布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法将70例支气管哮喘急性发作按入院先后随机分为试验组、对照组。试验组给予雾化吸入布地奈德混悬液,对照组给予静脉滴注醋酸地塞米松针。观察两组在治疗3d、7d后临床症状、FEV1%改善情况及不良反应。结果两组治疗后临床症状、FEV1%均有明显的改善,试验组有2例出现咽部不适、1例出现胃部不适。对照组有4例出现胃部不适,2例出现睡眠障碍,1例上消化道出血,6例出现血糖升高。试验组与对照组临床症状改善、FEV1改善比较差异无统计学意义,(P>0.05),不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作有效,且不良反应少,值得临床应用。

支气管舒张试验在慢性咳嗽患者诊治中的临床价值

目的探讨与具体分析支气管舒张试验对慢性咳嗽患者诊断与治疗中的临床价值与意义。方法选取我院2012年7月至2015年7月期间收治的因慢性咳嗽住院患者120例,对120例诊断不明原因的慢性咳嗽患者给予支气管舒张试验测定,并分析其临床治疗效果。结果120例慢性咳嗽患者经支气管舒张检测出咳嗽变异性哮喘约为57.50%(69/120),并给予以糖皮质激素为主的抗炎解痉平喘治疗后,咳嗽症状得到较好控制。结论支气管舒张试验在慢性咳嗽治疗中具有较好的临床诊断价值,同时给予糖皮质激素治疗,具有较好的临床效果,可供临床推广使用。

Treg/Th17细胞在不同时期慢性阻塞性肺疾病患者中的改变及意义探讨

目的 探讨CD4＋ CD25＋ CD127low调节性T细胞（Treg细胞）、Th17细胞特异性分泌因子IL-17在COPD急性加重期（AECOPD）及COPD稳定期中的改变及临床意义.方法 选取住院AECOPD患者26例,随访COPD稳定期患者20例,健康对照患者15例.流式细胞仪检测患者外周血CD4＋ CD25＋ CD1271.wTreg细胞比例、ELISA检测外周血IL-17浓度.结果 ①AECOPD组患者外周血Treg细胞比例较COPD稳定期组、对照组均明显升高[分别为（10.319±2.154）％,（6.406±1.498）％,（6.307±1.626）％;P＜0.05],COPD稳定期组患者Treg细胞比例高于对照组但差异无统计学意义;②A ECO PD组及COPD稳定期组外周血IL-17水平较对照组明显升高[分别为（0.813±0.233） ng/L,（0.547±0.157） ng/L,（0.408±0.169） ng/L;P＜0.001],AECOPD组IL-17水平高于COPD稳定期组（P＜0.01）,COPD稳定期组IL-17水平高于对照组（P=0.046）;③各组Treg细胞、IL-17水平与各指标之间未见相关性.结论 Treg细胞、IL-17在AECOPD及COPD稳定期中的水平异常说明在COPD的不同时期存在着不同的炎症,Treg/Th17细胞失衡可能导致COPD的免疫紊乱和慢性炎症持续.