经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的依从性分析

目的了解经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的依丛性及其影响因素。方法对经nCPAP治疗的40例OSAS患者进行随访调查,分析性别、年龄、职业、教育程度、病程、对疾病的认知程度、家族史、治疗前后临床表现、nCPAP治疗压力以及使用呼吸机过程中出现副作用等因素,结合对治疗效果的自我评价和睡眠监测等指标,计算其依从性,并用多元回归方法统计分析上述因素与依从性之间的关系。结果nCPAP治疗OSAS的依从性为(80.18±23.65)%,以依从性为因变量,以上述因素为自变量作多元逐步回归分析,在α=0.05的水平上,进入回归方程的有4个因素,按作用强度大小依次为治疗效果、打鼾程度、对疾病认知程度和使用呼吸机过程中有无出现副作用及其他问题。结论nCPAP治疗OSAS有较高依从性。治疗效果、打鼾程度、对疾病认知程度和使用呼吸机过程中有无出现副作用对依从性有较大影响。

慢性肺心病患者免疫功能的改变

慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是呼吸系统的常见病和多发病，其发病机制很多，但先决奈件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症。慢性肺心病的主要病因是慢性阻塞性肺疾病（COPD），占80％-90％，由于患者肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动能力和生活质量。感染是促使和加重肺功能减退的主要原因。研究发现慢性肺心病患者免疫功能明显低下，这是患者反复发生感染的原因。因此，在慢性肺心病患者的治疗过程中，增加机体免疫功能的治疗，对减少呼吸道反复感染和延缓肺功能的进行性减退有重要意义。