基层医院关于高血压合并糖尿病的临床诊治

目的分析研究高血压伴2型糖尿病的临床治疗效果。方法分析各类药物特点,选择合理的降压、降糖治疗方案,总结控制目标效果。结果本研究病例76例,理想63例,尚可5例,差8例(治疗期间合并脑出血,脑梗死、心肌梗死等意外死亡)。结论高血压合并糖尿病是导致心、脑血管疾病死亡的主要原因之一,正确治疗高血压伴糖尿病对预防心脑血管并发症具有重要意义。

浅谈统计技术分类在医院管理中的应用

文章首先介绍了统计的概念,进而分析了在医院管理中统计工作的分类,最后提出了统计技术分类在医院管理中的具体应用情况和作用。

产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征对比分析

目的:探究产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征。方法:选取2014年5月-2015年5月50例急症剖宫产产妇作为实验组,同时选取50例择期剖宫产产妇作为对照组,对两组患者的手术指征等进行比较观察。结果:实验组手术指征与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇手术时间、出血量、肛门排气时间明显大于对照组;实验组并发症的发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急症剖宫产存在较多的危险性,其手术时间长、术中出血量大、肛门排气时间长,且较易出现新生儿窒息、产后出血等并发症,临床应加强对急症剖宫产的重视,以此避免出现严重的并发症。

金属植入物内固定治疗四肢骨折后骨不连37例效果观察

目的:探讨在四肢骨折后骨不连患者中,应用金属植入物内固定方案的临床疗效。方法:选取2010年7月-2014年6月收治的四肢骨折后骨不连患者37例进行分析,将其随机分为对照组和观察组。对照组应用动力加压钢板固定方案,观察组应用锁定加压钢板固定方案。观察两组患者的临床治疗效果,以及并发症发生情况。结果:两组患者的骨折恢复有效率、术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、骨折愈合时间、骨痂评分结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于四肢骨折后骨不连患者而言,应用金属植入物内固定方案具有良好的疗效,显著改善了骨折恢复情况,减少了术后并发症的发生,有利于骨折部位的愈合。

耳鸣的辨治思路探析

耳鸣是指患者自觉耳中颅内有声响，而外部并无相应声源的病证［1］。耳鸣是临床常见病，常伴随听力减退，周而复始、绵绵不断的耳鸣可影响患者的睡眠和工作，继而产生烦躁、焦虑、忧郁等心理、精神症状，出现严重的思想包袱，甚至出现厌世的不良情绪，对患者的生活质量造成重大影响。现代医学认为，耳鸣与内耳微循环障碍、内耳缺血缺氧及神经传导通路病变有关，治疗多采用扩血管、营养神经、高压氧舱等治疗，疗效不太理想。中医以其辨证论治在治疗耳鸣方面有显著的优势。但目前临床上似乎有一个诊治误区，或说思维定式，一提到耳鸣，很多人习惯性地往肾虚或肝火方面找证据，或直接臆断为肾虚。我们在临床上发现，耳鸣的病因病机复杂，临证需认真问诊，完善检查，拓展思路，仔细辨识，才能真正做到辨证论治，充分体现中医同病异治的理念，兹将我们临床中辨治耳鸣的思路归纳整理如下。

克痤隐酮乳膏联合胶原贴敷料治疗轻中度痤疮疗效观察

目的观察克痤隐酮乳膏联合胶原贴敷料治疗轻中度痤疮临床疗效。方法将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组外用克痤隐酮乳膏早晚各1次,联合胶原贴敷料治疗;对照组外用克痤隐酮乳膏早晚各1次。疗程均为6周,按痤疮临床评分标准评价判断疗效。结果治疗组有效率92.06%,对照组有效率68.84%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论克痤隐酮乳膏联合胶原贴敷料治疗轻中度痤疮疗效明显,同时改善肤质,减少疤痕形成,值得临床借鉴和推广应用。

化痰湿法在中西医结合治疗糖尿病肾病中的疗效观察

目的观察化痰湿法在中西医结合治疗糖尿病肾病中的疗效。方法将64例DN患者随机分为对照组32例,治疗组32例。对照组给予常规西医治疗及真武汤加减治疗,治疗组给予常规西医治疗及真武汤合二陈汤加减治疗,连续治疗6周,观察疗效。结果治疗组总有效率78.1%,明显高于对照组总有效率65.6%(P<0.05)。治疗后治疗组在24h尿蛋白,肾功能方面改善明显优于对照组,两者具有统计学差异(P<0.05)。结论配合化痰湿法比单纯运用温阳利水法在治疗糖尿病肾病中疗效显著。

