云南红河文山地区HPV基因型与宫颈病变的相关性分析

目的研究云南红河文山地区HPV基因型与宫颈病变的相关性。方法采用医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术，对637例云南省红河文山两个多民族地区境内妇女进行宫颈21种HPV基因型感染筛查，同期进行宫颈活检病理检查。对HPV不同基因型分布及HPV感染型别数在各组疾病中的分布数据采用SPSS115统计学分析，研究人乳头瘸病毒感染型别与宫颈病变的相关性。结果从所有病例标本中总共检测到18种HPV基因亚型．但是未检测到HPV35、43、44型别。宫颈癌组中主要基因型为HPV68（8816％）、HPV16（78．9％）、52（789％）、58（5．26％）、18（395％）、31（3．95％），在所有病例组中，HPV68的感染居第一位，并且其在LSIL组、正常或炎症组的感染率显著低于宫颈磷癌组和HSIL组（P〈0．05）。HPV68在宫颈磷癌、宫颈湿疣均为主要感染型别，低危型HPV6、HPV11在宫颈湿疣中为主要感染型别，但未在宫颈磷癌中出现。单一感染在所有病例组中均占明显优势．单一感染率随宫颈上皮内病变的严重程度增加而递增。结论云南红河文山地区宫颈磷癌组中主要感染的HPV基因型别符合东亚及中国人群研究结果，同时也存在地理差异。HPV68、16、18、58、52致癌性较强。

快速穿刺植管腹膜透析法救治老年急性肾功能衰竭

快速穿刺植管腹膜透析法救治老年急性肾功能衰竭胡祥仁陆林王云生吴孟华商军王惠琼老年急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者应用血液透析方法救治病死率仍较高。我院于１９８７年９月～１９９４年１月采用经皮快速穿刺植管腹膜透析法救治３０例老年ＡＲＦ患者，明显提高了抢救成...

开远市城镇中小学和幼儿园女教师常见妇科疾病及影响因素分析

目的:了解开远市中小学及幼儿园女教师的常见妇科疾病分布及特点,掌握该群体的各种妇科疾病及发病趋势,为今后的防治工作提供相关依据。方法:将该市中小学及幼儿园679名女教师的妇科检查、宫颈刮片、盆腔B超、乳房手诊和红外线等检查资料进行整理分析。结果:女教师的常见妇科疾病为宫颈炎、阴道炎、乳腺增生、盆腔炎、子宫肌瘤等,发病率前3位的是子宫颈炎、阴道炎及乳腺小叶增生,分别为84.2%(572/679)、65.4%(444/679)和47.4%(322/679)。结论:女教师的妇科常见病发病率高,尤其是乳腺增生。应坚持定期组织女教师进行妇科常见病检查并展开普治工作,加强该类知识宣传教育,提高她们的自我保护意识。

rt-PA与尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗的疗效对比

目的对比重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗的疗效。方法将我院于2013年1月—2015年1月收治的73例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组采用尿激酶溶栓治疗,观察组采用rt-PA溶栓治,对比两组的疗效。结果观察组再通率为86.4%(32/37),高于对照组的61.1%(22/36),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院30 d病死率和不良反应发生率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论应用rt-PA进行急性心肌梗死溶栓治疗安全性和有效性良好。

自体疝囊瓣修补腹壁巨大切口疝

自体疝囊瓣修补腹壁巨大切口疝耿协强樊献军李元地谭建美我院自１９９０年１０月～１９９６年１月收治１２例腹壁切口疝，其中３例巨大切口疝采用自体疝囊瓣修补成功，报告如下。１病例报告例１，女，４７岁。１９９０年５月因腹痛３天行剖腹探查，阑尾切除，术后切口感染...

远程医学信息网的应用和体会

远程医学(Telemedicine)从广义上讲是使用远程通信技术和计算机多媒体技术提供医学信息和服务。它包括远程诊断、远程会诊及护理、远程教育、远程医学信息服务等所有医学活动。

串联式膀胱冲洗集尿器的制作与应用

膀胱冲洗是临床中最常见的护理操作技术之一。是利用导尿管将溶液灌入到膀胱内,利用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法,其目的是通过大量无菌溶液冲洗,清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,防止导尿管堵塞。临床中前列腺增生、膀胱肿瘤等术后为防止血块凝聚仍然需要快速膀胱冲洗,传统的膀胱冲洗引流装置使用的储液容器为一次性引流袋,引流袋的使用因体积较小需要护理人员多次倾倒引流液,在增加工作量的同时也增加了逆行感染及职业暴露的概率。我院采用自制膀胱冲洗集尿瓶,护士可根据工作情况有计划地连接集尿瓶,此方法操作简便,可减少护士工作量,现报道如下。

冠心病患者PCI术后加强随访管理的效果分析

目的分析冠心病患者PCI术后加强随访管理的效果。方法将该院于2014年1月—2015年1月收治的行PCI术治疗的75例冠心病患者随机分为观察组和对照组,对照组患者进行常规随访管理,观察组患者进行加强随访管理,2组患者均随访1年,对比2组患者的预后效果。结果观察组患者的冠脉造影复查依从性为63.2%(24/38),二级预防服药依从性为94.7%(36/38),再发心绞痛发生率为7.9%(3/38)。对照组患者上述指标依次为27.0%(10/37)、64.9%(24/37)、29.7%(11/37),2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后加强随访管理对提高患者依从性,改善患者预后意义重大。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果分析

目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法:收治高血压合并冠心病患者80例,分为对照组和观察组。对照组采用硝苯地平缓释片治疗,观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组血压和心绞痛改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著。

