严重细菌感染患者外周血DNT淋巴细胞检测及其临床价值

目的探讨严重细菌感染患者外周血CD4^-CD8^-双阴性T淋巴细胞(DNT淋巴细胞)的表达水平及其在细菌感染中的作用。方法选取2014年1月至2017年3月该院血培养阳性且临床明确诊断为严重细菌感染的87例患者纳入研究组,其中40例血培养转阴时间≥7 d者为A组,47例转阴时间<7 d者为B组;选取30例该院健康体检者作为健康对照组。采用流式细胞术对3组人群外周血免疫细胞:CD3^+T淋巴细胞比例、CD4^+T淋巴细胞比例、CD8^+T淋巴细胞比例、自然杀伤(NK)细胞比例、B淋巴细胞比例、DNT淋巴细胞比例,以及CD4^+/CD8^+进行检测与对比分析。结果(1)A组和B组患者CD3^+T淋巴细胞比例、CD8^+T淋巴细胞比例显著低于健康对照组,CD4^+/CD8^+显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)A组患者的DNT淋巴细胞比例高于B组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)A组B淋巴细胞比例显著高于B组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)B组NK细胞比例高于A组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞水平变化均影响严重细菌感染患者病原体清除效率,其中DNT淋巴细胞可能参与了对CD4^+T淋巴细胞免疫应答的抑制过程,不利于机体对病原体的清除。检测外周血DNT淋巴细胞对患者治疗方案的调整有一定的参考价值。

云南地区汉族人群CYP2C9和VKORC1基因多态性研究

目的了解CYP2C9和VKORC1基因单核苷酸多态性在云南汉族人群中的频率分布。方法采用电化学基因传感器法对202例样本的CYP2C9(430C>T、1075A>C和1080C>G)位点及VKORC1(-1639G>A和1173C>T)位点基因多态性进行检测,统计其等位基因频率和基因型频率,并与相关人群的基因多态性分布进行分析。结果202份样本中共检测到CYP2C9*2位点C/C基因型202例(100.0%),等位基因C频率为100.0%;CYP2C9*3位点A/A基因型185例(91.6%),A/C基因型15例(7.4%),C/C基因型2例(1.0%),等位基因A频率为95.3%,C为4.7%;CYP2C9*5位点C/C基因型202例(100.0%),等位基因C频率为100.0%;VKORC1的-1639G>A位点A/A基因型145例(71.8%),G/A基因型57例(28.2%),等位基因A频率为85.9%,G为14.1%;1173C>T位点T/T基因型145例(71.8%),C/T基因型57例(28.2%),等位基因T频率为85.9%,C为14.1%。结论云南汉族人群CYP2C9基因和我国其他地区汉族人群的分布一致;VKORC1基因与国外人群、我国汉族和部分少数民族的基因分布有较大区别。