女性盆腔良性囊性包块的CT诊断

目的:探讨女性盆腔良性囊性包块的CT诊断。方法:回顾分析经手术病理证实的25例共28个女性盆腔良性囊性包块的CT表现,讨论其表现及特点。结果:25例28个病灶中,卵巢功能性囊肿6个,病理诊断黄体囊肿4个,滤泡囊肿2个,CT均诊断为卵巢囊肿;卵巢生殖细胞病变6个,病理诊断为成熟囊性畸胎瘤,CT诊断均为囊性畸胎瘤;良性卵巢上皮间质肿瘤2个,病理诊断为黏液性囊腺瘤,CT均诊断为黏液性囊腺瘤;子宫内膜异位囊肿7个,病理诊断为巧克力囊肿,CT诊断均为巧克力囊肿;盆腔炎性囊性包块5个,病理诊断其中2个为卵巢脓肿,3个为输卵管脓肿,CT诊断2个为卵巢脓肿,1个误诊为巧克力囊肿,2个误诊为卵巢囊肿;卵巢冠囊肿2个,病理诊断为卵巢冠囊肿,CT均误诊为卵巢囊肿。诊断正确率82%,误诊率18%。结论:女性盆腔良性囊性包块的CT表现,多具有一定的特征性,部分病变在CT表现上有重叠,诊断需结合其他临床特点进行鉴别。

口腔根管治疗120例临床疗效分析

目的探讨用口腔根管治疗技术治疗牙髓及根尖周类疾病的临床效果。方法为了使120例有牙髓及根尖周类疾病者得以康复,通过根管治疗技术对120例牙口腔牙髓及根尖周疾病患者,共164颗患牙进行治疗,分析用根管治疗的临床效果,例如:治疗成效、根管填充水准。结果在根管治疗15 d后,有134颗患牙治疗成功,概率:81.71%;有30颗患牙治疗失败,概率:18.29%。在治疗365 d后,有133颗患牙治疗成功,概率:81.20%;有31颗患牙治疗失败,概率:18.90%。治疗15 d和治疗365 d的成果相比,并无统计性的差异,P>0.05,因此无统计学意义。结论通过口腔根管治疗技术治疗牙髓及根尖周类口腔疾病的临床效果不仅好,而且成功率高,应推广使用。

浅谈《内经》“人与天地相参”的理论思想

人在自然界中,阴阳二气是构成万物的基础物质,其运动变化对万物产生影响。人是万物之一,也受其影响。同时,人为了能在自然中生存,也不断调节自己的内环境,以适应外在的环境变化;顺应自然的变化,采取合理的措施,养生,以及防治疾病,达到治病及延年益寿的目的。

达美康治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探究达美康治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2012年4月—2014年4月收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中实验组49例患者,给予达美康缓释片治疗;对照组49例患者给予格列齐特片治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c均明显改善,但实验组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组在不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论达美康缓释片治疗2型糖尿病,有助于增加患者的胰岛素分泌,有效降低患者空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。

出院后延伸护理干预对改善慢阻肺疾病患者生活质量的效果分析

目的 探究出院后延伸护理干预对改善慢阻肺疾病患者生活质量的效果。方法 选取本院2016年8月10日~2018年2月19日收治的86例慢阻肺疾病患者为研究对象,按照抽签方法分为两组,每组各43例。对照组给予常规护理干预,观察组于出院后实施延伸护理干预。对两组患者自我管理能力、生活质量评分、护理满意度进行观察。结果 干预后,观察组患者的自我管理能力高于对照组(P<0.05);观察组患者的AQLQ评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度(97.67%)高于对照组(72.09%)(P<0.05)。结论 慢阻肺疾病患者出院后应用延伸护理干预具有较高的临床价值,能够提高患者的自我管理能力,改善其生活质量,值得临床应用及推广。

从肝胆气机升降调营卫

人体营卫之气是阴阳之气的具体表现。营卫之气由中焦脾胃化生。营气行于脉内,卫气行于脉外;营对卫有滋养作用,卫对营有推动、卫外温煦的作用。卫气每日至阳而出,至阴而入,是有规律的。其"出"与"入"是由肝升、胆降来完成的,故营卫与肝胆密切相关。本文从肝胆气机升降调营卫,治疗营卫失调的疾病。