医源性腹部大血管损伤25例手术修复体会

腹部外科手术术中大血管损伤伤情凶险,处理不当可导致失血性休克,病死率较高。我院1990年1月—2009年12月处理医源性腹部大血管损伤25例,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料25例医源性腹部大血管损伤患者中,男15例,女10例;年龄18-72岁。

小儿烧伤休克期的临床特征及护理

我院1992年5月至2000年6月，共收治各类小儿烧伤260例，经过精心治疗与护理，取得满意效果．现报告如下。

腹腔内直接注射垂体后叶素治疗尿毒症腹腔渗血32例

腹腔内直接注射垂体后叶素治疗尿毒症腹腔渗血３２例胡祥仁王惠琼路方胡梦兰陆林商军１９８７年２月～１９９６年１２月，在应用血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症合并腹水患者的过程中，遇到经反复腹腔穿刺放腹水后出现血性腹水患者３２例，采用经皮穿刺腹腔内直接注射垂...

腹腔镜手术治疗异位妊娠248例报告

目的:探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方式、技巧及临床价值。方法:对248例异位妊娠患者分别行腹腔镜下单侧输卵管切除术,输卵管切开取胚术,输卵管孕囊挤出术,输卵管妊娠部位注药术,观察其疗效及近远期并发症。结果:行单侧输卵管切除术118例,输卵管切开取胚术89例,输卵管孕囊挤出术28例,卵巢部分切除术3例,输卵管妊娠部位注药术10例,其中注药术后失败1例。结论:腹腔镜是治疗异位妊娠的首选手术方式。

过敏性紫癜体液免疫和天然免疫综合评价:附24例报告

过敏性紫癜(HSP)又称舒亨综合征,目前认为奉病与免疫密切相关,是免疫反应引起的全身血管病变。本文进一步观察了HSP患儿急性期体液免疫及天然免疫(自然杀伤细胞NK和免疫活化的杀伤细胞LAK)变化,现总结报道如下。

脑弥漫性轴索损伤43例临床分析

脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）由Adams等于1982年正式命名,是头部遭受加速性旋转外力作用时,因剪切力而造成的以脑内神经轴索断裂和毛细血管损伤为主要特征的原发性脑损伤,多数病情危重,是颅脑损伤后植物生存、重残和死亡的最常见原因之一[1],病死率高达50%,恢复良好者不到25%[2],

肾移植患者相关低氧血症的临床研究

目的：探讨肾移植患者相关低氧血症的发病机制及防治措施。方法：对３０例肾移植患者进行肾移植前后动脉血氧分压（ＰａＯ２）、红细胞（ＲＢＣ）和血红蛋白（Ｈｂ）测定，并与２０名正常人作对照。结果：患者肾移植前ＰａＯ２明显低于肾移植后及正常对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．００１）；ＲＢＣ和Ｈｂ值肾移植前均显著低于肾移植后及正常对照组（Ｐ均＜０．００１）；肾移植前后Ｈｂ与ＲＢＣ呈正相关，而Ｈｂ与ＰａＯ２之间无显著相关。结论：肾移植前部分患者即有低氧血症存在，肾移植后低氧血症得到纠正。低氧血症的发生原因可能与ＲＢＣ、Ｈｂ的减少和血氧含量下降有关；如能提高Ｈｂ的数量和质量，可能对肾移植前低氧血症的预防和治疗起到一定的作用。

2016年健康体检中2047例部队干部高尿酸血症的调查分析

目的分析调查本院部队干部高尿酸血症的相关因素,为有效控制高尿酸血症提供临床参考。方法回顾性分析2016年我院健康体检中心2 047例部队干部的血尿酸测定结果,比较不同性别以及各年龄阶段间的高尿酸血症检出率。结果我院健康体检中心2 047例体检者中,高尿酸血症的总体检出率为19.1%,其中男性检出率21.6%,女性检出率16.3%,两组相比差异有统计学意义(χ2=9.21,P<0.01);30~40岁年龄组检出率为37.6%,高于其它各个年龄组(χ2=154.73,P<0.001)。结论高尿酸血症检出率高,在不同的性别与年龄阶段人群中分布不同,应根据个体差异进行针对性预防。

早期腰大池引流在后颅凹术后切口愈合中的治疗体会

后颅凹的解剖特点是其术后切口愈合不佳的重要原因之一。后颅窝为颅窝中最深、最大的一个，平卧时后颅凹位于低位，且后颅凹到颈为一弧形凹陷，术后皮瓣与硬脑膜（骨）不易贴敷生长，故切口愈合不佳是后颅凹开颅术后常见并发症之一，也是神经外科医生常面临的一个难题。2012年1月-2018年1月我科行颅凹手术患者120例，针对其中30例存在切口愈合隐患的患者我们采用早期腰大池持续引流应用，术后患者切口均一期愈合、效果满意，现报告如下。

星状神经节脉冲射频术治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

目的:探讨行星状神经节脉冲射频治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:收治椎动脉型颈椎病患者82例,分为治疗组(41例)和对照组(41例),治疗组采用星状神经节脉冲射频治疗,对照组采用单纯药物治疗。分别于治疗前、治疗后计算疗效评分以及评价临床疗效。结果:治疗组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组对头晕、头痛、体位性猝倒、旋颈试验及改善肩部疼痛、恶心呕吐及心慌症状及症状积分总分改善方面明显优于对照组,两组均未见不良反应。结论:星状神经节脉冲射频治疗顽固性椎动脉型颈椎病有较好的疗效。