察妊娠期糖尿病患者的健康指导效果。方法 72例患者随机分为观察组与对照组,对照组予常规门诊指导,观察组采用1对1电话访视指导,内容含心理指导、饮食指导、运动指导、用药指导等内容,观察不同组别产前血糖值与妊娠结局。结果经过健康教育干预,观察组患者产前1d血糖明显低于对照组;对照组孕妇产前与新生儿并发症均高于观察组。结论强化实施妊娠糖尿病患者的产前健康教育,能改善患者与新生儿预后。

等剂量国产和进口氯吡格雷在冠心病治疗中的临床疗效观察

目的：观察国产氯吡格雷和进口氯吡格雷应用于冠心病治疗的临床有效性及安全性。方法：选取冠心病患者80例,随机分为国产氯吡格雷组（泰嘉组,42例）和进口氯吡格雷组（波立维组,38例）,两组患者均采用同等剂量及给药方法,两组分别于服用氯吡格雷前、服用氯吡格雷后8~12h、24~36h、48~60h测定二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率。所有入组患者随访1年,比较两组患者的临床有效率及不良反应发生情况。结果：治疗前两组血小板聚集率无显著差异;治疗后两个治疗组血小板聚集率均优于治疗前（P〈0.05）,两组之间进行两两对比无显著性差异（P〉0.05）;在随访期间,两组的临床有效率及不良反应发生情况无显著性差异（P〉0.05）。结论：应用国产氯吡格雷和进口氯吡格雷治疗冠心病,两者都具有良好的抗血小板作用,并且,临床疗效及不良反应无显著差别,国产氯吡格雷在基层医院值得推广应用。