婴儿期脑部影像学正常的早产低体质量儿脑神经发育状况的随访研究

目的探讨婴儿期脑部影像学正常的早产低体质量儿脑神经发育状况。方法对103例婴儿期脑部影像学正常的早产低体质量儿进行脑神经发育状况早期随访(6、12、18个月)。结果 103例早产低体质量儿6个月随访时临床观察、格塞尔发展量表(GDS)测评、颅脑B超异常率为26.2%、20.4%和7.8%;12个月随访时临床观察、GDS测评和颅脑CT异常率为14.6%、12.6%和8.7%;18个月随访时临床观察、GDS测评和颅脑CT异常率为9.7%、9.7%和7.8%。18个月时低体质量组临床观察异常率高于高体质量组,差异有统计学意义(P=0.031)。结论部分婴儿期未发现脑部影像学异常的早产低体质量儿脑神经发育存在异常,重者发展成脑瘫或精神发育迟滞,需进行随访观察,以便早发现、早诊断和早康复。

血清25羟维生素D_3水平在痉挛型脑瘫患儿中的相关性研究

目的研究血清25羟维生素D3水平与痉挛型脑瘫患儿的相关性。方法选择符合诊断标准的83例痉挛型脑瘫患儿做为研究对象,对83例患儿25羟维生素D3水平进行监测,把25羟维生素D3水平正常者归为对照组(43例),25羟维生素D3水平降低归为实验组(40例),观察25羟维生素D3水平与痉挛型脑瘫患儿的相关性。结果在痉挛型脑瘫患儿中,25羟维生素D3水平降低发生率为48.2%,对照组与实验组均值相比,25羟维生素D3水平明显降低,t’=11.004,P=0.000,差异有统计学意义。结论痉挛型脑瘫患儿极易发生维生素D缺乏,并对患儿的骨健康造成极大影响,需警惕并重视25羟维生素D3水平的监测,积极干预。

1268例高危儿的随访情况分析

目的:通过分析高危儿的随访情况以提高随访率,使高危儿管理更加规范化、科学化。方法:对2008年9月8日～2010年9月9日到该院高危儿随访专科就诊的高危儿1 268例进行研究,分析其高危因素的具体构成比、各类高危因素患儿随访次数、失访情况及原因。结果:高危因素中早产或低出生体重、窒息或缺血缺氧性脑病、高胆红素血症、颅内出血为前4位因素,所占的比例高达88.5%;仅随访1次的高危儿占54.6%,随着高危儿年龄的增长,各类高危因素患儿的失访率均增高明显;失访原因以家长对随访重要性认识不足为主要原因。结论:完善高危儿系统管理,定期总结随访情况,加大对高危儿家长的健康教育活动,对降低失访率,减少后遗症的发生率有重要意义。