男性性工作者艾滋病流行及干预现状

男性性工作者(MSWs)作为HIV流行中的特殊人群,对HIV流行造成的影响受到越来越多的关注。该人群作为异性恋与同性恋之间传播HIV的桥梁,有着不同于其他人群的感染因素及流行特征。本文对近年来MSWs的HIV流行影响因素、流行情况和干预现状进行综述,为控制MSWs中HIV流行提供依据。

PIMA分析仪检测HIV感染者静脉血及末梢血CD4细胞计数的性能评价

目的 本研究旨在评价便携式CD4细胞计数分析仪（PIMA）的应用价值.方法 样品采自2012年5-8月在云南省CDC的自愿咨询检测点（voluntary counseling and testing,VCT）门诊进行CD4细胞检测的HIV感染者,共196例,采集其25μl末梢血及5ml静脉血.使用PIMA分析仪检测同一HIV感染者末梢血及静脉血CD4细胞计数,同时采用Calibur分析仪进行静脉血检测,以其检测结果作为参比,采用Wilcoxon配对检验及Spearman秩相关分析两种仪器检测CD4细胞计数的差异及相关性,采用Bland-Altman法评价两种分析仪检测结果的一致性.结果 PIMA与Calibur分析仪检测静脉血（196份）CD4细胞计数的中位数（四分位数）分别为268（169 ～ 403）个/μl和302（181 ～ 474）个/μl,差异有统计学意义（Z=-7.31,P＜0.01）；PIMA分析仪检测188份末梢血与相应Calibur分析仪检测静脉血CD4细胞计数的中位数（四分位数）分别为271（165 ～450）个/μl和304（188 ～ 476）个/μl,差异有统计学意义（Z=-7.60,P＜0.01）.PIMA分析仪检测静脉血及末梢血CD4细胞计数与Calibur分析仪的检测结果均呈正相关（r值分别为0.94、0.92,P值均＜0.01）；平均偏倚分别为-38.7（-210.9 ～133.5）个/μl和-45.4（-221.8 ～ 131.0）个/μl.以CD4细胞计数350个/μl为抗病毒治疗阈值时,PIMA分析仪检测静脉血的灵敏度和特异度分别为99.1％及79.3％,检测末梢血的灵敏度和特异度分别为97.2％及78.5％.结论 PIMA CD4细胞分析仪的检测值较Calibur偏低,但灵敏度较高.