维生素D3在2型糖尿病人群中的性别差异

目的了解2型糖尿病患者血清维生素D3水平在不同性别组中的差异.方法按WHO1999年关于糖尿病的诊断标准诊断糖尿病.检查生化指标、甲功和人体参数等.按不同性别分组,比较不同性别组间维生素D3水平与各指标之间的相关性.结果维生素D3与性别、糖尿病病程、T3、FT3、吸烟史呈正相关(P<0.05),男性2型糖尿病组中维生素D3与FT3有相关性(P<0.05),女性2型糖尿病组中维生素D3与T3有相关性(P<0.01).结论维生素D3水平2型糖尿病代谢指标中存在性别差异.

格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析

目的探讨格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择我院2010年2月至2012年2月住院2型糖尿病患者共80例,上述患者随机分为两组,对照组患者给予格列齐特联合盐酸二甲双胍治疗,观察组患者给予格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗。两组患者均连续治疗3个月。监测两组患者治疗前和治疗后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果观察组和对照组治疗后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平分别与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗方式能够较好控制2型糖尿病患者血糖,低血糖发生率较低,疗效及安全性较好。

邻面去釉术在矫正牙列拥挤中的应用

目的利用邻面去釉技术对轻中度牙列拥挤进行矫正,以达到解除拥挤观、使其稳定的效果。方法采用直丝弓矫治技术结合邻面去釉术对15例患者进行矫治。结果患者均取得满意疗效。结论邻面去釉术在矫治"边缘病例"或Bolton指数异常患者时,是一种值得推广的方法,同时也要严格掌握好适应证。

利凡诺配合米非司酮及米索前列醇用于12～15周终止妊娠的临床观察

目的 观察利凡诺（乳酸依沙吖啶）注射液配合米非司酮及米索前列醇用于12~15周终止妊娠的临床效果。方法 要求终止妊娠的92例孕12~15周孕妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各46例,对照组孕妇给予使用利凡诺,观察组孕妇给予使用利凡诺配合米非司酮及米索前列醇,观察两组孕妇的宫缩发动时间、胎儿娩出时间、阴道流血量、引产成功率及不良反应。结果 观察组孕妇的宫缩发动时间、胎儿娩出时间、阴道流血量均少于对照组孕妇,引产成功率为97.8%,明显高于对照组的73.9%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组孕妇在不良反应发生率方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组孕妇治疗期间的体温、脉搏、血压等情况未见异常。结论 利凡诺配合米非司酮及米索前列醇用于12~15周终止妊娠的临床效果较好,值得临床进一步推广使用。

猴耳环消炎颗粒治疗急性肠胃炎60例

急性肠胃炎是夏季常见多发的疾病,由于气温高、湿度大,食物容易腐败、变质,一旦粗心,细菌、病毒就会侵入肠胃。急性肠胃炎临床表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。患者血液检查：血常规中白细胞可轻度增加,血沉略有增快,

子宫内膜异位症患者80例应用腹腔镜治疗的效果观察

目的观察子宫内膜异位症患者应用腹腔镜治疗的效果,以便于为今后的治疗提供有价值的参考依据。方法选择医院收治的子宫内膜异位症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规基础药物治疗,观察组采用腹腔镜治疗。观察比较2组治疗有效率、治疗满意度、症状消失时间及住院时间。结果观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05);观察组症状消失时间及住院时间分别为(2.31±1.81)d和(8.37±1.13)d,短于对照组的(4.27±2.91)d、(12.35±3.15)d(P<0.01);观察组治疗满意度为100.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者通过腹腔镜治疗的效果明显,可有效提高患者的治疗满意度,缩短住院时间和症状消失时间,从而减轻患者的经济压力,改善预后效果,可以在今后子宫内膜异位症患者的治疗过程中应用。

胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及母婴风险分析

目的分析胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及母婴风险。方法对自2012年12月—2014年10月共35例妊娠期糖尿病为研究对象,按照患者的年龄、病情、症状等分为观察组(18例)及对照组(17例)并对观察组患者进行饮食加胰岛素治疗,并对两组患者治疗后的血糖指标值及患者治疗结果进行分析比较。结果两组患者的FBG、TBG、Hb A1c在治疗前后发生明显变化,变化比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组变化值比较对照组有明显区别,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的患者妊娠期高血压疾病发生情况、早产情况、羊水情况、产后出血、产褥感染情况等显著优于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对妊娠期糖尿病患者进行饮食加胰岛素治疗可以明显改善患者的血糖情况,并降低患者及婴儿的各类感染及并发症,具有较高的治疗价值,值得临床推广应用。

经尿道电切术治疗腺性膀胱炎围手术期的护理经验总结

目的:探讨经尿道电切术治疗腺性膀胱炎围手术期的护理经验。方法:选取2017年7月~2018年7月期间我院收治的100例腺性膀胱炎患者,所有患者均采取经尿道电切术治疗,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者在围术期给予常规护理,观察组患者围术期给予综合护理,观察两组患者治疗及住院时间。结果:观察组总体有效率(96%)远高于对照组总体有效率(78%),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组住院时间(20.78±2.56)相比,观察组住院时间(15.23±4.51)明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强经尿道电切术治疗腺性膀胱炎围手术期护理,能有效提升临床治疗效果,缩短患者恢复时间。

对老年股骨粗隆间骨折患者进行内固定手术时对内固定物选择的研究进展

股骨粗隆间骨折是一种常见的下肢骨折。老年人是此病的主要发病群体。目前,临床上对老年股骨粗隆间骨折患者主要是进行内固定手术。在对此类患者进行内固定手术时,应为其选用一种合适的内固定物,以提高其疗效,改善其预后。本文就对老年股骨粗隆间骨折患者进行内固定手术时内固定物选择的研究进展进行论述。

氢氧化钙碘仿糊剂在难治性慢性根尖脓肿的应用

目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂在难治性慢性根尖脓肿中的应用效果。方法选择经过用含甲酚的窝洞处理剂根管封药后1次炎症未消除者,后改用氢氧化钙碘仿糊剂根管封药。结果 38例中,一次封药后痊愈23例,二次封药后痊愈12例,好转2例,失败1例。结论氢氧化钙碘仿糊剂在难治性慢性根尖脓肿中疗效显著。

超声引导下肋间神经超前镇痛对胸腔镜手术患者BNP和心功能的应用效果

目的：探讨对胸腔镜手术患者实施超声引导下肋间神经超前镇痛对患者BNP和心功能的影响.方法：择本科室2015年11月到2017年11月间80例胸腔镜手术患者,随机数表分组：全麻组（n=40）、联合组（n=40）,全麻组实施全麻,联合组实施全麻联合超声引导下肋间神经麻醉,对比不同麻醉方式对患者BNP和心功能的影响.结果：联合组患者术后3dBNP、LVEDD较全麻组更低,LVEF较全麻组更高（P〈0.05）.结论：对胸腔镜手术患者实施超声引导下肋间神经超前镇痛可降低对患者BNP和心功能的影响.

充血性心力衰竭的诊治进展

充血性心力衰竭(CHF)是心血管疾病的终末期表现和主要死亡原因,是心血管领域的重大挑战,也一直是临床研究的重点内容。CHF的治疗经历了许多的发展阶段,20世纪五六十年代的"强心利尿",之后重视利尿药的"利尿强心",80年代以来血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的临床应用、β受体阻滞药在CHF治疗中的新认识、醛固酮受体拮抗药的使用及再同步化治疗等,为CHF的治疗翻开了一页页新的篇章,该文就这些进展作一简述。

