云南省无偿献血者弓形虫感染状况

目的了解云南省无偿献血者弓形虫感染情况,为制定科学的防治措施提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测献血者血清弓形虫IgM和IgG抗体,对血清学阳性和随机选取的200份血清学阴性血样进行荧光定量PCR(FQ-PCR)检测,并对两种方法的检测结果进行相关性分析。结果云南省无偿献血者弓形虫IgM、IgG阳性率分别为0.47%和20.15%,IgM与FQ-PCR阳性结果的相关性有显著性,IgG与FQ-PCR阳性结果的相关性无显著性。结论云南省无偿献血者弓形虫IgG阳性率较国内其他地区高,考虑成本因素,可采用检测弓形虫IgM的方法进行献血者筛查。

云南省无偿献血者巨细胞病毒感染情况的研究

目的了解云南省无偿献血者巨细胞病毒(HCMV)感染情况,为制订科学的防治措施提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清巨细胞病毒IgM抗体,并对血清学阳性和随机选取的200份血清学阴性血样进行荧光定量PCR(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测,对两种方法的检测结果进行相关性分析。结果云南省无偿献血者IgM阳性率为1.32%,IgM与FQ-PCR显著相关。结论云南省无偿献血者巨细胞病毒阳性率与国内其他地区学者所报道相近,存在经输血传播巨细胞病毒安全隐患,在考虑成本因素的情况下,可以采用巨细胞病毒IgM检测的方法对献血者进行选择性筛查。

昆明地区无偿献血者HIV感染的流行特征

目的分析昆明地区无偿献血者中HIV的流行状况,为招募和选择无偿献血者提供依据。方法收集昆明地区2000年以来献血者的相关资料,对确认HIV阳性献血者进行统计分析。结果昆明地区无偿献血人群中HIV呈高流行态势,且逐年上升,包括大学生在内的无偿献血主要社会群体中,均发现了相当数量的感染者。结论昆明地区HIV已经从高危人群向普通人群传播,并呈现扩散趋势;做好献血者招募和选择,对确保输血安全非常重要。

云南汉族血小板献血者HLA-A、B和HPA基因多态性的分析

目的研究云南地区汉族血小板献血者HLA-A、B基因和HPA1-17基因多态性,建立已知型血小板献血者基因数据库。方法分别采用PCR-SSOP和PCR-SSP方法对1 000名云南地区无血缘关系的汉族血小板献血者做HLA-A、B和HPA1-17系统基因分型,计算基因型频率、基因频率,并与其他人群进行比较。结果在云南地区人群中共检出HLA-A位点14个,HLA-B位点35个。A*02(35.81%)、A*11(35.42%)和A*24(17.72%)3个等位基因为云南汉族人群HLA-A座位的主要等位基因;B*46(12.87%)、B*40(60)(10.83%)和B*15(62)(9.78%)3个等位基因为云南汉族人群HLA-B座位的主要等位基因。每个样本均检测到HPA-1a、2a、4a-14a、16a、17a基因;HPA-4a、7a-14a、16a、17a呈现单态性,未检测出相应的等位基因HPA-b;对于HPA-1、2、5、6主要以a/a纯合子居多,a/a基因型频率分别是0.989、0.960、0.990、0.980,没有b/b纯合子出现。在HPA1-17中,具有最高杂合度的是HPA-15,基因型HPA15a/15a、HPA15a/15b、HPA15b/15b频率分别是0.392、0.360、0.248;HPA-3在其次,基因型HPA3a/3a、HPA3a/3b、HPA3b/3b频率分别是0.339、0.467、0.194。经χ2检验,结果符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。结论云南地区汉族血小板献血者HLA-A、B和HPA1-17基因频率与南方汉族接近,也呈现其自身特点。应建立本地区的血小板供者分型数据库。

昆明地区无偿献血者特征及满意度调查

目的通过对1000位无偿献血者基本情况及满意度的调查,分析云南昆明血液中心(以下简称中心)质量方针和服务宗旨的适宜性与有效性,评估中心综合服务质量和水平,以及时改进服务质量。方法采用调查表,每季度对献血者进行随机问卷调查。结果调查表平均回收率为89.28%,4次调查综合满意度均在91.90%以上,呈上升趋势。结论科学合理地开展满意度调查能有效促进中心献血服务综合质量的提高。

昆明市无偿献血健康教育新模式的实践与创新

宣传教育是献血者招募策略的重要组成部分之一,是保证血液供应安全有效的基础工作,在昆明市政府和有关部门的支持参与下,云南昆明血液中心探索与健康教育机构合作,把无偿献血纳入全市基本公共卫生服务健康教育指标体系。经过2年多的实践,拓展无偿献血健康教育宣传的广度和深度,实现了"横到边、纵到底"的全覆盖,为下一步制定有针对性的献血招募政策和保留机制、促进无偿献血者队伍健康有序地发展奠定坚实的基础。

昆明市采供血现状调查

为了解昆明市血液采供现状,预期本市采供血总体发展趋势,以保证血液供应,确保血液安全,减少资源浪费,为政府宏观决策、公共卫生应急体系的建立和输血事业的发展,以及政府对输血事业资金投入等提供有效参考。现将2009-2011年昆明市采供血调查情况分析如下。