持续质量改进在促进区级消毒供应中心合作发展中的应用

目的探讨持续质量改进(CQI)在促进区级消毒供应中心区域合作发展的应用效果。方法2020年度基于医院的区域化消毒供应中心实施CQI管理。分别于CQI实施前和实施后抽取各合作基层医疗机构送至医院消毒供应中心再处理物品240件,比较2019年1月—12月(实施前)及2020年1月—12月(实施后)消毒供应中心器械管理质量,评价区域化消毒供应涉及医护人员消毒供应理论水平和满意度情况。结果CQI实施后消毒供应中心器械预处理合格率、清洗合格率、包装合格率、存储合格率均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。CQI实施后医护人员对消毒供应理论知识及流程掌握度及满意度均较CQI实施前提升,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在区级消毒供应中心管理中应用CQI,可以确保器械清洗、灭菌质量,提高工作效率,整体提升区域内医疗机构感染防控水平,确保患者安全。

纳晶微针联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗面部敏感性皮肤疗效观察

目的探究纳晶微针联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗面部敏感性皮肤的疗效。方法将64例面部敏感性皮肤患者随机分成对照组和观察组,每组32例。观察组用纳晶微针联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗,对照组外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗。比较两组治疗前后症状改善情况及治疗后乳酸刺激实验结果。结果治疗后两组患者面部皮肤潮红、毛细血管扩张、鳞屑、灼热、刺痛、瘙痒等症状明显好转。观察组有效率87.50%,高于对照组有效率59.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无不良反应发生。结论纳晶微针联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子对面部敏感性皮肤治疗效果明显且安全性好。

纤维喉镜在咽喉部鱼刺取出术中的应用

目的探讨纤维喉镜、下咽及喉部鱼刺检查及取出的方法、技巧.方法：回顾分析150例咽喉部鱼刺患者的临床资料,分析鱼刺好发部位及取出方法.结果： 150例咽喉部鱼刺第一次取出140例,约占93%,二次为10例,约占7%,无并发症.结论：纤维喉镜是检查和治疗下咽部及喉部隐匿性鱼刺及间接喉镜下难取之鱼刺的首选方法.具有操作快捷,方便、痛苦小,费用低,损伤小的优势.

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血清尿酸表达水平分析

目的:探讨糖化血红蛋白与血清尿酸在2型糖尿病患者体内的表达情况。方法:选择收治的438例确诊2型糖尿病患者作为观察组,同时选择同期我院60例无糖代谢紊乱的健康体检者作为对照组,分别采集两组对象清晨空腹静脉血,检测和比较其HbA1c,UA浓度及24小时尿蛋白含量。结果:2型糖尿病患者HbA1c值为(9.82±1.21)%,SUA表达水平为(408.35±98.54)mmol/L,均明显高于健康对照者(4.60±0.22)%,(120.45±30.18)mmol/L水平,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病患者HbA1c、SUA、24 h尿蛋白表达存在明显差异,24 h尿蛋白排放与HbA1c(r=0.46,P<0.05)、UA表达水呈现正相关,差异有统计学意义(r=0.61,P<0.05)。结论:2型糖尿病患者Hb Alc、UA表达均呈现异常,在有效控制血糖的同时需要及时监测,有效控制避免糖尿病肾病的发生。

分根术加分体全冠治疗磨牙根分叉感染的疗效观察

目的分析分根术加分体全冠修复方式在磨牙根分叉部感染治疗中的li疗效。方法选取2005年1月—2010年8月本院收治的47例磨牙根交叉部感染患者,27例(治疗组)均采用分根术加分体全冠修复方式治疗,20例对照组常规方式行全冠方式修复治疗,均随访3年,对比两组疗效及不良症状。结果治疗组成功率92.6%,对照组为70.0%。治疗组发生牙周袋加深、松动度增加、桩核冠脱落、牙龈炎、牙槽骨吸收度增加等的几率相对更低,相对于对照组效果更佳(P<0.05)。结论分根术加分体全冠修复方式在磨牙根分叉部的感染治疗中效果显著,可予以积极推广应用。

中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病52例

目的探讨中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法选取椎动脉型颈椎病患者104例，按就诊时间分为观察组与对照组，各52例。对照组给予中药内服治疗，观察组给予中医骨伤手法配合中药内服治疗。结果观察组总有效率为96．15％。明显高于对照组的84．62％（P〈0．05）。结论中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病效果理想，值得推广。

结构化教育在脑卒中患者的应用进展

结构化教育是一种标准化、系统化的健康教育形式,有循证依据,包含疾病所有重要自我管理内容,在提高患者自我管理能力方面有良好效果。本文对结构化教育的概念、标准、方法和形式、脑卒中结构化教育的现状与应用效果等方面进行综述,旨在为脑卒中患者的健康教育和管理提供参考。