PICC置管在肿瘤科的应用及护理

经外周置入中心静脉导管自1992年德国医生Forssmann首次使用以来,因其方便有效安全的特点而被广泛使用。与传统的深静脉相比,PICC置管具有创伤小、操作便捷、留管时间长和并发症少的特点,常用于长期输液或输刺激性,高渗透性及黏稠性的药物的患者。特别是在肿瘤科化疗患者应用PICC可减少频繁穿刺所致的局部出血和感染,减少静脉炎的发生率,避免化疗药物外渗导致的严重后果,为肿瘤患者提供长期有效、安全的治疗途径。

预防宫颈癌 别忽视早期筛查

宫颈癌是全球范围内影响女性健康的主要疾病之一,尤其在发展中国家,发病率和死亡率都相对较高。随着医疗技术的进步,宫颈癌的预防和筛查手段不断改进,极大地降低了其发病率和死亡率。然而,许多女性对宫颈癌的预防和筛查知识了解不够,忽视了早期预防和定期检查的重要性。

用CT检查和MRI检查诊断鼻咽癌的准确性对比

目的:对比分析用CT检查和MRI检查诊断鼻咽癌的准确性。方法:对2012年8月~2013年7月期间我院收治的100例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性研究。这100例患者均经病理检查被确诊患有鼻咽癌。我院使用CT检查和MRI检查对这100例患者的鼻咽部和颅底部进行扫描,并对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果:在从鼻咽部进行扫描时,用CT检查诊断鼻咽癌的准确率为50%,用MRI检查诊断鼻咽癌的准确率为80%。在从颅底部进行扫描时,用CT检查诊断鼻咽癌的准确率为30%,用MRI检查诊断鼻咽癌的准确率为78%。无论是从鼻咽部进行扫描还是从颅底部进行扫描,用MRI检查诊断鼻咽癌的准确率均明显高于CT检查,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:与进行CT检查相比,用MRI检查诊断鼻咽癌的准确率更高。因此,进行MRI检查可作为临床上筛查鼻咽癌优选方法。

局部晚期非小细胞肺癌经新辅助化疗和联合三维适形放疗的临床疗效分析

目的对三维适形放疗联合新辅助化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果进行探讨。方法方便选取该院2015年7月—2017年7月期间收治的68例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组采用三维适形放疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上联合新辅助化疗方案治疗,对比两组治疗效果。结果治疗总有效率方面,观察组为67.65%,对照组为41.18%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=12.927,P<0.05);不良反应方面,观察组中恶心呕吐发生率最高,占52.94%,对照组中放射性食管炎发生率最高,占52.94%。结论新辅助化疗与三维适形放疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌,治疗效果较好,在临床中有推广应用的价值。

体腔热灌注化疗治疗恶性胸(腹)腔积液的效果观察

目的探讨体腔热灌注化疗治疗恶性胸（腹）腔积液的临床效果。方法将101例病理确诊的恶性胸（腹）腔积液的患者随机分成两组，治疗组50例采用体腔热灌注化疗，通过治疗设备的加温及控温系统保持灌注化疗药液的温度恒定在42～45％，反复灌洗、抽吸，如此循环4-5次，总治疗时间约1h；对照组51例单纯行体腔内局部灌注化疗药物治疗。结果治疗组总有效率为88．0％，明显高于对照组的64．7％，差异有统计学意义（P〈O．05）；两组均出现轻度消化道反应及骨髓抑制．组间差异无统计学意义（P〉O．05）；两组患者均未出现明显的肾功能损害。结论体腔热灌注化疗治疗恶性胸（腹）腔积液安全有效，提高了恶性肿瘤综合治疗的效果，值得应用。

乳腺癌放疗导致局部皮肤损伤预防及护理

目的总结乳腺癌术后放疗导致局部皮肤损伤的预防及护理措施。方法选择云南省文山州人民医院肿瘤科2012年3月-2014年3月收治的乳腺癌术后放疗导致的局部皮肤损伤患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规放疗皮肤护理措施,观察组根据患者的具体情况采取有针对性的预防及护理措施,比较两组的皮肤损伤程度、放疗中断率以及护理满意度。采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析,计数资料率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果与对照组比较,观察组皮肤损伤程度以及放疗中断率均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理满意度为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌放疗后发生局部皮肤损伤的患者采取有针对性的预防和护理措施,能够明显的减轻患者的皮肤损伤,增加治疗的依从性以及护理满意度。

局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌痛41例临床分析

目的观察局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌痛的疗效。方法随机选择我院2010年1月~2013年11月收治的骨转移癌患者41例,局部放疗DT总量4000cGY/20f/4w,放疗前1d将唑来膦酸4mg溶入0.9%生理盐水100ml中,缓慢静脉滴注。结果 41例患者中,疼痛完全缓解(CR)28例,部份缓解(PR)8例,轻微缓解(MR)4例,无缓解(NR)1例,总有效率87.8%(36/41),毒副反应主要是乏力、恶心、呕吐、发热等,经对症处理后恢复。结论局部放疗与唑来膦酸联合治疗骨转移癌痛具有很好的临床疗效,能够显著预防患者发生病理性骨折等不良反应,且毒副反应较轻,具有良好的安全性,患者易于接受,值得在临床应用。