烧伤患者血清TPO变化及其临床意义

目的探讨烧伤患者早期血清TPO水平动态变化及其临床意义。方法26例烧伤患者,烧伤面积20%～96%TBSA,分别于烧伤后1,3,7,10d抽取静脉血常规,采用ELISA方法测定血清TPO值。结果 (1)中度烧伤血清TPO呈逐渐升高趋势,但各时相与正常对照组之间相比较,差异无显着性(P>0.05);重度及以上烧伤患者血清TPO升高,与正常对照组比较,烧伤7d以后血清TPO明显升高(P<0.01)。(2)与正常对照组比较,血小板数量伤后3d明显降低(P<0.01),10d明显升高,差异有显着性(P<0.01),并表现血小板增多;(3)TPO与血小板数之间呈正相关(r=0.196,P<0.05)。结论烧伤严重程度影响烧伤患者血清TPO变化,感染期TPO升高可能是烧伤患者血小板增多的重要因素。

103例高压电烧伤截肢患者的康复指导

经统计10年来电烧伤事件在我省有增多趋势,电烧伤尤其是接触性高压(>1000V)电烧伤损伤重、病情复杂,临床修复困难,截肢率、致残率极高。一旦截肢致残,其伤害性不仅是肢体和功能的丧失,还有内心巨大的创伤。因此,对该类患者进行康复指导是十分有必要的。

多种皮瓣修复难愈性创面的临床应用

目的：探讨应用皮瓣修复难愈性创面的优越性。方法：把糖尿病溃疡、放射性创面、褥疮等难愈性创面彻底清创，冲洗，沿创面基底部以及边缘0．5～1cm正常组织切除，根据创面情况，在创面附近选择邻近筋膜皮瓣，肌皮瓣，带神经血管营养的筋膜皮瓣，岛状皮瓣等修复创面。结果：所修复的126个皮瓣，103个皮瓣一次手术完全成活，完全修复创面，8个皮瓣术后切口缝合处创面不愈裂开，重新清创缝合。15个皮瓣少部分皮瓣的表皮，真皮层，皮下组织坏死，手术植皮修复，术后全部病例随访6—24个月，皮瓣质地柔软，颜色与周围皮肤基本一致，功能外形满意。结论：皮瓣修复难愈性创面，术后患者的难愈性创面被正常组织覆盖，创面愈合，功能外形满意。

品管圈提高住院患者身份识别信息准确率的实践

目的:探讨品管圈活动在提高住院患者身份识别信息准确率的实践。方法:成立品管圈小组,确立活动主题,把握现状,设定目标,分析原因,从原因中找出整改措施,按品管圈程序开展实施,确认效果。结果:开展品管圈活动后,住院患者身份识别信息准确率升高,圈员们在品管圈活动中责任心、团队精神、沟通能力、责任荣誉、解决问题能力、品管手法等方面的能力均得到不同程度的提高。结论:开展品管圈活动不仅加强了护士的查对意识,提高住院患者的安全系数,有利于降低差错事故发生率,减少医疗纠纷;同时还提高了圈员的护理科研意识和质量管理能力。