SF-36量表测定中国云南农村艾滋病病毒感染者和普通村民生活质量分析

[目的]探讨SF-36量表测定中国云南农村艾滋病病毒感染者与普通村民生活质量的效果。[方法]采用SF-36量表对艾滋病病毒感染者和普通村民进行面对面问卷调查,比较普通村民与感染者、未接受治疗与接受治疗的感染者组间在躯体功能、社会功能等8个维度方面的区别。[结果]①感染者组SF-36量表各维度Cronbach's α系数均大于或接近0.7;普通村民组除活力(VT)和社会功能(SF)维度外,其他维度Cronbach's α系数均大于0.7。②普通村民组躯体功能(PF)、VT、机体疼痛(BP)和总的健康状况(GH)维度得分显著高于未接受抗病毒治疗的感染者组;接受抗病毒治疗的感染者组VT、BP和GH维度得分显著高于未治疗的感染者组。[结论]SF-36测定中国农村艾滋病病毒感染者生活质量时具有较好的信度;在反映生理健康的维度上具有较好的判别效度,在反映心理健康的维度上判别效度不理想。建议开发艾滋病病毒感染者特异性生活质量量表。

陇川县2015年麻疹抗体水平监测分析

目的：为麻疹控制提供依据。方法：抽取陇川县384例居民作为调查对象，调查各年龄组麻疹疫苗接种完成情况，检测麻疹病毒IgG抗体。结果：2015年18～23个月龄和4～5岁人群的麻疹疫苗接种率最高，14～17岁和≥18岁人群的麻疹疫苗接种率最低，麻疹抗体水平监测阳性379例、阴性5例，抗体阳性率98.70%。结论：陇川县麻疹抗体水平总体较高，但仍需要进一步提高免疫接种质量，建立更加坚固的麻疹免疫屏障。

云南省陇川县HIV单阳夫妻流行病学调查

目的:了解云南省陇川县HIV单阳夫妻艾滋病流行病学特征。方法:于2009年6-8月对HIV单阳夫妻进行问卷调查,对HIV感染者进行CD4+T淋巴细胞计数检测。结果:截止2009年9月,陇川县共有HIV单阳夫妻440对,其中299对(68%)参加本次调查。HIV感染者年龄平均为37.36±8.78岁;HIV阴性配偶的平均年龄为35.92±9.63岁;多为少数民族、农民、小学文化程度。279对(93.31%)夫妻有子女。56.52%的HIV感染者和3.01%的HIV阴性配偶有吸毒史。所有HIV阴性配偶均知道其HIV阳性配偶的HIV感染状态。在知晓夫妻一方感染了HIV后,夫妻性行为频率减少或不再发生性行为的有144对(48.16%)。有274对(91.64%)夫妻在性行为中增加了安全套使用。40.47%的HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数低于350个/μL。结论:陇川县HIV单阳夫妻中HIV感染状态知晓率高,其中近半数夫妻能减少夫妻性行为频率并增加安全套使用率。但仍有部分对象吸毒、夫妻间性行为频率较高且不能坚持使用安全套,需进一步加强相关行为干预,并对符合条件者及时纳入抗病毒治疗。

中国云南省部分农村地区受艾滋病影响的儿童主观生活质量及影响因素研究

【目的】探讨中国云南农村地区受艾滋病影响的儿童的主观生活质量及主要影响因素。【方法】用PedsQL^TM 4．0量表评价115名8～17岁受艾滋病影响的儿童的主观生活质量，用SF-36量表评价儿童抚养人生活质量，同时调查可能影响儿童生活质量的人口学特征、家庭社会经济状况、抚养模式、儿童自尊等情况。【结果】儿童自我评价生活质量总分为（73．39±13．35）分（满分100分），其中身体健康领域得分较高，平均为（80．77±17．07）分；而心理健康得分较低，平均为（72．78±13．47）分，特别是学习功能平均得分仅为（68．52±16．19）分。多因素分析结果显示，影响儿童生活质量的主要因素包括儿童致孤类型、抚养人与儿童关系、抚养人陪护儿童时间、儿童是否知晓父母艾滋病感染状态、抚养人生活质量以及儿童自尊。【结论】应该针对这些影响因素开展科学的干预活动，提高受艾滋病影响的儿童的主观生活质量。

陇川县2007-2009年暗娼人群艾滋病综合监测分析

目的:对云南省陇川县暗娼人群艾滋病综合监测结果进行分析。方法:于2007年至2009年间连续3年在知情同意的情况下采用面对面的问卷调查和采血样监测对陇川县城内的暗娼进行普查。建立数据库并进行统计学分析。结果:陇川县暗娼人群的中位年龄为24～25岁,以汉族为主、景颇族次之,初中文化程度为主。3年间,暗娼人群艾滋病知识知晓率逐年显著升高;最近一次商业性行为以及最近一个月商业性行为中安全套使用率也显著提高;吸毒者所占比例下降。2007年至2009年历年梅毒检测阳性率分别为:3.65%、1.65%和0,HIV的检测阳性率分别为:6.57%、4.13%和1.56%。结论:2007-2009年陇川县暗娼艾滋病综合监测取得了一定的效果,但仍需加大相关工作力度。

高通量测序技术用于丙型肝炎病毒感染溯源调查

目的：建立检测丙型肝炎病毒（HCV）准种群的Hiseq高通量测序（Hiseq测序）技术，并调查一起疑似通过共用针具传播HCV的案例。方法针对2015年1月15日在美沙酮门诊发现的1例HCV抗体阳转静脉注射吸毒者（编号P1），调查在其可能感染HCV的时期内（2014年3月24日之后）与其共用针具、HCV抗体阳性的4例静脉注射吸毒者（编号P2～P5）的流行病学信息，并以与P1在同一美沙酮门诊服药或者居住在同一乡镇、HCV抗体阳性的28例静脉注射吸毒者（编号C1～C28）作为研究对照。分别采集上述33名的全血样品5 ml，提取血浆中的RNA并逆转录后进行HCV基因亚型分析，对亚型与P1相同的样品进行Hiseq测序，分析样品中HCV的准种分布情况，计算样品内和样品间的基因离散率，绘制系统进化树。结果 P1样品的基因亚型为3b，与其亚型相同的样品有P2、C7、C12、C14、C15、C16、C19、C20、C28。其中9份成功进行了Hiseq测序，获得的有效序列数为249753～1086333条（平均869608条）。剔除重复序列后，获得3～172个（平均48个）独特准种群的序列。9份样品的样品内基因离散率中位数（P50）为0.4%～12.3%；P1与其余8份样品间基因离散率的P50（P25，P75）分别为19.0%（18.4%，19.8%）、10.4%（2.8%，18.3%）、19.6%（17.8%，21.4%）、24.9%（23.8%，26.1%）、19.8%（18.7%，20.7%）、20.1%（18.9%，21.2%）、20.6%（20.0%，21.1%）、23.6%（22.4%，24.8%），差异无统计学意义（T=9.40，P=0.100）；P1与C7个别准种群间的基因离散率为0。系统进化分析显示， P1与P2之间无传播关系，但与C7之间可能存在传播关系。结论 Hiseq测序技术可以在准种水平上有效地用于HCV感染溯源调查，具有高通量、操作较简便、成本相对低、实用价值较高的特点。