98例血液透析前臂小血管吻合的临床研究

目的:探讨血液透析患者行前臂小血管吻合的手术方式及操作要点。方法:回顾性分析98例行动静脉内瘘术进行血液透析患者的小血管吻合临床资料,分析血液透析患者前臂小血管吻合术的不同手术方式的成功率及并发症发生情况,总结小血管吻合术的最佳手术方式。结果:桡动脉和头静脉侧端吻合术较端端吻合的成功率高,且并发症较少,两种吻合术比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析患者前臂小血管吻合术应以桡动脉和头静脉侧端吻合为临床首选的吻合术式。

急性肾衰竭血液透析的疗效观察

目的观察急性肾衰竭血液透析治疗的临床效果。方法本院2008年11月至2010年6月收治的急性肾衰竭患者50例,采用血液透析治疗28例(观察组),采用非透析治疗22例(对照组),对比2组患者的治疗情况进行。结果治疗组、对照组治愈率分别为71.4%、50.0%,两者比较差异具有统计学意义,P<0.05;治疗组、对照组未愈率分别为7.1%、13.6%,两者比较差异具有统计学意义,P<0.05;治疗组、对照组死亡率分别为3.6%、13.6%,两者比较差异具有统计学意义,P<0.05;2组Scr、BUN治疗前后比较,差异均具有统计学意义,P<0.05;2组治疗后Scr、BUN水平比较,差异有统计学意义,P<0.05;2组患者住院天数与并发症的对比,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论血液性透析能提高患者治愈率和生存率,缩短病程,且减少并发症的发生。

107例尿毒症患者血液透析心功能改变的临床意义研究

目的探讨尿毒症患者血液透析前后心功能的改变情况,及其对于疾病诊断和治疗的临床意义。方法收集2008年11月至2011年2月来我院肾脏内科和门诊就诊的具有血液透析适应证的尿毒症患者共107例。测量血液透析前后反映患者心脏功能的指标,并比较心功能改变的情况。结果透析后,左房内径、左室收缩末内径、左室舒张末内径均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。反映心脏舒张功能的指标TEI指数在血透前较血透后改变显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。反映心脏收缩功能的指标每搏量、每分排血量、左心室射血分数和左心室短轴缩短率改变明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析可显著改变患者的心功能,减少心血管并发症的发生,临床意义重大,值得推广。

血液透析滤过与血液灌流对透析患者皮肤瘙痒的比较

目的：探讨血液透析（HD）分别联合血液灌流（HP）与血液透析滤过（HDF）治疗透析患者皮肤瘙痒的效果差异。方法：选择本院2012年-2013年接受血液透析治疗且并发皮肤瘙痒的患者82例，随机数字法分为A和B组，各41例，均接受HD治疗，2次/w，在此基础上，A和B组患者分别接受HP和HDF治疗，均为1次/w。并分别于透析前和透析8周后对2组患者的各项生化指标，以及瘙痒症状和生活质量进行比较。结果：治疗8周后2组患者各指标均明显下降（P〈0.05），其中A组在iPTH和β2-MG方面更是显著低于B组（P〈0.05），2组总有效率分别为97.6%和85.3%，A组显著高于B组（P〈0.05）。结论：2种方法均具有较好的皮肤瘙痒治疗效果，其中以HD联合HP效果更为明显，值得临床推广。