运动致横纹肌溶解综合征多器官功能衰竭一例

患者，男性，29岁。2012年8月10日晚大量饮酒，2012年8月12日早参加6000米跑步比赛后当即出现晕厥，呼之不应，大汗淋漓，持续15分钟。在当地医院给予吸氧、补液等对症处理后苏醒，诉全身酸痛，腹痛，呼吸困难5小时，留置尿管小便呈酱油色，尿少。既往身体健康。体格检查：呼吸27次／分，血压94／55mmHg。全腹轻压痛，余无特殊。实验室检查：

尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭68例临床疗效观察

目的:探讨尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:观察慢性肾衰竭患者136例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各68例。其中对照组给予单纯西医常规治疗,而观察组在对照组治疗基础之上加用尿毒清颗粒剂治疗,3个月为1个疗程,1个疗程后观察两组患者治疗后血尿素氮(BUN)及血清肌酐(Scr)的变化,并比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者总有效率为77.94%,明显高于对照组的47.06%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后BUN和Scr均显著降低(P<0.05)。结论:中药尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床疗效显著,能有效改善肾功能及延缓慢性肾功能衰竭进展。

金嗓子喉片治疗ACEI制剂致咳嗽的临床观察

目的:观察金嗓子喉片治疗血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)致咳嗽的疗效。方法:将服用ACEI制剂致咳嗽的患者随机分为金嗓子喉片治疗组(治疗组)和维生素B1片治疗组(对照组),两组药物均为有咽痒、咳嗽感时含服,观察对咳嗽的治疗效果。结果:金嗓子喉片对ACEI所致的咳嗽、咽痒有较好的疗效,可提高患者对ACEI制剂的依从性。结论:金嗓子喉片可用于ACEI制剂的副作用-咳嗽的临床治疗,其携带方便,用法简单,疗效确切,无明显副作用,可于临床推广运用。

系统性红斑狼疮脑病二例

患者1：女，21岁，2月前出现颜面，双下肢浮肿。到省城医院诊断为“系统性红斑狼疮（SLE），狼疮肾炎”，在外因不规律服用泼尼松，1周来出现呼吸困难，查：T38．8℃，面部蝶形红斑，移动性浊音阳性，双下肢中度浮肿；

子宫直肠陷凹异位妊娠破裂1例

患者，37岁，因停经65天，阴道流血26天，腹痛伴肛门坠胀8小时于2002年1月6日7点45分急诊入院。患者已婚，足月顺产2女，人工流产3次，末次月经2002年12月lO日。入院时查血压75/50mmHg，脉搏112次/分。精神差，贫血貌。四肢湿冷，脉细弱，心率112次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹平，腹肌紧张，压痛，全腹叩诊浊音，右下腹穿刺抽出不凝血，

泮托拉唑治疗上消化道出血

上消化道出血病人中，消化性溃疡并出血占50％左右，其治疗主要以制酸为主。本文对收治的40例消化性溃疡并出血患者分组进行疗效观察。

结肠镜检查单人操作法的体会

在医学高度发展的今天，结肠检查最有价值，准确性最高的仍然是结肠镜检查，这是CT、MRI、消化道钡餐、胶囊内镜等检查所不能替代的。尤其镜下切除息肉、早癌等。但有一点不可否认，该检查还是存在一定的痛苦，使很多患者望而怯步，近年大家都在探讨“清醒镇静法”和“麻醉辅助法”无痛结肠镜检查。笔者以为，药物辅助固然必要，但基本操作手法的进一步探讨更重要，国内结肠镜检查传统的操作方法是双人操作，近年有部分操作医生试用单人操作检查，体会比双人操作更具有可推广性。作者就自己的操作体会做一浅谈。

精神因素对IBS的影响

肠易激综合征（IBS）是一种以肠道功能紊乱为主要表现的原发性慢性疾病。其确切病因至今尚未完全阐明，其涉及的因素较多，可能与肠道感染、胃肠运动紊乱、内脏感觉异常、精神心理障碍有关，为了进一步认识本病，笔者现就近年来IBS的病因作一统计分析。