下颌阻生第三磨牙拔除术中并发症的临床原因分析

目的:探讨下颌阻生智齿拔除术中并发症的原因以及防治措施。方法:通过对350例下颌阻生智齿拔除术的回顾性分析,将其中发生术中并发症的17例病例的原因归类,提出最佳防治措施。结果:本组病例中,操作失误是导致并发症发生的不可忽视的原因。结论:术前充分估计手术难易程度,操作规范,选择正确的拔除方法,可有效减少术中并发症的发生。

诺和锐30联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

目的探讨诺和锐30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择该院住院2型糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组。对照组给予诺和锐30治疗,观察组给予诺和锐30和二甲双胍治疗。观察两组患者血糖情况。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组血糖达标时间显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(6.0%)与对照组不良反应发生率(4.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺和锐30联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果显著,控制血糖较早,且用药安全,值得借鉴。

牙体牙髓治疗后石英纤维桩修复的效果分析

在牙体牙髓治疗后的牙体缺损的修复中,临床医生会采取诸多不同的方式,石英纤维桩治疗是当前医生常用方式,本研究将分析石英纤维桩治疗的修复治疗方式。方法 对牙体牙髓病患者而言,虽然经根管治疗能够获得良好的效果,但仍然需要予以桩核冠治疗,当前石英纤维桩治疗是较为常见且常用的方式,因此研究者需要在征得病例完全同意的情况下运用严格的排除标准与纳入标准从2023年1月-2024年1月到我院接受治疗的患者中选取研究要求的50例病例,之后全面告知其本研究的主要方式与目的,使患者接受石英纤维桩治疗方式。结果 对于在研究前后出现的各项指标,研究者均需要有效的收集整理,实施比对分析及统计后得知,指标均存在十分显著的差异,P<0.05。结论 在牙体牙髓治疗后的牙体缺损的修复中,石英纤维桩治疗方式具有更佳的效果。

2004-2020年芒市15岁及以上HIV感染者抗病毒治疗效果分析

目的了解2004-2020年云南省德宏州芒市HIV感染者免费ART效果。方法选择1996-2020年期间,我国艾滋病综合防治数据信息系统中现住址为云南省德宏州芒市且接受ART的所有HIV感染者,收集其社会人口学特征和ART相关信息,了解感染者的基本情况、CD4细胞和病毒抑制及死亡情况等,分析ART效果。结果2666名接受ART者中,大多为男性(1757例,65.90%)、已婚有配偶(1528例,57.31%),少数民族(1340例,50.26%),异性性传播(1970例,73.89%)。对2576名研究对象的病死率分析结果显示,男性、开始ART年龄≥45岁、离异或者丧偶、非异性性传播、基线CD4细胞≤200个/μL(晚治疗)、确诊与接受治疗时间为5~9年和接受ART 0~2年者的病死率较高,分别为21.04%、22.53%、22.35%、26.41%、23.68%、21.00%和40.32%。491名死亡病例中,非艾滋相关死亡占63.14%。对2077名在治感染者进行病毒抑制情况的多因素分析结果显示,女性、汉族、感染途径为非异性性传播、初中及以上文化程度、治疗时间≥5年、最近7天无漏服药者的病毒抑制率较高(P<0.05)。结论德宏州芒市的艾滋病ART工作取得了较好的治疗效果。建议进一步关注男性、少数民族、文化程度较低和有漏服药者;同时,建议加强接受ART患者有关慢性病防治方面的干预,减少死亡。

谈谈基层医院的溶栓治疗问题

截至2015年底,我国60岁以上人群已达2.2亿,社会老龄化快速进展,老年疾病,尤其是心脑血管疾病,心脑梗塞的发病率也逐渐升高,患者绝对数逐渐增大,给社会造成严重负担。尽早给予溶栓治疗,是治疗心脑梗塞的积极措施,其给患者的获益以充分肯定。目前基层医院静脉溶栓的治疗率很低,有很多主客观原因,本文就这些原因进行分析,谈谈自己在基层医院开展的溶栓治疗过程中的一些体会。