血液筛查实验室转录介导的扩增法室内质控初探

目的通过箱体图法及峰度法对同一数据进行离群值检验,探寻适合转录介导的扩增法使用的室内质控方法。方法使用外部阳性标准物质,每日随当日血液筛查标本一同进行核酸单人份联检,对检测结果分别进行峰度法和箱体图法离群值检验。结果 HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA外部标准物质经检测185次结果,采用峰度法离群值检验分别发生1次、6次和3次离群;采用箱体图法离群值检验分别发生2次、8次和3次离群;外部标准物质检测值离群时诺华内部质控系统未表现出异常。结论使用外部标准物质进行室内质控,可以增强当批次实验结果的可靠性;且根据检测结果是否离群进行分析,推断实验过程是否发生微小变化,对实验室质量体系的建立与提高具有重要的意义。

登革热疫情血液应急保障方案及效果

突发公共事件中,血液应急保障对血站提出了严峻的考验。2013年8月15日云南省西双版纳州发现首例登革热患者,8月21日确诊154例,8月28日确诊患病增加到372例,到2013年11月25日全州共确诊登革热患者1 300多例（网络直报信息）。此次疫情来势猛,蔓延速度快,患者病情重。面对突发疫情,血站立刻启动了应对突发公共事件的血液应急保障预案,采取有效措施,确保登革热患者急救用血的供应,未出现因缺血而死亡的病例,

基因分型技术应用于疑难ABO血型的分型

目的研究基因分型技术在疑难ABO血型鉴定中的应用。方法采用序列特异性引物-聚合酶链式反应(PCR-SSP)基因分型方法,对医院送检的16例患者疑难ABO血型抗原进行基因分型。结果 16例ABO基因分型分布为5例O1O1、1例O1O2、3例BO1、4例A1O1型、3例A1A。结论作为一种辅助方法,ABO血型基因分型技术可应用于检测ABO疑难血型。

4种交叉配血方法的试验效果比较

目的比较4种交叉配血方法的试验效果。方法采用抗球蛋白法、蛋白酶法、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法,将1人份效价为1的IgG抗-D、-E、-C分别与若干带有相应抗原的红细胞做交叉配血试验,将33人份效价均为1的IgG抗-A、-B分别与1人份带有相应抗原的红细胞做交叉配血试验,将不含ABO以外抗体的血浆60人份、血清36人份分别与1人份O型红细胞做交叉配血试验。结果抗球蛋白法有3次、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法各有1次试验出现假阴性结果;蛋白酶法、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法各有2次试验出现假阳性结果;各种交叉配血方法的其它交叉配血试验结果均与预期结果相符。结论4种交叉配血方法的试验效果略有差异;采用不同方法同时对1个样本做交叉配血试验,可提高交叉配血试验结果的准确性,确保输血安全.

浅谈血站冷链的关键控制点

随着输血事业的发展以及医疗技术水平的不断提高,血液在临床发挥越来越重要的作用,对血液质量也提出了更新、更高的要求.血液质量直接关系到临床用血的安全性和有效性.冷链是确保血液质量的基本条件,加强冷链管理是保证血液质量的重要措施.

采供血机构HIV筛查方法和策略的应用及评价

目的对采供血机构使用第4代HIV检测试剂后出现的检测结果变化进行分析,探讨适合献血者HIV筛查的新策略。方法按照《全国艾滋病检测技术规范(2004版)》规定的要求对本中心64003名献血者进行检测,采用统计学方法分析223例第3代和第4代试剂检测的阳性结果。结果使用第4代试剂,献血者HIV初筛阳性人数有较大增加。经统计学检验其与第3代试剂差异有统计学意义,而且造成了较多的血液报废和结果确认的困难。结论有必要对现有的筛查策略进行调整,探索和建立适应新的检测技术和方法的筛查策略。

弓形虫病的实验诊断研究进展

弓形虫是一种可感染所有温血动物并导致弓形虫病的细胞内寄生原虫。对弓形虫病的诊断可采用血清学试验、核酸检测(如PCR)、组织学检测寄生虫和/或其抗原(如免疫过氧化酶染色)或组织分离。其他较少使用的方法包括细胞培养、动物接种、弓形虫皮肤试验和抗原特异性淋巴细胞转化试验。现对细胞培养、动物接种、血清学方法和核酸检测方法检测弓形虫作一综述。

血站自动化检测实验室ELISA实验失控情况分析

目的 分析ELISA检测室内质控失控现象的原因，改进实验室质量保证体系，保证实验结果的可信度。方法 利用Levey-Jennings控制图对2005年6～12月4136次ELISA检测的室内质控结果进行分析，查找失控原因。结果 2005年6～12月ELISA检测室内质控失控61次，其中人为原因40次，试剂原因12次，设备原因4次，环境原因3次，其他2次。结论 ELISA检测室内质控失控主要原因为人为因素，应提高工作人员的责任心，严格执行关键控制点的核对，实现实验全过程的控制，持续改进和保证实验结果的可信度。

ELISA实验室内质控失控的回顾性分析

目的 分析2010年1月～2013年6月室内质控失控情况,为实验室质量管理体系持续改进提供依据.方法 根据失控原因分类统计2010年1月～2013年6月室内质控失控次数和失控率,分析失控原因的变化情况.结果 2010年1月～2013年6月室内质控失控率为1.64％.设备管理是导致失控的主要原因,占66.2％,其次是人为差错和试剂物料原因,分别占18.5％和14.5％.结论 实验室质量管理体系运行较为稳定,通过对失控原因的分析,加强不同检测系统间差异比对、继续完善室内质控框架建立是下一步质量管理体系持续改进的方向.