永久性和临时性腔静脉过滤器在辅助治疗静脉血栓中的应用

目的 :探讨腔静脉滤器置入在外周静脉血栓患者溶栓治疗中预防异位栓塞的应用价值。材料和方法 :7例下肢静脉血栓及 1例永存动脉干合并右颈内静脉血栓的患者 ,分别经静脉置入永久性腔静脉滤器或临时性腔静脉滤器后 ,用大量尿激酶顺行或全身静脉溶栓治疗。结果 :8例患者经 10～ 15天治疗后症状消失 ,血栓完全或部分溶解 ,血管开通 ,未出现并发症及异位栓塞。结论 :置入腔静脉滤器在外周静脉血栓患者溶栓治疗中是预防静脉血栓脱落导致异位栓塞的有效方法。

药物灌注栓塞治疗输卵管异位妊娠的临床研究

目的研究经动脉药物灌注栓塞治疗输卵管妊娠的疗效、输卵管解剖及卵巢功能变化。方法对30例明确诊断输卵管妊娠的患者，行超选择子宫动脉造影后经导管注入MTX（氨甲喋呤）60～100mg，用明胶海绵颗粒对子宫动脉行完全性栓塞。对其中15例未生育患者术前及术后3、6月分别测定其性激素水平，术后第3次月经后行子宫输卵管造影。结果29例患者经治疗后2～3周孕囊缩小，血β-hCG（人绒毛膜促性腺激素）值下降至正常（小于30mIU／ml），其中15例术后女性激素水平无变化，输卵管通畅；1例由于术前孕囊较大，术后第2天孕囊破裂，行手术治疗。结论经子宫动脉化疗及栓塞是治疗输卵管妊娠的有效方法，可有效保留卵巢及输卵管的生理及解剖功能。

侵袭性肺曲菌病和浸润型肺结核的影像鉴别

目的:侵袭性肺曲霉菌病和浸润型肺结核的不同点。方法:回顾性2016年4月—2019年9月我院收治的经病理分析6例经病理证实为侵袭性肺曲菌病起初诊断浸润型肺结核;4例病理证实为浸润型肺结核起初诊断肺真菌的CT图像,总结10例影像的特点。结果:空洞形态和内部含有菌丝、强化方式、周围增殖灶及支气管形态等影像征象可以很好区别侵袭性肺曲霉菌病和浸润型肺结核。结论:把握侵袭性肺曲霉菌和浸润型肺结核影像征象特点结合临床及相关实验室检查更容易诊断。

斜坡脊索瘤的CT和MRI表现

目的探讨斜坡脊索瘤CT和MRI影像学表现特征,提高斜坡脊索瘤的影像诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的25例斜坡脊索瘤的CT、MRI资料,观察病变的位置、形态、信号/密度、与周围结构关系及强化方式、程度。结果位于斜坡上部8例,中部4例,下部2例,中上部6例,累及上中下部5例;中线区12例,中部偏右生长8例,偏左生长5例。肿瘤边界清楚,分叶状,膨胀性、溶骨性骨质破坏并软组织肿块。CT多呈不均匀等或稍高密度,无硬化边。T1WI多呈不均匀等/稍低信号,T2WI均为明显高信号内见低信号分隔,矢状位部分出现"拇指压征"。增强扫描不均匀轻中度延迟强化,呈"蜂窝"状、"颗粒"状。结论斜坡脊索瘤的CT、MRI表现有一定的特征性,T2WI明显高信号内见低信号分隔以及增强扫描呈"蜂窝"状、"颗粒"状轻中度不均匀强化的特征有助于诊断及鉴别诊断。

小肠CT仿真内镜诊断黑斑息肉综合征

患者女，20岁，因间断腹痛2月余入院。患者2个月前无诱因出现脐周及下腹部阵发性胀痛，伴腹胀，有排气，2～3d排便1次，排便后腹胀痛可缓解。无发热、恶心、呕吐及黏液脓血便等。入院体检：口唇、颊黏膜、口周皮肤、双侧手脚掌面可见散在黑褐色色素沉着斑；腹平坦，未见胃肠型及蠕动波；全腹软．脐周及左侧腹压痛，无肌卫及反跳痛；肝脾肋下未及．Murphy征阴性；移动性浊音阴性；肠呜音正常。