新冠肺炎疫情冲击下临床护理专业实习生心理压力调查分析

目的调查新冠肺炎疫情暴发后对临床护理专业实习生心理压力的影响因素,并提出改善临床护理专业实习生心理压力的建议。方法采用“中国护士工作压力源量表”和“焦虑自评量表(SAS)”对昆明市某三级甲等医院283名全部临床护理实习生进行问卷调查。结果新冠肺炎疫情冲击下临床护理实习生压力均值为(1.43±0.60),压力主要表现在患者死亡、找不到工作、传染病、针刺伤、暴力倾向等方面;临床护理专业实习生焦虑均值为(43.07±9.70),主要表现在容易紧张和着急、容易衰弱和疲乏、心里烦乱或惊恐、经常做噩梦、无缘无故害怕等方面。研究还发现男生的压力小于女生,但焦虑大于女生;学历起点越高,压力越大,焦虑越大;女生的就业压力大于男生;本科生的压力大于大专生。结论临床护理实习生的压力处于中等水平,不同性别、不同学历、不同年龄段的心理压力存在差异,并提出改善临床护理专业实习生心理压力的建议,应该采取多种积极健康的应对方式,有针对性的给予疏导。

1例心脏起搏器植入术后并发恶心呕吐及气胸患者的术后护理

心脏起搏器(cardiac pacemaker)从早期治疗缓慢性心律失常的单腔起搏器,发展到模拟生理功能的双腔起搏器、治疗严重收缩性心力衰竭的三腔起搏器及预防心源性猝死植入型心律转复除颤器,在挽救患者生命和改善患者生活质量方面发挥了无可替代的作用[1]。但是关于起搏器植入术后并发恶心呕吐的报道较少。盛琴慧等[2]的研究显示,起搏器植入术后神经系统功能障碍的发生率仅为1.91%,而恶心呕吐的发生率占起搏器植入术后神经系统功能障碍(发生率1.91%)的71.42%。起搏器植入术后患者出现严重的恶心呕吐,而常规的恶心呕吐护理与常规起搏器植入术后护理相冲突,给护理带来了挑战;加之患者焦虑且频繁恶心呕吐,与其沟通困难,这是导致术后未能及时发现患者气胸的原因之一;胸片检查间隔时间长,导致无法明确患者气胸发生的原因,而严重的恶心呕吐也可能加重患者气胸情况。

两种动脉血气采集法的临床应用比较

目的提高动脉血气采集成功率及准确性。方法对采用普通注射器与一次性动脉血气采集针穿刺成功率,误入静脉率,凝血率进行比较。结果一次性动脉血气采集针穿刺成功率高于普通注射器;误入静脉率,凝血率低于普通注射器。结论一次性动脉血气采集针便于临床操作,可以提高动脉血气标本质量。