超声乳化术与中切口白内障囊外摘除术的疗效对比

目的：通过观察研究、对比分析超声乳化白内障吸除术与中切口白内障囊外摘除术的临床疗效,因地制宜,因人而异,正确选择白内障手术方法。方法：总结分析我院2011-01/2013-05施行超声乳化白内障吸除术的137例185眼和中切口白内障囊外摘除术的139例185眼患者资料,观察比较术中后囊膜破裂,术后视力,角膜水肿,角膜散光,眼压等情况。结果：术后第1d,视力恢复中切口组高于超声乳化组,术后第3d;1,3mo视力恢复两组无统计学意义;术后第1d角膜水肿情况超声乳化组（45眼）高于中切口组（20眼）,差异有统计学意义（χ2=11.665,P=0.0006）;两组病例术中后囊膜破裂无显著差异（χ2=0.094,P=0.759）。采用矢量分析法计算术后1wk;1,3mo平均性手术诱发性角膜散光,在术后各时间点两组术式诱发性角膜散光度数有显著性差异（u=6.661,6.880,4.187,均P=0.00）。术前、术后1d;1wk;1,3mo不同时间点,两组患者之间眼压无显著性差异（u=1.858,0.963,0.471,1.349,1.388;P=0.063,0.335,0.638,0.177,0.165）。而囊外摘除组与超声乳化组,术后第1d较术前眼压均升高,有显著差异（u=19.86,19.39;均P=0.00）,此后1wk;1,3mo,术眼眼压较术前均有显著性降低,降压幅度大约为2~3mm Hg,两组眼压变化趋势相同。结论：超声乳化白内障吸除术与中切口白内障囊外摘除术均能有效治疗白内障,两组患者术后视力相当,对眼压的影响无明显差异,且两组均无严重并发症发生,但由于中切口白内障囊外摘除术具有操作简便、恢复快、仪器价格低廉等优势,且基层医院大规模防盲手术对象大部分为硬核白内障,结合当地基层医院和医生的实际情况,中切口白内障囊外摘除术安全、有效、易于操作,更适宜对高龄硬核白内障患者开展大规模防盲手术。

视觉训练对调节功能不足患者的临床疗效观察

目的研究视觉训练对调节功能不足患者的临床疗效。方法 30例轻度近视和轻度远视患者,对其进行视觉训练,对比训练前后患者的视力以及调节参数。结果在进行视觉训练后,患者的调节幅度、正相对调节、矫正近视力以及调节滞后等参数均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在调节功能不足患者中,进行视觉训练能够提高其视力,对其正常工作和生活有重要意义。

不同下斜肌减弱术治疗V型外斜视临床效果对比分析

目的观察比较不同下斜肌减弱术治疗伴有下斜肌功能亢进的V型外斜视临床治疗效果。方法选取2013年10月-2015年9月我院收治的60例伴有下斜肌功能亢进的V型外斜视患者作为研究对象,将其随机分为对照组（n=30）和治疗组（n=30）,两组患者均根据斜视度及AC/A情况分别行单眼/双眼外直肌后徙或单眼/双眼内直肌缩短术,对照组联合行下斜肌切断术治疗,治疗组联合行下斜肌后徙术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者总有效率为90.0%,治疗组患者总有效率为96.67%,组间比较（χ2=0.268,P〉0.05）,对照组患者术后黏连率为26.67%（8/30）,治疗组患者术后黏连率为3.33%（1/30）,组间比较（χ2=4.706,P〈0.05）。结论两种下斜肌减弱术治疗伴有下斜肌功能亢进的V型外斜视的治疗效果相近,但下斜肌后徙术治疗术后黏连发生率低。

白内障超声乳化人工晶体植入术的护理体会

目的:探讨白内障超声乳化人工晶体植入术前、术中及术后护理配合技巧和方法。方法:对180例(200只眼)白内障超声乳化人工晶体植入术患者,术前3天均以0.3%盐酸左氧氟沙星眼液点双眼(每天4次),每天用0.5%妥布霉素注射液稀释液冲洗泪道和结膜囊2次;临手术前散瞳满意后,用安尔碘Ⅲ型原液稀释液(1:20)冲洗结膜囊;术中做好各项操作协调配合;术后做好注意事项交代。结果:白内障超声乳化人工晶体植入术前、术中及术后规范化护理取得良好效果,未出现眼内炎及其他明显的并发症。结论:白内障超声乳化人工晶体植入术术前、术中、术后护理的密切配合对手术的顺利完成和并发症的预防起着重要作用。