成人心肌致密化不全2例

例1，女，56岁，农民。因劳力性胸闷、心悸、气促，伴腹胀、双下肢浮肿20d入院。既往有高血压病史8年，最高150／96mmHg（1mmHg=0．133kPa）。2006年12月曾患脑栓塞。查体：血压110／86mmHg，口唇无紫绀，颈静脉充盈，双肺可闻及少许湿哕音，心界向左下扩大，心率120次／min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，肝大，双下肢轻度浮肿。2007年3月8日心电图示窦性心动过速，左心房、左心室肥大，

高血压病患者颈动脉粥样硬化与心血管危险因素的相关性研究

目的探讨高血压病患者颈动脉粥样硬化程度、斑块形成与高血压等心血管危险因素之间的相关性。方法检测490例高血压病患者的颈动脉内膜中层厚度、斑块,并与高血压分级、病程、脉压、年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、C-反应蛋白、空腹血糖等心血管病危险因素进行相关性分析;另选253例同期住院的无高血压患者为对照组,行相关指标检测及统计学分析;并对412例高血压合并颈动脉粥样硬化者采用个体化降压治疗、强化调脂治疗。随访一年,观察治疗前后动脉粥样硬化程度变化情况及心血管事件发生情况。结果颈动脉粥样硬化、斑块形成与高血压分级程度、收缩压、脉压高血压病程呈正相关,与TC、LDL-C、UA、CRP、FBG等心血管危险因素均有关,高血压及颈动脉粥样硬化与冠心病的发病呈正相关,有统计学意义;强化降压调脂及综合性干预治疗后动脉粥样硬化程度明显减轻,临床冠心病发病率、心血管事件发生率、死亡率及再次入院率均明显降低,与治疗前比较差异显著。结论颈动脉粥样硬化及斑块的发生、发展与高血压等心血管危险因素有密切关系,早期强化降压调脂治疗及相关危险因素的综合性干预治疗可延缓动脉粥样硬化的发生发展。

β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性

目的观察β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取2018年7月-2019年8月云南省建水县人民医院收治的慢性心力衰竭患者70例,依据患者就诊时间先后顺序随机分为试验组和对照组,每组35例。对照组给予抗心力衰竭常规治疗,试验组在对照组基础上给予β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标及不良反应。结果试验组治疗总有效率(94.3%)高于对照组(71.4%)(χ^(2)=4.649,P=0.031)。2组患者治疗后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室舒张末期容量(LVEDV)均优于治疗前,且试验组优于对照组(P <0.01)。2组患者治疗期间均未出现明显的不良反应。结论β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心力衰竭能发挥良好的效果,改善患者心功能,用药安全性较高,值得临床推广使用。

抗干扰键对心电图波形振幅的影响

随着电子技术的发展,许多心电图机均配有抗交流电干扰键(HUM)和抗肌电干扰键(EMG),使心电图清晰度明显提高。但抗干扰键滤波功能对心电图波形的振幅和形态也有影响,造成图形失真而影响诊断。我们测量68例受检者心电图使用抗干扰键前后12导联心电图波形振幅的变化,旨在研究抗干扰键对心电图波形的影响程度及其相互关系。 资料和方法 1.对象 随机选择68例病人,男38例,女30例,年龄18—76(平均49.5±12.6)岁。 2.方法 使用日本光电公司生产的6353型3导心电图机,对受检者记录未杭干扰心电图、抗交流电干扰心电图和抗交流电干扰+抗肌电干扰心电图,分别测量各导联P波,QRS波群、T波振幅及ST段有变化导联的振幅,各导联连续测量3个波。 3.统计学处理 3组数据取(?)±s,进行方差分析,直线回归方程分析,t检验。 结果 一、使用抗干扰键前后心电图波形振幅的变化(附表)

呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的观察呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法对我院2010年9月—2012年1月的门诊和住院的22例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者使用呼吸机联合降压药治疗。结果治疗3个月后减药成功率达21.6%。结论应用呼吸机联合降压药治疗能较好地控制高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压,提高血压达标率,并能改善血压节律。

血清肌钙蛋白T在急性脑血管病中的应用研究

目的：了解急性脑血管病时合并继发性的心肌损伤的情况,以便研究血清肌钙蛋白T在急性脑血管病中的临床应用.方法：对99例急性脑血管病患者,入院24小时内行cTnT的测定.分析其cTnT结果的构成比,以及不同cTnT结果组的死亡率.结果：cTnT升高的24例,占24％,正常的75例,占76％.cTnT升高组24例患者中8例死亡,死亡率为33.3％,cTnT正常组75例患者中11例死亡,死亡率14.7％.结论：cTnT的检查,有利于发现急性脑血管病时合并的心肌损伤,对预防脑心综合征,改善患者预后有一定的临床应用价值.