右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期全身应激反应程度的影响

目的:研究右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期全身应激反应程度的影响。方法:选择2014年6月~2016年12月在昆明医科大学第二附属医院接受腹腔镜手术的86例患者,随机分为右美托咪定联合羟考酮组(DO组)和对照组(C组)。麻醉诱导前(T1),手术结束时、微泵注入右美托咪定及盐酸羟考酮前(T2),苏醒期(T3)时,测定血清中垂体-靶腺轴相关激素、血管活性相关激素、氧化应激相关分子的含量。结果:T1、T2时,DO组患者血清中促甲状腺激素(TSH)、T3、T4、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、NE、E、抗利尿激素(ADH)、血管紧张素(AT-II)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、HO-1的含量与C组比较无显著性差异(P>0.05);T3时,DO组患者血清中TSH、T3、T4、ACTH、Cor、NE、E、ADH、AT-Ⅱ、ROS、MDA的含量均显著低于C组,SOD、HO-1的含量均显著高于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期的全身应激反应具有抑制作用。

布托啡诺用于腰麻下剖宫产预防寒颤和宫缩痛的临床观察

观察布托啡诺用于腰麻下剖宫产预防寒颤和宫缩痛的临床疗效。方法 随机选取2020年8月至2021年8月计划性剖宫产的80例产妇,采用随机数字表法分为两组(n40):实验组(布托啡诺组)和对照组(生理盐水组)。腰麻后在胎儿娩出后1min分别给予实验组和对照组0.02mg/Kg布托啡诺及等体积的生理盐水,观察胎儿娩出后1min(T1),5min(T2),10min(T3),20min(T4),30min(T5)的平均动脉压(Mean Arterial Pressure)和上述不同时间点Visual Analogue Scale镇痛评分(简称VAS疼痛评分)和Ramsay镇静评分及两组产妇Wrench寒颤评分>2分、躁动不安、恶心呕吐、低血压的发生率。结果:实验组MAP在T2、T3、T4、T5时间点上均低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组,VAS疼痛评分在T2、T3、T4时间点上低于对照组,在Wrench寒颤评分>2分、躁动不安的发生率上低于对照组。结论:布托啡诺能够降低腰麻下剖宫产寒颤的发生,减轻宫缩痛及牵拉反射,血流动力学更稳定,不良反应发生率低。